患者女，23岁，2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是（ ）。A.糖皮质激素 B.雷公藤 C.环孢素A D.金刚烷胺 E.吲哚美辛（消炎痛）

题目
患者女，23岁，2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是（ ）。

A.糖皮质激素
B.雷公藤
C.环孢素A
D.金刚烷胺
E.吲哚美辛（消炎痛）
相似考题

1.简要病史：患者，女，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。初步诊断：系统性红斑狼疮

2.女，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3d后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10d前出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形样，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮确诊后的首选治疗药物是（ ）A．青霉素B．糖皮质激素C．雷公藤D．消炎痛E．环磷酰胺

3.共用题干 患者，女性，25岁。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。因1周前该症状加重，伴双膝关节疼痛，双下肢肌肉疼痛及足跟痛，行走困难，面部出现红斑入院。血液检查：血红细胞沉降率80mm/h，白细胞3.9*109/L，红细胞3.4*1012/L，血红蛋白101g/L；免疫学检查：C3、C4均降低，ANA(+),RF（-）。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.53g。该患者可能的诊断是A:急性肾盂肾炎B:系统性红斑狼疮C:风湿性关节炎D:干燥综合征E:类风湿关节炎

4.患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状"复发"，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。确诊后的首选治疗药物是A、青霉素B、糖皮质激素C、雷公藤D、消炎痛E、环磷酰胺以下哪项护理措施不当A、颜面红斑涂敷止痒剂B、发热时冰敷头部C、卧床休息D、口腔溃疡处涂沫1%碘甘油E、每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟

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  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，25岁。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。因1周前该症状加重，伴双膝关节疼痛，双下肢肌肉疼痛及足跟痛，行走困难，面部出现红斑入院。血液检查：血红细胞沉降率80mm/h，白细胞3.9*109/L，红细胞3.4*1012/L，血红蛋白101g/L；免疫学检查：C3、C4均降低，ANA(+),RF（-）。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.53g。

    该患者目前的治疗原则不妥的是
    A:预防感染
    B:药物首选抗生素
    C:卧床休息
    D:药物首选糖皮质激素
    E:非甾体抗炎药治疗疼痛

    答案：B
    解析：
    首发症状的关节肿痛，近期出现面部红斑，实验室检查等都支持红斑狼疮的诊断。
    系统性红斑狼疮累及肾脏受损时应首选糖皮质激素，而不是抗生素。
    阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因，病室挂厚窗帘以免阳光直射。

  • 第2题：

    患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

    首选治疗的药物
    A.非甾体抗炎药
    B.镇痛药
    C.小剂量糖皮质激素
    D.免疫抑制剂
    E.青霉素

    答案：C
    解析：
    风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的1／3患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。

  • 第3题：

    患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。以下哪项护理措施不当（）。

    • A、颜面红斑涂敷止痒剂
    • B、发热时冰敷头部
    • C、卧床休息
    • D、口腔溃疡处涂沫1%碘甘油
    • E、每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、白塞病
    • D、结核病
    • E、干燥综合征

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）该病确诊后，应首选的药物治疗是（）

    • A、手术减压
    • B、血管扩张药物
    • C、维生素B
    • D、抗结核治疗
    • E、神经营养因子

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者，女，76岁，双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛，休息时好转，活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感，活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片（站立位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成对于初次就诊且症状不重的这类患者，哪种是首选的治疗方式：（）
    A

    非药物治疗

    B

    局部药物治疗

    C

    关节腔注射

    D

    外科手术

    E

    全身镇痛药治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，25岁，入院诊断为系统性红斑狼疮，日晒后面部出现蝶形红斑，口腔有溃疡，头发稀疏，双侧手腕关节疼痛。入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确
    A

    血液检查

    B

    免疫学自身抗体检验

    C

    补体检测

    D

    骨密度测定

    E

    肾活检病理


    正确答案： C
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    用肿瘤药物后出现Ⅰ°口腔溃疡标准为（）
    A

    口腔疼痛，有红斑

    B

    口腔内有红斑，溃疡，可进一般饮食

    C

    正常

    D

    溃疡只能进流食

    E

    不能进食


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    7.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

    首选治疗的药物

    A.非甾体抗炎药
    B.镇痛药
    C.小剂量糖皮质激素
    D.免疫抑制剂
    E.青霉素

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物（）。

    • A、非甾体抗炎药
    • B、镇痛药
    • C、小剂量糖皮质激素
    • D、免疫抑制剂
    • E、青霉素

    正确答案:C

  • 第11题：

    用肿瘤药物后出现Ⅳ°口腔溃疡标准为（）

    • A、口腔疼痛，有红斑
    • B、口腔内有红斑，溃疡，可进一般饮食
    • C、正常
    • D、溃疡只能进流食
    • E、不能进食

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者女，36岁，1个月前劳累后出现发热，体温最高39℃，伴双膝关节肿胀、疼痛，双手出现红斑、肿胀，轻度瘙痒，2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑，表面脱屑，随后皮疹扩大，光照后加重，双小腿出现瘀点、瘀斑，双足后跟出现血疱。 还应采取的其他治疗措施包括（提示予泼尼松40mg/d，2周后患者病情好转，体温恢复正常，皮疹好转。）（）

    • A、抗组胺药
    • B、补钙
    • C、外用药
    • D、羟氯喹
    • E、补钾
    • F、补充多种维生素
    • G、保护胃黏膜

    正确答案:B,C,D,E,F,G

  • 第13题：

    患者，女，23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉，而感冒发热、咽痛、头痛，渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中药后，热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节，今晨皮疹渐多，发展到前臂伸侧，灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史，常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。首先考虑诊断为：（）

    • A、多形性红斑
    • B、中药毒
    • C、瓜藤缠
    • D、硬红斑
    • E、红斑狼疮

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3天后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10天后出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮。确诊后的首选治疗药物是（）。
    A

    青霉素

    B

    糖皮质激素

    C

    雷公藤

    D

    消炎痛

    E

    环磷酰胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×109/L，红细胞计数3.4×1012/L，血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA（+），RF（-）。尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量0.57g（正常0～0.15g）。 该患者目前的治疗原则不妥的是（）
    A

    卧床休息

    B

    预防感染

    C

    药物首选抗生素

    D

    药物首选糖皮质激素

    E

    非甾体抗炎药治疗疼痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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