患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.妊娠合并急性胰腺炎

题目
患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是

A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.妊娠合并急性胰腺炎
相似考题

1.患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A．分娩先兆B．先兆早产C．已临产，第一产程D．已临产，第二产程E．已临产，第三产程

2.患者女性，25岁，孕2产0，孕30周，胎心胎动消失2周入院，经处理后娩出一死婴，即开始持续不断地阴道出血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是A、子宫收缩乏力B、软产道损伤C、子宫破裂D、宫腔内感染E、凝血功能障碍

3.患者女性，28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂

4.患者，女性，晚餐后突然剧烈腹痛，医院查体：腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱，请问患者是A、幽门梗阻B、消化性溃疡穿孔C、十二指肠癌D、慢性胃炎E、下消化道出血

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  • 第1题：

    女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者可能为( )。A、子宫破裂

    B、先兆子宫破裂

    C、羊水栓塞

    D、宫缩过强

    E、宫口开全

    该患者需立即采取哪种措施？( )A、吸氧

    B、静脉滴注缩宫素

    C、抑制宫缩

    D、会阴侧切助产术

    E、视胎儿情况决定分娩方式


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    患者女性，26岁。孕39周，已临产20小时，下腹压痛，患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，患者面色苍白，出冷汗，考虑该患者是

    A、先兆子宫破裂

    B、子宫破裂

    C、胎盘早剥

    D、前置胎盘

    E、妊娠合并急性胰腺炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，孕362+周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。对该患者护理中下列哪项不妥A、嘱患者卧床休息

    B、胎心监护

    C、口服硫酸亚铁

    D、按时肛查，了解先露下降

    E、监测生命体征

    该患者诊断可能性最大的是A、先兆早产

    B、临产

    C、前置胎盘

    D、胎盘早剥

    E、难免流产


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，32岁，已婚。现停经45大，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架后出现左下腹撕裂样疼痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80／50mmHg(10．7／6．7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是

    A.异位妊娠
    B.堕胎
    C.妊娠腹痛
    D.小产
    E.胎动不安

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，晚餐后突然剧烈腹痛，医院查体：腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱，请问患者是

    A.幽门梗阻B.消化性溃疡穿孔C.十二指肠癌D.慢性胃炎E.下消化道出血

    答案：B
    解析：
    穿孔 病人表现突发剧烈腹痛、多自上腹蔓延至全腹，腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱或消失，重者出现休克等症。【该题针对“社区-实践技能3,消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】

  • 第6题：

    女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者需立即采取哪种措施（）

    • A、吸氧
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、抑制宫缩
    • D、会阴侧切助产术
    • E、视胎儿情况决定分娩方式

    正确答案:C

  • 第7题：

    初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T  36.7℃，P  102次/分，BP  11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。应采取哪些护理措施？


    正确答案:护理措施：按医嘱输血、输液、给氧、给药；平卧位或头低位，注意保暖；密切观察生命体征，定时测血压、脉搏、呼吸、评估记录失血量；尽快做好术前准备。

  • 第8题：

    患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是（）

    • A、子宫收缩乏力
    • B、胎盘、胎膜残留
    • C、软产道裂伤
    • D、宫腔内感染
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:E

  • 第9题：

    问答题
    初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T  36.7℃，P  102次/分，BP  11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。造成该问题的原因是什么？

    正确答案： 该产妇发生了完全性子宫破裂，造成子宫破裂的原因是滥用缩宫剂。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理（）
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注小剂量缩宫素

    D

    肌内注射哌替啶

    E

    立即行剖宫产


    正确答案： E
    解析： 子宫破裂产妇常感到剧烈腹痛后宫缩突然停止，疼痛暂时缓解，但很快出现全腹压痛，伴恶心、呕吐和阴道出血。全腹出现腹膜刺激征，压痛、反跳痛及肌紧张，胎心消失。子宫破裂在纠正休克、防治感染的同时行剖宫产。故选E。解题关键：子宫破裂常有阴道出血，胎心消失，腹壁紧张，应及时行剖宫产。 【考点】：子宫破裂的诊断及处理

