女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。尽快结束分娩的措施是 A.急诊剖宫产 B.胎头吸引术 C.产钳助产 D.静待自然分娩 E.待宫口开全后再讨论分娩方式

题目
女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。

尽快结束分娩的措施是
A.急诊剖宫产
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.静待自然分娩
E.待宫口开全后再讨论分娩方式
相似考题

1.女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度(++)～(+++)，胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度(++)～(+++)，宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹A、高龄初产B、骨盆入口狭窄C、骨盆入口和出口狭窄D、出口狭窄E、中骨盆和出口狭窄

2.根据下列条件，回答 127～128 题：女性，34岁，孕36+周，破膜3小时，上午6时起宫缩，30～35秒，间歇3-4分钟，胎心率140次/分，头位。肛查：宫口开1 cm，先露+1，于下午8时，宫缩持续20-25秒，间歇7-8分钟，宫口开大8cm，胎心率l60次/分，阴道检查，坐骨棘稍突，切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5 cm。第 127 题 最可能的诊断是（ ）。A．高龄产妇B．出口狭窄C．骨盆入口狭窄D．中骨盆和出口均狭窄E．骨盆人口和出口狭窄

3.26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。产程受阻的原因主要为 A.漏斗骨盆 B.骨盆出口狭窄 C.骨盆入口狭窄 D.扁平骨盆 E.中骨盆狭窄

4.女，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度(++)～(++)，胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度(++)～(++)，宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹，切迹A、OCT提示胎心率减速B、羊水清亮C、宫缩减弱D、胎心突然消失E、耻骨联合上方压痛

更多“女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。”相关问题

  • 第1题：

    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。

    恰当的处理是应立即
    A.停止静滴缩宫素，继续观察产程
    B.立即行剖宫产术
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟。强度（++）～（+++），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8㎝，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。患者出现耻骨联合上方压痛，尽快结束分娩的措施是

    A、胎头吸引术
    B、产钳助产
    C、待宫口开全后再讨论分娩方式
    D、急诊剖宫产
    E、静待自然分娩

    答案：D
    解析：
    出口平面狭窄是不能经过阴道正常分娩的，目前又有先兆子宫破裂（耻骨联合上方压痛是先兆子宫破裂的表现之一），需要立即剖宫产，故选D。

  • 第3题：

    患者女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟。强度（++）～（+++），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8㎝，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。下列哪项处理不恰当

    A、吸氧
    B、静滴催产素
    C、检查耻骨联合上方是否有压痛
    D、胎心监测（OCT）
    E、重新估计胎儿体重

    答案：B
    解析：
    本例坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5㎝，说明存在中骨盆及骨盆出口狭窄，故不能静滴催产素经阴道分娩。

  • 第4题：

    女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。

    下列哪项处理不恰当
    A.胎心监测（OCT）
    B.吸氧
    C.静滴催产素
    D.重新估计胎儿体重
    E.检查耻骨联合上方是否有压痛

    答案：C
    解析：
    1.坐骨切迹宽度：如能容纳3横指（约5～5.5cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离。平均值约为9cm。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    2.产妇有可能中骨盆和出口狭窄，不可静滴催产素。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    3.由于中骨盆和出口狭窄，胎儿无法正常娩出，造成第二产程延长及胎儿缺氧，故羊水清亮不会出现。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    4.中骨盆和出口狭窄应尽快剖宫产。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

  • 第5题：

    女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。

    随产程时间延长，下列哪种体征不会出现
    A.OCT提示胎心率减速
    B.羊水清亮
    C.宫缩减弱
    D.胎心突然消失
    E.耻骨联合上方压痛

    答案：B
    解析：
    1.坐骨切迹宽度：如能容纳3横指（约5～5.5cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离。平均值约为9cm。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    2.产妇有可能中骨盆和出口狭窄，不可静滴催产素。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    3.由于中骨盆和出口狭窄，胎儿无法正常娩出，造成第二产程延长及胎儿缺氧，故羊水清亮不会出现。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    4.中骨盆和出口狭窄应尽快剖宫产。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

  • 第6题：

    患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施（）

    • A、胎心监护（OCT）
    • B、吸氧
    • C、人工破膜
    • D、静滴缩宫素
    • E、重新估计胎儿体重
    • F、检查耻骨联合上方是否有压痛

    正确答案:A,B,E,F

  • 第7题：

    病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。其可能的诊断是：提示：于下午7时，宫缩25～30＂/7＇～8＇，宫口开大7+cm，内诊坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨结节间径7.5cm（）。

    • A、潜伏期延长
    • B、骨盆入口狭窄
    • C、中骨盆狭窄
    • D、出口狭窄
    • E、中骨盆和出口均狭窄

    正确答案:E

  • 第8题：

    27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"0"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm应以下述哪种方法终止妊娠（）

