患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S。复查肛门检查,结果是大囟门位于8点,小囟门位于2点,那么胎方位是 A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕左横位 D.枕右前位 E.枕右后位

题目
患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S

复查肛门检查,结果是大囟门位于8点,小囟门位于2点,那么胎方位是
A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕左横位
D.枕右前位
E.枕右后位

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参考答案和解析
答案:A
解析:
2.后囟(小囟门)位于胎头后部,是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的,呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点,即枕骨位于骨盆的左前方,结合胎方位的概念,可判断胎方位是枕左前位。

3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。心率110次/分,2分;呼吸浅,不规则,1分;四肢活动好,2分;吸痰时喉部恶心,2分;身体红润,四肢发绀,1分。总分8分。
更多“患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S。”相关问题
  • 第1题:

    初产妇,28岁。孕孕39周,临产12小时入院。产科检查:骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,S,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度。应采取下列哪项护理措施

    A.静滴小剂量缩宫素
    B.地西泮静脉推注
    C.剖宫产
    D.等待自然分娩
    E.肌注哌替啶

    答案:D
    解析:
    该产妇已经进入第一产程,无头盆不称,产程进展顺利,不应给予干涉。

  • 第2题:

    患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S

    新生儿出生时,心率110次/分,律齐,呼吸浅,不规则,四肢活动好,吸痰时喉部恶心,身体红润,四肢发绀,那么Apgar评分是
    A.6分
    B.7分
    C.8分
    D.9分
    E.10分

    答案:C
    解析:
    2.后囟(小囟门)位于胎头后部,是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的,呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点,即枕骨位于骨盆的左前方,结合胎方位的概念,可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。心率110次/分,2分;呼吸浅,不规则,1分;四肢活动好,2分;吸痰时喉部恶心,2分;身体红润,四肢发绀,1分。总分8分。

  • 第3题:

    患者女性,24岁。孕1产0,孕40周。临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3300g,宫缩持续40~50秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心基线120次/分。肛查:宫口开5cm,先露头,S,胎膜未破。应做的处理是

    A.剖宫产
    B.人工破膜
    C.肌注哌替啶
    D.静脉滴注缩宫素
    E.温肥皂水灌肠

    答案:B
    解析:
    此时人工破膜一方面可以了解羊水性状,若羊水胎粪污染,应及时给予处理,若羊水无异常,可以继续观察产程及胎心;另一方面人工破膜还可以促进产程进展。

  • 第4题:

    患者女性,孕1产0。孕39周,临产12小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3400g,宫缩持续40~45秒,间歇3~4分钟,中等强度,胎心率基线130次/分。肛查:宫口开大5cm,羊膜囊突,先露头,S

    患者入院后恰当的处理是
    A.温肥皂水灌肠
    B.肌内注射哌替啶
    C.静脉滴注缩宫素
    D.人工破膜
    E.剖宫产

    答案:D
    解析:
    2.后囟(小囟门)位于胎头后部,是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的,呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点,即枕骨位于骨盆的左前方,结合胎方位的概念,可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据,每项0~2分,满分10分。心率110次/分,2分;呼吸浅,不规则,1分;四肢活动好,2分;吸痰时喉部恶心,2分;身体红润,四肢发绀,1分。总分8分。

  • 第5题:

    患者,女性,28岁。孕3产0,孕40周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。 不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()

    • A、不规律腹痛
    • B、阴道流液
    • C、肛查触不到羊膜囊
    • D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性
    • E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女性,30岁。孕2产1,孕40+1周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。针对该患者,此时正确的处理是()

    • A、人工破膜
    • B、肥皂水灌肠
    • C、急诊室观察
    • D、立即住院待产
    • E、急送产房消毒接生

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()

    • A、正常产程
    • B、头盆不称
    • C、潜伏期延长
    • D、胎儿宫内窘迫
    • E、活跃期停滞

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者女性,30岁。孕2产1,孕40+1周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。患者住院后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,被送入产房,不恰当的处理是()

    • A、勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
    • B、指导患者屏气
    • C、胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴
    • D、行会阴左侧后-侧切开术
    • E、协助胎头俯屈

    正确答案:D

  • 第9题:

    初产妇,40周妊娠,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,羊膜囊突,头先露-1,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度,胎心率基线130次/分。若复查肛检:大囟门位于7点,小囟门位于2点。其胎方位是()

