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  • 第1题:

    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A、慢性肺源性心脏病

    B、肺炎

    C、自发性气胸

    D、肺不张

    E、胸膜炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,患慢性阻塞性肺气肿,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为

    A.慢性肺心病
    B.肺炎
    C.自发性气胸
    D.肺不张
    E.胸膜炎

    答案:C
    解析:
    慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛,常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭,故本题答案为C。解题关键:自发性气胸如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。

  • 第3题:

    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A.慢性肺心病
    B.肺炎
    C.自发性气胸
    D.肺不张
    E.胸膜炎

    答案:C
    解析:
    考点:慢阻肺的急性并发症;精析:慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因,多突然出现自发性气胸,主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因,有诱因,有症状,有体征,可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错:本题较简单,容易错选的选项是A。本题应审阅题干,右胸叩诊呈鼓音,则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病,故选择C。

  • 第4题:

    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()

    • A、轻度慢性阻塞性肺疾病
    • B、中度慢性阻塞性肺疾病
    • C、重度慢性阻塞性肺疾病
    • D、极重度慢性阻塞性肺疾病
    • E、危重慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。

    • A、血常规
    • B、X线胸片
    • C、动脉血气分析
    • D、纤维支气管镜
    • E、肺功能检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女性,53岁。慢性咳嗽,咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年,一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。 为明确诊断,首选的检查方法是( )
    A

    胸部CT

    B

    肺功能检查

    C

    X线胸片检查

    D

    胸腔内测压

    E

    血气分析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,62岁。慢性阻塞性肺疾病20年,今晨剧烈咳嗽后,突然出现呼吸困难,大汗、发绀,最有可能的诊断是
    A

    急性肺水肿

    B

    自发性气胸

    C

    肺栓塞

    D

    急性心肌梗死

    E

    慢性肺源性心脏病


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。实验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。目前该病人可能的诊断为()
    A

    轻度慢性阻塞性肺疾病

    B

    中度慢性阻塞性肺疾病

    C

    重度慢性阻塞性肺疾病

    D

    极重度慢性阻塞性肺疾病

    E

    危重慢性阻塞性肺疾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案: D
    解析: 慢性阻塞性肺气肿病人可并发自发性气胸,特别是有肺大泡的病人,当剧烈咳嗽或屏气时,肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时-侧肺呼吸音弱或消失,叩诊时呈鼓音,应考虑气胸存在,通过X线检查,可明确诊断。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第11题:

    患者男,患慢性阻塞性肺气肿,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音,应考虑的并发症为

    A、慢性肺心病

    B、肺炎

    C、自发性气胸

    D、肺不张

    E、胸膜炎


    参考答案:C

  • 第12题:

    某慢性阻塞性肺疾病的患者,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难。临床高度怀疑“气胸”。为明确诊断,首选的检查方式是( )。

    A.X线胸片
    B.胸部CT
    C.支气管镜检查
    D.血气分析
    E.支气管碘油造影

    答案:A
    解析:
    X线为诊断气胸最可靠的方法。气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影,系肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度明显增加。

  • 第13题:

    女性,53岁。慢性咳嗽,咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年,一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。 为明确诊断,首选的检查方法是( )

    A胸部CT

    B肺功能检查

    CX线胸片检查

    D胸腔内测压

    E血气分析


    C

  • 第14题:

    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是()

    • A、心肌梗死
    • B、肺不张
    • C、肺梗死
    • D、胸腔积液
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案: A
    解析: 慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因,多突然出现自发性气胸,主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因,有诱因,有症状,有体征,可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错:本题较简单,容易错选的选项是A。本题应审阅题干,右胸叩诊呈鼓音,则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病,故选择C。

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是()
    A

    心肌梗死

    B

    肺不张

    C

    肺梗死

    D

    胸腔积液

    E

    自发性气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析