患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是 A.严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况 B.遵医嘱给予广谱高效抗生素 C.尽早回奶 D.严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染 E.每日外阴擦洗2次

题目
患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。

护理措施不妥的是
A.严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
B.遵医嘱给予广谱高效抗生素
C.尽早回奶
D.严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染
E.每日外阴擦洗2次

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  • 第1题:

    女性,29岁,足月产后7d,出现下腹痛,恶露多,有臭味,体温37.7℃,子宫底脐下3指,子宫体软,压痛不明显,本例为

    A、子宫内膜炎

    B、败血症

    C、盆腔结缔组织炎

    D、急性输卵管炎

    E、腹膜炎


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。

    可能的诊断是
    A.会阴切口感染
    B.子宫内膜炎
    C.盆腔腹膜炎
    D.乳腺炎
    E.肾盂肾炎

    答案:B
    解析:
    2.该患者血性恶露量多,有异味,怀疑子宫内膜感染,应作宫颈分泌物细菌培养。

  • 第3题:

    正常产后1天,诉下腹阵痛,汗多,低热。检查:体温37.5℃,宫底平脐,无压痛;会阴切口无红肿,恶露鲜红,量多,腥味,双乳胀满。该产妇腹痛原因是()

    • A、子宫复旧不良
    • B、产褥感染
    • C、子宫内膜炎
    • D、产后宫缩痛
    • E、肠炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是急性()。

    • A、宫颈炎
    • B、子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、输卵管炎
    • D、卵巢炎
    • E、盆腔腹膜炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是()

    • A、产后出血
    • B、贫血
    • C、胎盘残留
    • D、子宫复旧不良
    • E、滞产

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是()

    • A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
    • B、遵医嘱给予广谱高效抗生素
    • C、尽早回奶
    • D、严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染
    • E、每日外阴擦洗2次

    正确答案:C

  • 第7题:

    多选题
    患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。 提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是( )
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    阴道分泌物培养

    D

    中段尿培养

    E

    盆腔B超

    F

    尿常规

    G

    胸片


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    配伍题
    足月顺产,产后第1天,T37.8℃,P55次/分,出汗多,阴道出血不多,宫底平脐,收缩好。最可能的诊断是( )|产后第7天,恶露血性,量多,无臭味,无腹痛,会阴伤口无红肿及硬结,宫底脐下2横指。最可能的诊断是( )|产后3天,咳嗽,发热,查体:咽红,扁桃体不大,两肺呼吸音粗糙,恶露淡红色量少,会阴不红肿,无硬结,宫底脐下4指。最可能的诊断是( )
    A

    正常产褥

    B

    上呼吸道感染

    C

    胎盘、胎膜部分残留

    D

    产后子宫内膜炎

    E

    子宫复旧不良


    正确答案: A,E,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是()
    A

    产后出血

    B

    贫血

    C

    胎盘残留

    D

    子宫复旧不良

    E

    滞产


    正确答案: D
    解析: 产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时,超过24小时,属于滞产。

  • 第10题:

    单选题
    31岁初产妇,妊娠39周,胎膜早破5天临产入院,因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第2天高热,体温39.3℃,宫底平脐,压痛明显,双侧宫旁压痛明显,恶露血性浑浊有味。首先考虑()
    A

    下肢血栓性静脉炎

    B

    盆腔内血栓性静脉炎

    C

    轻型子宫内膜炎、子宫肌炎

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    急性盆腔结缔组织炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。可能的诊断是()
    A

    会阴切口感染

    B

    子宫内膜炎

    C

    盆腔腹膜炎

    D

    乳腺炎

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    足月顺产,产后第l日,T37.8℃,P65次/分钟,出汗多,阴道流血不多,宫底平脐,收缩好( )|产后第7日,恶露血性,量多,宫底脐下2横指( )
    A

    正常产褥

    B

    上呼吸道感染

    C

    胎盘胎膜部分残留

    D

    产后子宫内膜炎

    E

    子宫复旧不良


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,30岁。孕1产0。孕39周临产入院,因第二产程延长行产钳助产。产后第3天,体温38.8℃,下腹痛,血性恶露且有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞20×10/1。

    该产妇最可能的诊断是急性
    A.宫颈炎
    B.子宫内膜炎及子宫肌炎
    C.输卵管炎
    D.卵巢炎
    E.盆腔腹膜炎

    答案:B
    解析:
    1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

    2.为避免感染,应避免不必要的阴道检查。

    3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头,以促进恶露引流,局限炎症,防止感染扩散。

  • 第14题:

    患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。

    提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是
    A.尿常规
    B.中段尿培养
    C.阴道分泌物培养
    D.胸片
    E.盆腔B超
    F.血常规
    G.血培养

    答案:C,F
    解析:

  • 第15题:

    患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。如诊断为子宫内膜炎,下列处理措施中正确的有()。

    • A、密切观察体温变化
    • B、立即应用广谱抗生素
    • C、注意观察产妇的全身情况
    • D、产妇取半坐卧位,以利于引流
    • E、密切观察恶露的量、性质及气味
    • F、阴道流血量多时应马上进行阴道检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    患者女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。有助于诊断的辅助检查为()

    • A、血培养
    • B、尿培养
    • C、宫颈分泌物培养
    • D、宫颈刮片
    • E、肾功能测定

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、阴道分泌物培养
    • D、中段尿培养
    • E、盆腔B超
    • F、尿常规
    • G、胸片

    正确答案:A,C

  • 第18题:

    某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是()。

    • A、急性宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性卵巢炎
    • E、急性盆腔腹膜炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    多选题
    患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。该产妇最可能的诊断是()。
    A

    败血症

    B

    产后出血

    C

    子宫内膜炎

    D

    盆腔腹膜炎

    E

    血栓性静脉炎

    F

    会阴伤口感染


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    配伍题
    产后3天,咳嗽发热,两肺呼吸音粗()|产后7天,恶露血性,量多,宫底脐下两横指()|足月顺产,产后第1天,T37.8℃P65次/分,出汗多,阴道流血不多,宫底平脐,收缩好()
    A

    正常产褥

    B

    上呼吸道感染

    C

    产后子宫内膜炎

    D

    胎盘胎膜部分残留

    E

    子宫复旧不良


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。有助于诊断的辅助检查为()
    A

    血培养

    B

    尿培养

    C

    宫颈分泌物培养

    D

    宫颈刮片

    E

    肾功能测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是急性()。
    A

    宫颈炎

    B

    子宫内膜炎及子宫肌炎

    C

    输卵管炎

    D

    卵巢炎

    E

    盆腔腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    正常产后1天,诉下腹阵痛,汗多,低热。检查:体温37.5℃,宫底平脐,无压痛;会阴切口无红肿,恶露鲜红,量多,腥味,双乳胀满。该产妇腹痛原因是()
    A

    子宫复旧不良

    B

    产褥感染

    C

    子宫内膜炎

    D

    产后宫缩痛

    E

    肠炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析