患者,男性,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注人生理盐水200m1,仍无尿液排出,应考虑A:肾损伤 B:尿道损伤 C:膀胱破裂 D:输尿管损伤 E:无泌尿系损伤

题目
患者,男性,30岁。不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注人生理盐水200m1,仍无尿液排出,应考虑

A:肾损伤
B:尿道损伤
C:膀胱破裂
D:输尿管损伤
E:无泌尿系损伤

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  • 第1题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。治疗方法哪项错误A、补液

    B、手术修补

    C、切开引流盆腔血肿

    D、抗生素治疗

    E、持续引流膀胱

    最可靠的诊断方法为A、IVP

    B、膀胱造影

    C、腹平片

    D、膀胱镜

    E、膀胱穿刺

    诊断应考虑A、尿道损伤

    B、膀胱破裂

    C、肾损伤

    D、输尿管损伤

    E、无泌尿系统损伤


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    尿潴留是指

    A.膀胱无尿

    B.尿线细

    C.尿呈滴状

    D.排尿费力

    E.膀胱内胀满尿液,不能经尿道自行排出


    正确答案:E

  • 第3题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    该患者最可能的诊断为骨盆骨折合并
    A.前尿道断裂 B.后尿道断裂 C.膀胱破裂 D.输尿管断裂


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第4题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    为确诊本病例,首选检查是
    A. B超 B. X线 C.膀胱造影 D.IVP


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第5题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    该患者应考虑


    A.尿道损伤
    B.膀胱破裂
    C.肾损伤
    D.输尿管损伤

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,65岁,因尿失禁一年入院,B超提示膀胱内大量残余尿,李护士给予导尿术,在此过程中,李护士哪项处理是正确的()

    • A、顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 
    • B、留取初尿行洁尿培养 
    • C、气囊内注人生理盐水5ml 
    • D、记录尿量 
    • E、告诉病人要少饮水,会阴部保持清洁

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,因车祸致下腹部损伤入院,查体:骨盆挤压试验阳性,耻骨联合处压痛阳性,膀胱胀满,导尿管插入一段后未能引出尿液,导尿管前段可见少量血液。应考虑为()

    • A、骨盆骨折合并膀胱损伤
    • B、骨盆骨折合并尿道损伤
    • C、导尿管插入方法不对
    • D、导尿管插入深度不足
    • E、导尿管阻塞

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理治疗方法是()。

    • A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
    • B、急行膀胱造口
    • C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
    • D、抗生素及利尿治疗,继续观察
    • E、导尿后留置尿管

    正确答案:E

  • 第9题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。最可靠的诊断方法为()。

    • A、IVP
    • B、膀胱造影
    • C、腹平片
    • D、膀胱镜
    • E、膀胱穿刺

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    尿潴留是指()
    A

    膀胱无尿

    B

    尿线细

    C

    尿呈滴状

    D

    排尿费力

    E

    膀胱内胀满尿液,不能经尿道自行排出


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,65岁,因尿失禁一年入院,B超提示膀胱内大量残余尿,李护士给予导尿术,在此过程中,李护士哪项处理是正确的()
    A

    顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 

    B

    留取初尿行洁尿培养 

    C

    气囊内注人生理盐水5ml 

    D

    记录尿量 

    E

    告诉病人要少饮水,会阴部保持清洁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。诊断应考虑()。
    A

    尿道损伤

    B

    膀胱破裂

    C

    肾损伤

    D

    输尿管损伤

    E

    无泌尿系统损伤


    正确答案: D
    解析: 根据骨盆骨折病史及导尿试验可以诊断为膀胱破裂。

  • 第13题:

    患者男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,应考虑

    A.肾损伤

    B.尿道损伤

    C.膀胱破裂

    D.输尿管损伤

    E.无泌尿系损伤


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,马车翻车时硒伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹,此时应考虑
    A.导尿管插入深度不足
    B.导尿管插入方法不对
    C.导尿管阻塞
    D.骨盆骨折并尿道断裂
    E.骨盆骨折合并膀胱损伤


    答案:D
    解析:
    。知识点:尿道断裂。

  • 第15题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    上述病例最可靠的诊断应做


    A. IVP
    B.膀胱造影
    C.腹平片
    D.膀胱镜

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    骨盆骨折患者,小便不能自解,顺利插入导尿管后无尿液流出,从导尿管注入生 理盐水250ml,仍无尿液排出。
    对本例患者的正确处理是
    A.从尿道插入导尿管持续导尿 B.耻骨上膀胱造瘘
    C.修补破口 +耻骨上膀胱造痿 D.尿道会师术


    答案:C
    解析:
    导尿管能顺利插入膀胱,膀胱测漏试验阳性,可排除尿道断裂,诊断为 膀胱破裂。作膀胱造影见到造影剂外泄,可确诊。由于膀胱破裂后大量尿液可渗入腹腔(腹膜内型破裂) 或耻骨后间隙(腹膜外型破裂),因此治疗原则为清理创面,吸净尿液,破裂口修补+耻骨上膀胱造瘘。

  • 第17题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出。
    关于上述病例的治疗,下列哪项是错误的


    A.应用抗生素
    B.持续引流膀胱
    C.手术修补
    D.如有盆腔血肿,应立即切开

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。给予患者导尿时,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时考虑()

    • A、导尿管插入深度不够
    • B、导尿管插入方法不对
    • C、导尿管堵塞
    • D、骨盆骨折合并尿道断裂
    • E、骨盆骨折合并膀胱损伤

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。诊断应考虑()。

    • A、尿道损伤
    • B、膀胱破裂
    • C、肾损伤
    • D、输尿管损伤
    • E、无泌尿系统损伤

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。治疗方法哪项错误。()

    • A、补液
    • B、手术修补
    • C、切开引流盆腔血肿
    • D、抗生素治疗
    • E、持续引流膀胱

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,35岁,不慎被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,从尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,最可能诊断是
    A

    尿道损伤

    B

    输尿管损伤

    C

    肾损伤

    D

    膀胱破裂

    E

    无泌尿系损伤


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑(  )。
    A

    导尿管插人方法不正确

    B

    患者根本就没有尿液

    C

    导尿管插入深度不足

    D

    骨盆骨折合并膀胱损伤

    E

    骨盆骨折合并尿道断裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,留置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,只回吸出100ml。治疗方法哪项错误。()
    A

    补液

    B

    手术修补

    C

    切开引流盆腔血肿

    D

    抗生素治疗

    E

    持续引流膀胱


    正确答案: C
    解析: 根据患者受伤史及体征主要考虑为骨盆骨折合并膀胱损伤尿外渗,应予以抗感染、补液、手术修补膀胱。如单独引流盆腔内血肿,膀胱内尿液外渗可至盆腔包块形成,病情长期不愈。