女性，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×10/L，中性粒细胞0.9，最可能的诊断是A.急性盆腔炎 B.右侧卵巢囊肿继发感染 C.流产诱发阑尾炎 D.腹膜炎 E.卵巢囊肿蒂扭转

题目
女性，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×10/L，中性粒细胞0.9，最可能的诊断是

A.急性盆腔炎
B.右侧卵巢囊肿继发感染
C.流产诱发阑尾炎
D.腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
相似考题

1.女，24岁。10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地。体温37．5C，血压75/52．5mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L，中性粒细胞0．70。最准确的诊断是A.人工流产不全B.流产后右附件炎C.右输卵管妊娠破裂D.颈粘连E.急性阑尾炎

2.杜某，22岁，人流术后1周，出现下腹疼痛、发热、腰痛、阴道分泌物混浊等症状，白细胞增高，中性粒细胞增加，妇科检查:子宫体压痛，稍大而软，双侧附件有包块，压痛明显。正确的诊断是A、人流综合征B、子宫穿孔C、人流不全D、宫腔或颈管内口粘连E、人流术后感染

3.女，34岁。自然流产后5天，阴道出血不多，脓性，伴发热，下腹疼痛3天，今晨加重。体检：体温39．5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1．5X109／L，中性粒细胞0．9。该患者最可能发生了A.急性盆腔炎B.右侧卵巢囊肿继发感染C.阑尾周围脓肿D.急性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转

4.34岁，女性，已婚。因妊娠5个月在当地医院行水囊引产，术后持续阴道不规则流血，伴发热及下腹疼痛；术后第l0天腹痛加剧。体格检查：体温5℃，脉搏ll0次／分，腹痛拒按。妇科检查：子宫稍大，软，压痛明显，左侧附件区可扪及一囊性包块，6cm×6cm×5cm大小，边界不清，压痛，右附件区压痛。血白细胞16×109／L，中性粒细胞0．92。最可能的诊断是A.左侧卵巢囊肿扭转B.急性盆腔炎、盆腔脓肿C.流产诱发急性阑尾炎D.左侧子宫内膜异位囊肿破裂E.左侧输卵管囊肿破裂

更多“女性，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×10/L，中性粒细胞0.9，最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃。最大可能诊断为

    A、输卵管妊娠

    B、卵巢肿瘤蒂扭转

    C、急性附件炎

    D、输卵管积水

    E、急性盆腔腹膜炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    产后3月，月经未复潮，发热，下腹痛伴血性白带2天，查体：腹软，腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件可触及大于拇指的肿块，明显压痛，阴道排出物为脓血性，体温38.5℃，血红蛋白110g/L，白细胞为15×109/L，中性粒细胞0.84，最大可能诊断为

    A．输卵管妊娠

    B．卵巢瘤蒂扭转

    C．双侧急性附件炎

    D．输卵管积水

    E．急性盆腔腹膜炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    (共用题干) 产后3个月，月经未复潮，发热，下腹痛，伴血性白带2d，查：腹软，轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双附件可触及拇指大长条形肿块，明显压痛，阴道排出物为脓血性，体温：5℃，白细胞15×109／L。中性84％ 117．最可能诊断是

    A.输卵管妊娠

    B.卵巢瘤蒂扭转

    C.急性双侧附件炎

    D.输卵管积水

    E.急性盆腔腹膜炎软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cmX 6cm．活动不良，与子宫分不开


    正确答案：C
    考点：急性双侧附件炎的诊断

  • 第4题：

    产后3个月，月经未复潮，发热，下腹痛伴血性白带2天，查：腹软，腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件可触及大于拇指的肿块，明显压痛，阴道排出物为脓血性，体温38．5℃，血红蛋白110g／L，白细胞为／L，中性84％，最大可能诊断为（）
    A.输卵管妊娠
    B.卵巢瘤蒂扭转
    C.双侧急性附件炎
    D.输卵管积水
    E.急性盆腔腹膜炎


    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。

    最可能的诊断为
    A.异位妊娠
    B.急性阑尾炎
    C.急性盆腔炎
    D.卵巢囊肿蒂扭转
    E.盆腔子宫内膜异位症

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    32岁女性，自然产后3天，阴道出血不多，右下腹疼痛2天，今晨加剧，伴恶心下坠。检查体温37.8℃，WBC1.5×109/L，中性0.9，Hb10g。下腹拒按，子宫略大而软，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。最可能的诊断为

    A.盆腔脓肿
    B.急性阑尾炎
    C.卵巢囊肿破裂
    D.卵巢囊肿蒂扭转
    E.急性盆腔炎

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，李某，35岁。孕90天，自然流产5天，阴道少量出血，分泌物呈脓性，有臭味。近几日发热伴下腹疼痛，逐渐加重。查体：体温：38．5℃，腹痛拒按，子宫略大有压痛，中性粒细胞0．89，血红蛋白106g／L，此病例应诊断为（）

    • A、流产合并阑尾炎
    • B、急性盆腔炎
    • C、右侧卵巢囊肿蒂扭转
    • D、输卵管妊娠
    • E、输卵管继发感染

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    32岁女性，自然产后3天，阴道出血不多，右下腹疼痛2天，今晨加剧，伴恶心下坠。检查体温37.8℃，下腹拒按，子宫略大而软，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。WBC3.5×10/L，中性0.9，Hb10g。最可能的诊断为（）
    A

    急性盆腔炎

    B

    盆腔脓肿

    C

    卵巢囊肿破裂

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某女，人工流产术后6天，发热3天，下腹痛伴脓性白带及少量阴道流血。查体：腹软，下腹轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛明显，两侧附件区无异常，血常规示白细胞总数21.5×10/L，中性粒细胞为85%。应诊断为（）
    A

