男孩，4岁。发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH0，WBC924×10/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是A.接触隔离 B.肠道感染 C.血液/体液隔离 D.严密隔离 E.呼吸道隔离

题目
男孩，4岁。发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH0，WBC924×10/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是

A.接触隔离
B.肠道感染
C.血液/体液隔离
D.严密隔离
E.呼吸道隔离
相似考题

1.患者，6岁男孩，发热、头痛3天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240 mmH2O，白细胞数9．48×109／L，多核0．92，单核0．08，蛋白4．5g／L，氯化物102 mmoL／L，糖1．5 mmot／L。应考虑A．病毒性脑膜炎B．流行性乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．流行性脑脊髓膜炎E．钩体病脑膜炎

2.男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%o睽穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10/L，多核细胞35%，单核细胞66%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

3.男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T38.9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，血WBC16×10/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。腰穿脑脊液检查：压力270mmHO，WBC1600×10/L，多核细胞87%，单核细胞13%，蛋白2.3g/L，糖1.1μmol/L，氯化物90μmol/L。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性出血热D.急性胃肠炎E.流感

4.患者，男，6岁。发热、头痛3天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，白细胞数9．48×109／L，多核0．92，单核0．08，蛋白4．5g／L，氯化物102mmol／L，糖1．5mmol／L。应考虑A．病毒性脑膜炎B．流行性乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．流行性脑脊髓膜炎E．钩体病脑膜炎

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  • 第1题：

    4岁男孩，发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点。脑脊液检查：压力240mmH2O，白细胞数1000*106/L，多核细胞0.92，单核细胞0.08，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.5mmol/L。应考虑细胞

    A:病毒性脑膜炎
    B:流行性乙型脑炎
    C:结核性脑膜炎
    D:流行性脑脊髓膜炎
    E:钩体病脑膜炎

    答案：D
    解析：
    该患者发热，头痛，皮肤散在出血点，脑脊液压力升高，白细胞数升高，以多核细胞为主，糖及氯化物降低，蛋白升高，符合流行性脑脊髓膜炎的表现。

  • 第2题：

    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10／L，中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol/L。

    下列处理不正确的是
    A.仅予抗病毒治疗即可
    B.甘露醇脱水
    C.退热、镇静
    D.营养支持治疗
    E.保持呼吸道通畅

    答案：A
    解析：
    1题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据：①发病时间为夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节；②儿童为流行性乙型脑炎高发人群，急性起病，病程较短，有发热头痛、神志不清临床表现；③体检有发热，神志不清，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)，提示有中枢神经系统感染；④化验血WBC升高(12.4×10/L)，中性粒细胞70%，脑脊液压力220mmHOg/L，WBC570×10/L，单核66%，蛋白升高，糖、氯化物正常，符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。2题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体。3题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，目前尚无肯定有效的抗病毒治疗措施，治疗以对症为主，不能仅予抗病毒治疗。

  • 第3题：

    男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10／L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10／L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。

    有助于确诊的检查为
    A.脑脊液涂片找细菌+培养
    B.脑脊液培养
    C.骨髓检查
    D.头颅CT
    E.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

    答案：E
    解析：

    1题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据：①发病时间为夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节；②儿童为流行性乙型脑炎高发人群，急性起病，病程较短，有发热头痛、神志不清临床表现；③体检有发热，神志不清，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)，提示有中枢神经系统感染；④实验室检查血WBC升高(12.4×10/L)，中性粒细胞70%，脑脊液压力220mmHOg/L，WBC570×10/L，单核66%，蛋白升高，糖、氯化物正常，符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。2题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体。3题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，目前尚无肯定有效的抗病毒治疗措施，治疗以对症为主，不能仅予抗病毒治疗。

  • 第4题：

    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。

    下列哪项处理不正确
    A.抗病毒治疗
    B.甘露醇脱水
    C.退热、镇静
    D.营养支持治疗
    E.保持呼吸道通畅

    答案：A
    解析：
    1题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据：①发病时间为夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节；②儿童为流行性乙型脑炎高发人群，急性起病，病程较短，有发热头痛、神志不清临床表现；③体检有发热，神志不清，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)，提示有中枢神经系统感染；④化验血WBC升高(12.4×10/L)，中性粒细胞70%，脑脊液压力220mmHO，WBC570×10/L，单核66%，蛋白升高，糖、氯化物正常，符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。2题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体。3题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，目前尚无肯定有效的抗病毒治疗措施，治疗以对症治疗为主。

  • 第5题：

    男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109／L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。 有助于确诊的检查为（）

    • A、脑脊液涂片找细菌+培养
    • B、脑脊液培养
    • C、骨髓检查
    • D、头颅CT
    • E、检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第6题：

    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。 下列哪项处理不正确（）

    • A、抗病毒治疗
    • B、甘露醇脱水
    • C、退热、镇静
    • D、营养支持治疗
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。 有助于确诊的检查为（）
    A

    脑脊液涂片找细菌+培养

    B

    脑脊液培养

    C

    骨髓检查

    D

    头颅CT

    E

    检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


    正确答案： B
    解析： 有助于确诊的检查为检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

  • 第8题：

    单选题
    3岁男孩，发热，头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，白细胞数1.48×106/L，多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.3mmol/L。本例应考虑的诊断是（）
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    钩端螺旋体病脑膜炎


    正确答案： E
    解析： 3岁男孩，发热，头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH22，白细胞数1.48×106/L，多核细胞比例高达90%。本例应考虑的诊断是流行性脑脊髓膜炎。

