(共用题干)患者女,27岁。双眼睑下垂,复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。患者服用上题所选药物后,出现烦躁、多汗流涎、呼吸困难及胃肠道症状。最可能的诊断为( )。A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.特发性危象 E.药物过敏

题目
(共用题干)患者女,27岁。双眼睑下垂,复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。

患者服用上题所选药物后,出现烦躁、多汗流涎、呼吸困难及胃肠道症状。最可能的诊断为( )。

A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.特发性危象
E.药物过敏

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  • 第1题:

    女,22岁。因3个月前无明显诱因出现眼睑下垂,复视,劳动时肢体易疲劳,吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂,眼球各向活动受限,无锥体束征及感觉障碍,疑诊为重症肌无力,为明确诊断,应首选作诊断性治疗的药物是

    A、阿托品
    B、地塞米松
    C、毛果芸香碱
    D、新斯的明
    E、吡斯的明

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,女,42岁。双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括()。

    • A、纵隔CT
    • B、ACh受体抗体滴度
    • C、肌疲劳试验
    • D、血清铜
    • E、新斯的明试验

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    患者女,8岁,因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病,晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确诊断,首选检查是()
    A

    心电图

    B

    新斯的明试验

    C

    腰椎穿刺脑脊液检查

    D

    诱发电位

    E

    颅脑CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,42岁。双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重。为明确诊断需完善的检查不包括()。
    A

    纵隔CT

    B

    ACh受体抗体滴度

    C

    肌疲劳试验

    D

    血清铜

    E

    新斯的明试验


    正确答案: B
    解析: 本例患者为重症肌无力,需做的检查包括纵隔CT排除胸腺瘤,另外,Ach受体抗体滴度、肌疲劳试验、新斯的明试验对该病的诊断均有价值,血清铜的水平和本病无关联,故选D

  • 第5题:

    (共用题干)患者女,27岁。双眼睑下垂,复视3个月就诊。经检查诊断为重症肌无力。

    最佳的对症治疗药物是( )。

    A.糖皮质激素
    B.口服氯化钾
    C.溴吡新斯的明
    D.阿托品
    E.硫唑嘌呤

    答案:C
    解析:
    胆碱酯酶抑制剂,是对症治疗的药物,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡新斯的明。

  • 第6题:

    女,32岁。6个月前眼睑下垂,复视,2个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双眼睑下垂,眼球各个方向活动均受限,锥体束征阴性,无感觉障碍,诊断首先考虑为()

    • A、进行性肌营养不良
    • B、重症肌无力
    • C、急性感染性多发性神经根炎
    • D、椎基底动脉供血不足
    • E、以上均不正确

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女,60岁,右眼睑下垂,复视3个月,一小时前突然头痛。查体:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下隙出血史。CT扫描如图:为行明确诊断首选检查()
    A

    脑血管造影

    B

    头颅MRI

    C

    脑室造影

    D

    ECT

    E

    头颅X线平片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析