    • A、立即剖宫产
    • B、密切观察
    • C、穿颅术
    • D、产钳助产
    • E、缩宫素引产

    正确答案:A

  • 第9题：

    女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。 提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心140次／分，宫缩30秒／（7~8）分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。正确的诊断是（）

    • A、潜伏期延长
    • B、潜伏期停滞
    • C、活跃期延长
    • D、活跃期停滞
    • E、胎头下降延缓
    • F、协调性宫缩乏力

    正确答案:A,F

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施（）
    A

    胎心监护（OCT）

    B

    吸氧

    C

    人工破膜

    D

    静滴缩宫素

    E

    重新估计胎儿体重

    F

    检查耻骨联合上方是否有压痛


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm下列哪项处理不恰当（）。
    A

    胎心监测（OCT）

    B

    吸氧

    C

    静滴缩宫素

    D

    重新估计胎儿体重

    E

    检查耻骨联合上方是否有压痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。以下采取的措施正确的是（）
    A

    吸氧

    B

    胎头吸引术

    C

    产钳助产

    D

    等待自然分娩

    E

    哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩

    F

    急诊剖宫产


    正确答案： A,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟。强度（++）～（+++），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8㎝，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。可能的诊断是

    A、骨盆入口狭窄
    B、骨盆入口和出口狭窄
    C、中骨盆和出口狭窄
    D、高龄初产
    E、出口狭窄

    答案：C
    解析：
    坐骨切迹＜2指，骶凹平坦是中骨盆狭窄的特点；坐骨结节间径7.5㎝是骨盆出口狭窄的特点，故选C。

  • 第14题：

    患者女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟。强度（++）～（+++），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8㎝，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长，下列哪种体征不会出现

    A、羊水清亮
    B、宫缩减弱
    C、耻骨联合上方压痛
    D、OCT提示胎心率减速
    E、胎心突然消失

    答案：A
    解析：
    产程延长后，会出现胎儿窘迫的一系列表现，羊水会变浑浊，所以选择A。

  • 第15题：

    女性，35岁。Gl P0，孕周，上午6时起宫缩32～37秒／4～5分钟，强度(++)～(+++)，胎心率l40次／分。LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度(++)～(+++)，宫口开大8cm，胎心率l55次／分，阴道检查：坐骨切迹随产程时间延长，下列哪种体征不会出现（　　）

    A.OCT提示胎心率减速
    B.羊水清亮
    C.宫缩减弱
    D.胎心突然消失
    E.耻骨联合上方压痛

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。

    可能的诊断是
    A.高龄初产
    B.骨盆入口狭窄
    C.骨盆入口和出口狭窄
    D.出口狭窄
    E.中骨盆和出口狭窄

    答案：E
    解析：
    1.坐骨切迹宽度：如能容纳3横指（约5～5.5cm）为正常，否则属中骨盆狭窄。出口横径：也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离。平均值约为9cm。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    2.产妇有可能中骨盆和出口狭窄，不可静滴催产素。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    3.由于中骨盆和出口狭窄，胎儿无法正常娩出，造成第二产程延长及胎儿缺氧，故羊水清亮不会出现。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

    4.中骨盆和出口狭窄应尽快剖宫产。

    【该题针对“产道异常.”知识点进行考核】

  • 第17题：

    女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度(++)～(+++)，胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度(++)～(+++)，宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm，可能的诊断是

    A.高龄初产
    B.骨盆入口狭窄
    C.骨盆入口和出口狭窄
    D.出口狭窄
    E.中骨盆和出口狭窄

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。以下采取的措施正确的是（）

    • A、吸氧
    • B、胎头吸引术
    • C、产钳助产
    • D、等待自然分娩
    • E、哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
    • F、急诊剖宫产

    正确答案:A,E,F

  • 第19题：

    女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm可能的诊断是（）。

    • A、高龄初产
    • B、骨盆入口狭窄
    • C、骨盆入口和出口狭窄
    • D、出口狭窄
    • E、中骨盆和出口狭窄

    正确答案:E

  • 第20题：

    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。应立即（）

    • A、即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素，继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、立即行剖宫产术
    • E、等待宫口开全行产钳术

    正确答案:D

  • 第21题：

    24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是（）

    • A、即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素，继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、等待宫口开全行产钳术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（+++），胎心率140次／分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1；下午8时，宫缩20～25秒／7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次／分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm可能的诊断是（）。
    A

    高龄初产

    B

    骨盆入口狭窄

    C

    骨盆入口和出口狭窄

    D

    出口狭窄

    E

    中骨盆和出口狭窄


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S0，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。 恰当的处理是应立即（）
    A

    即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

    B

    停止静滴缩宫素，继续观察产程

    C

    立即肌注哌替啶或地西泮

    D

    立即行剖宫产术

    E

    等待宫口开全行产钳术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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