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，孕36周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。 该患者诊断可能性最大的是（）
    A

    先兆早产

    B

    临产

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    难免流产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    初产妇，26岁，农民，宫内孕39周临产，在家分娩。因宫缩不佳于临产后7h，接生人员给予催产素10U肌内注射，宫缩加强，产妇感疼痛难忍，烦躁不安， 未处理，2h后，产妇突感一阵剧烈腹痛，伴少量阴道流血并有短时晕厥，急送入院。入院后查体：T  36.7℃，P  102次/分，BP  11.3/6.4kPa，贫血貌，下腹压痛、反跳痛。胎体触诊明显、胎心消失。目前该患者首要的护理诊断、护理目标是什么？

    正确答案： 该患者首要的护理诊断是：组织灌流量不足。
    护理目标是：手术前体液得到补充，休克缓解或纠正。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    孕妇一阵剧烈腹痛后，宫缩停止，胎动消失，面色苍白，出冷汗，考虑是()。

    A.不全破裂

    B.子宫破裂先兆

    C.完全性子宫破裂

    D.胎盘早剥

    E.前置胎盘


    答案：C

  • 第14题：

    患者女，孕38周，临产10小时，产妇突然感到腹部撕裂剧痛，随即出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促。查体：全腹有压痛和反跳痛，腹壁可扪及胎体，胎动和胎心消失。应首选哪项处理

    A、肥皂水灌肠

    B、人工破膜

    C、静脉滴注小剂量缩宫素

    D、肌内注射哌替啶

    E、立即行剖宫产


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110/min。

    该患者诊断可能性最大的是
    A.先兆早产
    B.临产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.难免流产

    答案：C
    解析：
    1.前置胎盘须避免各种刺激，以减少出血机会，禁做阴道检查及肛检。
    2.无痛无诱因阴道出血。妇检：无压痛，胎位、胎心清楚，考虑为前置胎盘。

  • 第16题：

    患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10/1。

    该患者应采取的恰当体位是
    A.半卧位
    B.左侧卧位
    C.右侧卧位
    D.去枕平卧位
    E.膝胸卧位

    答案：A
    解析：
    1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

    2.为避免感染，应避免不必要的阴道检查。

    3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

  • 第17题：

    患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。

    提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为
    A.先兆子宫破裂
    B.子宫破裂
    C.高张性宫缩乏力
    D.前置胎盘
    E.妊娠合并急性胰腺炎
    F.低张性宫缩乏力
    G.胎盘早剥

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者可能为（）

    • A、子宫破裂
    • B、先兆子宫破裂
    • C、羊水栓塞
    • D、宫缩过强
    • E、宫口开全

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是（）

    • A、分娩先兆
    • B、先兆早产
    • C、已临产，第一产程
    • D、已临产，第二产程
    • E、已临产，第三产程

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女性，30岁，前次剖宫产史，本次宫内孕39周，规律宫缩3小时，产妇突然自觉腹痛难忍，并出现血尿、耻骨联合上方明显压痛。该患者需立即采取哪种措施（）
    A

    吸氧

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    抑制宫缩

    D

    会阴侧切助产术

    E

    视胎儿情况决定分娩方式


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是（）
    A

    子宫收缩乏力

    B

    胎盘、胎膜残留

    C

    软产道裂伤

    D

    宫腔内感染

    E

    凝血功能障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，30岁，孕40周，第一胎，入院待产。不规律腹痛16小时后，宫口开大1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5单位，20～30滴／分静脉滴注，观察产程进展。提示：在到达手术室后，患者感下腹撕裂样的疼痛，随后腹痛缓解。患者现在可能为（）。
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    子宫破裂

    D

    先兆子宫破裂

    E

    妊娠合并急性胰腺炎

    F

    高张性宫缩乏力

    G

    低张性宫缩乏力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，孕20周后出现间断阴道出血，休息后停止，现30周，腹部出现规律宫缩，胎头下降，查体宫颈管消失，宫口开大3cm，诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。诊断为早产临产的依据是妊娠晚期子宫收缩规律（≥4次/20分钟），伴以宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上。

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