    • A、枕右前位
    • B、枕右后位
    • C、枕左前位
    • D、枕左后位
    • E、高直后位

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,产前检查结果正常,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3300g,胎心率140次/分,有规律宫缩。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-2,胎膜未破。针对该患者正确的处理是()
    A

    宫缩频密后再入院

    B

    服用镇静剂后再观察

    C

    待破膜后入院待产

    D

    在门诊观察

    E

    立即入院待产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,30岁。孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10~20秒,间歇8~10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1cm,先露头,S-2,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。有关患者在待产室引产期间的护理措施,错误的是()
    A

    监测生命体征

    B

    鼓励产妇进食,注意补充水分

    C

    提醒产妇每6~8小时排尿一次

    D

    协助产妇作好生活护理

    E

    观察宫缩,勤听胎心,随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,40周妊娠,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,羊膜囊突,头先露-1,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度,胎心率基线130次/分。若复查肛检:大囟门位于7点,小囟门位于2点。其胎方位是()
    A

    枕右前位

    B

    枕右后位

    C

    枕左前位

    D

    枕左后位

    E

    高直后位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

    该患者不可能出现的并发症是
    A.早产
    B.流产
    C.脐带脱垂
    D.胎儿宫内窘迫
    E.宫腔感染

    答案:B
    解析:
    2.该患者现孕36周,胎膜早破,所以应卧床休息,抬高臀部,破膜超过12小时给予抗生素预防感染,监测胎心,若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩,若临产,可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

  • 第14题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案:E
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第15题:

    患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心率140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S,骨盆内诊正常。

    该患者此时的最适宜诊断是
    A.正常产程
    B.头盆不称
    C.潜伏期延长
    D.胎儿宫内窘迫
    E.活跃期停滞

    答案:A
    解析:
    1.该患者无头盆不称,宫缩时胎心减慢,宫缩停止后能恢复正常,没有胎儿宫内窘迫的表现;患者临产10小时,宫口开大2cm,潜伏期还在正常范围内,目前还没有进入活跃期,不存在活跃期停滞的问题。就题干信息而言,最适宜的诊断是正常产程。

    2.关于三个产程临床表现的描述,选项A、B、C和D均正确。胎盘排出方式以胎儿面娩出式多见,即胎盘从中央开始向周围剥离,并由接触胎儿面或光滑面先出现在阴道口,胎盘娩出后有少许出血,所以选项E是错误的。

  • 第16题:

    患者女性,28岁。孕4产0,孕40周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S,胎膜未破。

    关于该患者的诊断,正确的是
    A.孕4产1
    B.流产
    C.先兆临产
    D.临产
    E.过期产

    答案:C
    解析:
    超过42周再分娩的,称为过期产。产妇孕40周,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第17题:

    初产妇,27岁,孕1产0,孕39周,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开大5cm,s-1,宫缩40″~50″/3′~4′,中等强度,问应采取下述何项处理( )

    • A、等待自然分娩
    • B、人工破膜
    • C、静滴小剂量缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女性,26岁。孕1产0,孕39周,产前检查结果正常,检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3300g,胎心率140次/分,有规律宫缩。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-2,胎膜未破。针对该患者正确的处理是()

    • A、宫缩频密后再入院
    • B、服用镇静剂后再观察
    • C、待破膜后入院待产
    • D、在门诊观察
    • E、立即入院待产

    正确答案:E

  • 第19题:

    初产妇,40周妊娠,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,羊膜囊突,头先露-1,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度,胎心率基线130次/分。应先做如何处理()

    • A、剖宫产
    • B、人工破膜
    • C、肌内注射哌替啶
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、温肥皂水灌肠

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者女性,28岁。孕3产0,孕40+3周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。 不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()

    • A、不规律腹痛
    • B、阴道流液
    • C、肛查触不到羊膜囊
    • D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性
    • E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()
    A

    正常产程

    B

    头盆不称

    C

    潜伏期延长

    D

    胎儿宫内窘迫

    E

    活跃期停滞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    经产妇,孕40周,估计胎儿中等大小,肛查宫口5cm,2小时无进展,阴道检查,骨盆正常,先露头S-0,羊膜囊突,宫口开大6cm(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,40周妊娠,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,羊膜囊突,头先露-1,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度,胎心率基线130次/分。应先做如何处理()
    A

    剖宫产

    B

    人工破膜

    C

    肌内注射哌替啶

    D

    静脉滴注缩宫素

    E

    温肥皂水灌肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析