  • 第9题：

    单选题
    4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎对该患儿应采取的隔离措施是（）
    A

    接触隔离

    B

    消化道感染

    C

    血液/体液隔离

    D

    虫媒隔离

    E

    呼吸道隔离


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。 下列哪项处理不正确（）
    A

    抗病毒治疗

    B

    甘露醇脱水

    C

    退热、镇静

    D

    营养支持治疗

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109／L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。 有助于确诊的检查为（）
    A

    脑脊液涂片找细菌+培养

    B

    脑脊液培养

    C

    骨髓检查

    D

    头颅CT

    E

    检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧babinski（+）。实验室检查：血WBC12.4×10[SB9.gif]/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH[XB2.gif]O，WBC570×10[SB6.gif]/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。下列处理不正确的是（）
    A

    仅予抗病毒治疗即可

    B

    甘露醇脱水

    C

    退热、镇静

    D

    营养支持治疗

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10／L，中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol/L。

    有助于确诊的检查为
    A.脑脊液涂片找细菌十培养
    B.脑脊液培养
    C.骨髓检查
    D.头颅CT
    E.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

    答案：E
    解析：
    1题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据：①发病时间为夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节；②儿童为流行性乙型脑炎高发人群，急性起病，病程较短，有发热头痛、神志不清临床表现；③体检有发热，神志不清，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)，提示有中枢神经系统感染；④化验血WBC升高(12.4×10/L)，中性粒细胞70%，脑脊液压力220mmHOg/L，WBC570×10/L，单核66%，蛋白升高，糖、氯化物正常，符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。2题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体。3题：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，目前尚无肯定有效的抗病毒治疗措施，治疗以对症为主，不能仅予抗病毒治疗。

  • 第14题：

    男孩，4岁。发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×10/1，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×10/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎

    对该患儿应采取的隔离措施是
    A.接触隔离
    B.消化道感染
    C.血液/体液隔离
    D.虫媒隔离
    E.呼吸道隔离

    答案：D
    解析：
    1.高热、惊厥和呼吸衰竭是流行性乙型脑炎急性期的严重症状，三者互为因果、互相影响，护士应针对此三项内容进行重点监护。

    2.流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播，故选D。

  • 第15题：

    患儿，男，4岁，发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmHg，白细胞数948×10／L，多核0.92，单核0.08，蛋白4.5g／L，氯化物102mmol／L，糖1.5mmol／L。应考虑

    A.流行性乙型脑炎
    B.钩体病脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.结核性脑膜炎

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    3岁男孩，发热，头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，白细胞数1.48×106/L，多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.3mmol/L。本例应考虑的诊断是（）

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、钩端螺旋体病脑膜炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    4岁男孩，发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，WBC924×106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1．0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是（）

    • A、接触隔离
    • B、肠道感染
    • C、血液/体液隔离
    • D、严密隔离
    • E、呼吸道隔离

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    女，28岁，发热一周，伴头痛、呕吐、出汗。体查：T38.5℃，皮肤黏膜无出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC450×106/L，多核0.75，单核0.25，蛋白2.0g/L，氯化物99mmol/L，糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于（）
    A

    血培养

    B

    脑脊液培养

    C

    脑脊液免疫学检查

    D

    脑脊液沉淀涂片革兰染色，抗酸染色检查

    E

    血清学检查


    正确答案： D
    解析： 根据临床表现（急性起病、发热伴头痛、呕吐、出汗。体检脑膜刺激征阳性），实验室检查（脑脊液：压力增高，白细胞数增高，蛋白增高，糖和氯化物降低），本病例的临床诊断考虑是中枢神经系统感染：化脓性脑膜炎？结核性脑膜炎？为确定病原体，应进行脑脊液沉淀涂片：革兰染色以确定细菌性感染，抗酸染色检查可排除结核杆菌感染。

  • 第19题：

    单选题
    男，10岁，发热，头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月18日入院，体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧BABinski征（+），血WBC 12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，腰穿脑脊液检查：压力220mmH20，WBC 570×109/L，多核细胞35%，单核细胞66%，蛋白1.1 g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L，有助于确诊的检查是（　　）。
    A

    脑脊液涂片找细菌+培养

    B

    脑脊液培养

    C

    骨髓检查

    D

    头颅CT

    E

    检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男孩，6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T 38.9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），血WBC l6×109/L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。腰穿脑脊液检查：压力270mmH2O，WBC l600×106/L，多核细胞87％，单核细胞13％，蛋白2.3g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性出血热

    D

    急性胃肠炎

    E

    流感


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧babinski（+）。实验室检查：血WBC12.4×10[SB9.gif]/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH[XB2.gif]O，WBC570×10[SB6.gif]/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查为（）
    A

    脑脊液涂片找细菌+培养

    B

    脑脊液培养

    C

    骨髓检查

    D

    头颅CT

    E

    检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T38．9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），血WBC16×109／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。腰穿脑脊液检查：压力270mmH2O，WBC1600×106／L，多核细胞87％，单核细胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的诊断是（）。
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性出血热

    D

    急性胃肠炎

    E

    流感


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    4岁男孩，发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，WBC924×106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1．0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是（）
    A

    接触隔离

    B

    肠道感染

    C

    血液/体液隔离

    D

    严密隔离

    E

    呼吸道隔离


    正确答案： C
    解析： 该患儿诊断为流行性脑脊髓膜炎，该病经呼吸道传播，故选E。

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