    急性盆腔腹膜炎

    B

    盆腔结缔组织炎

    C

    急性子宫肌炎

    D

    急性子宫内膜炎

    E

    急性附件炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。查体：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛。血象：右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛。血象：白细胞1.5 × 109/L，中性粒细胞占0.9，血红蛋白10g。诊断为（　　）。
    A

    急性盆腔炎，盆腔脓肿形成

    B

    异位妊娠

    C

    流产诱发急性阑尾炎

    D

    右侧卵巢囊肿继发感染

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，34岁。自然流产后5天，阴道出血不多，脓性，伴发热，下腹疼痛3天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞0.9。该患者最可能发生了（）。
    A

    急性盆腔炎

    B

    右侧卵巢囊肿继发感染

    C

    阑尾周围脓肿

    D

    急性腹膜炎

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，李某，35岁。孕90天，自然流产5天，阴道少量出血，分泌物呈脓性，有臭味。近几日发热伴下腹疼痛，逐渐加重。查体：体温：38．5℃，腹痛拒按，子宫略大有压痛，中性粒细胞0．89，血红蛋白106g／L，此病例应诊断为（）
    A

    右侧卵巢囊肿蒂扭转

    B

    急性盆腔炎

    C

    流产合并阑尾炎

    D

    输卵管妊娠

    E

    输卵管继发感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L 中性粒细胞0.70，最准确的诊断是（ ）。


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者女，36岁。孕3个月，自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞15×109/L，中性粒细胞0.9。最可能的诊断是( )。

    A.急性盆腔炎

    B.右侧卵巢囊肿继发感染

    C.流产诱发阑尾炎

    D.腹膜炎

    E.卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案：B

  • 第15题：

    女性，36岁，孕3个月自然流产后7d，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5d，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.9。

    最可能的诊断是

    A、右侧卵巢囊肿继发感染
    B、流产诱发阑尾炎
    C、腹膜炎
    D、卵巢囊肿蒂扭转
    E、急性盆腔炎

    答案：E
    解析：
    流产后妊娠组织残留均有利于病原体侵入宫腔引起感染。此外，患者的症状、体征和实验室检查均提示急性盆腔炎可能性大。

  • 第16题：

    25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。

    为进一步诊治，首选以下哪项辅助检查
    A.后穹隆穿刺
    B.hCG测定
    C.血细菌培养
    D.盆腔彩超检查
    E.CA125测定

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    25岁女性，突感下腹疼痛，伴恶心、下腹下坠2小时入院。检查体温37.8℃，WBC1.5×10/L，中性0.9，轻度贫血。下腹拒按，子宫常大质中，轻压痛，右附件区压痛明显，隐约可及5～6cm囊实性包块。

    应选哪项处理
    A.静点抗生素
    B.控制炎症后复查
    C.肿物穿刺
    D.诊断性刮宫
    E.立即开腹探查

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    女性，28岁，做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃，脉搏96次／分，痛苦面容，下腹软，右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小，其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块，压痛，近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×10/L。本例的诊断应是

    A.右侧输卵管妊娠流产
    B.右侧盆腔炎性包块
    C.右侧盆腔脓肿
    D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
    E.阑尾周围脓肿

    答案：D
    解析：
    根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。

  • 第19题：

    女性，28岁，做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃，脉搏96次／分，痛苦面容，下腹软，右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小，其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块，压痛，近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是（）

    • A、右侧输卵管妊娠流产
    • B、右侧盆腔炎性包块
    • C、右侧盆腔脓肿
    • D、右侧卵巢囊肿蒂扭转
    • E、阑尾周围脓肿

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。查体：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛。血象：右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛。血象：白细胞1.5×109/L，中性粒细胞占0.9，血红蛋白10g。诊断为（　　）。
    A

    急性盆腔炎，盆腔脓肿形成

    B

    异位妊娠

    C

    流产诱发急性阑尾炎

    D

    右侧卵巢囊肿继发感染

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，32岁。孕80天，自然流产7天，阴道少量出血，分泌物呈脓血性，有臭味。近5天发热伴有下腹疼痛，渐加重。体检：体温39.6℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区可触及一边界不清囊性肿块，约7cm×5cm×4cm，压痛明显，左侧附件区轻度压痛。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞比率0.91，血红蛋白105g/L。此病应诊断为（　　）。
    A

    右侧输卵管妊娠

    B

    急性盆腔炎，盆腔脓肿形成

    C

    流产合并急性阑尾炎

    D

    右侧卵巢囊肿继发感染

    E

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： B
    解析：
    急性盆腔炎病人常见症状为起病时下腹疼痛，呈持续性，活动后加重，发热，阴道分泌物增多。重症者体温可达38～40℃，寒战、脉速、食欲减退。呈急性病容，下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。妇科检查：阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满，宫颈充血，宫颈举痛，宫体略大、压痛、活动受限，炎症波及卵巢时可互相粘连形成炎性包块，或伞端与卵巢粘连贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿，脓液被吸收后可形成输卵管卵巢囊肿。该患者“分泌物呈脓血性、有臭味、下腹疼痛”提示炎症波及盆腔，形成脓肿。

  • 第22题：

    单选题
    女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。本例最可能的诊断是（）
    A

    输卵管妊娠破裂

    B

    不全流产

    C

    急性阑尾炎

    D

    右侧卵巢囊肿蒂扭转

    E

    输尿管结石


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，28岁，做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃，脉搏96次／分，痛苦面容，下腹软，右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小，其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块，压痛，近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是（）
    A

    右侧输卵管妊娠流产

    B

    右侧盆腔炎性包块

    C

    右侧盆腔脓肿

    D

    右侧卵巢囊肿蒂扭转

    E

    阑尾周围脓肿


    正确答案： A
    解析： 根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。

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