患者男，32岁。因持续高热伴食欲差、腹胀10天入院，确诊为伤寒，已遵医嘱应用喹诺酮类抗菌药，昨日晚饭后突然发生右下腹剧痛，查体：腹部压痛反跳痛明显。最可能的病情变化是（ ）。A.阑尾炎 B.肠炎 C.便秘所致 D.肠穿孔 E.肠系膜炎症

题目
患者男，32岁。因持续高热伴食欲差、腹胀10天入院，确诊为伤寒，已遵医嘱应用喹诺酮类抗菌药，昨日晚饭后突然发生右下腹剧痛，查体：腹部压痛反跳痛明显。最可能的病情变化是（ ）。

A.阑尾炎
B.肠炎
C.便秘所致
D.肠穿孔
E.肠系膜炎症
相似考题

1.患者，男性，25岁，诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查：腹部压痛，反跳痛明显，应考虑最大可能是A、肠炎B、肠穿孔C、肠出血D、阑尾炎E、便秘所致

2.一伤寒病人突发右下腹剧痛，查体见腹部压痛、反跳痛明显，最大可能是( )。A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿孔D.肠出血E.肠痉挛

3.某患者，男，40岁，持续发热2周，伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显。化验：血白细胞2.10×109，N0.83，L0.17，肥达反应“O”1:60，“H”1:320。该患者最可能的诊断是（ ）A．胃穿孔B．中毒型菌痢C．急性阑尾炎穿孔D．胆囊炎胆囊穿孔E．伤寒并发肠穿孔

4.患者尿路结石，其临床表现是A、胁的一侧或两侧疼痛B、胃脘痛C、全腹痛，伴压痛、反跳痛D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血E、腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐，便闭

更多“患者男，32岁。因持续高热伴食欲差、腹胀10天入院，确诊为伤寒，已遵医嘱应用喹诺酮类抗菌药，昨日晚饭后突然发生右下腹剧痛，查体：腹部压痛反跳痛明显。最可能的病情变化是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    男,25 岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐 3 小时。查体:BP 120／86mmHg,T 38℃,腹胀,腹部肌紧张,腹部压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()

    A 腹壁挫伤

    B 腹膜后血肿

    C 肝破裂Ⅰ度

    D 小肠破裂

    E 右肾挫伤


    【答案】D

  • 第2题：

    男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×109/L，中性0.80，为明确诊断首先应 （ ）。


    正确答案：A

  • 第3题：

    一名伤寒患者突发右下腹剧痛。查体：腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

    A．肠炎

    B．阑尾炎

    C．肠穿孔

    D．肠出血

    E．肠痉挛


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。

    为明确诊断，该患者还应做的检查是
    A.结肠镜
    B.CT
    C.B超
    D.直肠指诊
    E.腹部X线平片

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。 病人首先应查（　）

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部X线
    • D、腹腔穿刺
    • E、急诊胃镜

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，60岁，诊断乙型肝炎后肝硬化10年，半年来明显消瘦，肝区持续钝痛，已确诊为肝癌。半小时前，突然上腹部剧痛，随即疼痛波及全腹。查体：腹式呼吸受限，有肌紧张、压痛及轻度反跳痛，移动性浊音可疑阳性。考虑最可能的并发症是（　）

    • A、结核性腹膜炎 
    • B、合并溃疡伴急性穿孔 
    • C、肝癌破裂 
    • D、肝癌腹腔转移 
    • E、伴发急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。根据患者情况，治疗宜采取（）

    • A、急诊手术
    • B、保守治疗，观察病情变化
    • C、输液，应用抗生素
    • D、禁食，持续胃肠减压
    • E、病情无好转，剖腹探查

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。对于该患者，最主要的处理方法是（）。

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、补液
    • D、应用抗生素
    • E、及时手术

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。 最有可能的诊断是（　）
    A

    急性胆囊穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    胆石症

    D

    胃十二脂肠溃疡穿孔

    E

    肠伤寒穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，30岁。饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛。查：右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛。病人可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病人开始即出现右下腹疼痛，右下腹固定压痛通常位于麦氏点，是急性阑尾炎最常见的重要体征。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，38岁。饮酒后突然发生上腹部疼痛并伴呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下压痛明显、轻度反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高。在非手术治疗期间突然出现血压下降。此时应（）。
    A

    重新测量血压，继续监测生命体征

    B

    立即抗休克治疗，准备急诊手术

    C

    应用升压药物观察病情变化

    D

    应用大量抗生素

    E

    解痉、止痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胸膜炎

    E

    急性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，31岁。有伤寒病史，突发右下腹剧痛。查体：腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

    A．肠炎

    B．阑尾炎

    C．肠穿孔

    D．肠出血

    E．肠痉挛


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男，25岁。因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38.9℃，血压80/60mmHg，心率120次／分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的处理措施是

    A、禁食

    B、胃肠减压

    C、应用抗生素

    D、补液

    E、急诊手术


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，56岁，有溃疡病史15年，突然上腹部剧痛并波及右下腹。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。护士采取的措施中最重要的是

    A.卧床休息
    B.禁食、胃肠减压
    C.应用制酸药
    D.观察生命体征的变化
    E.应用抗生素

    答案：B
    解析：
    该患者消化性溃疡穿孔的可能性大。应给予禁食、胃肠减压，以引流消化液，减轻胃肠道负担，防止腹腔感染。

  • 第16题：

    患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项（）

    • A、尿常规
    • B、B超检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、腹部CT检查
    • E、血生化分析

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及腹肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×109/L，中性粒细胞80%，为明确诊断首先应（）

    • A、腹部立位平片
    • B、紧急钡餐透视
    • C、腹腔穿刺
    • D、急查血淀粉酶
    • E、紧急静脉胆道造影

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急，其可能发生的是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胸膜炎
    • E、急性腹膜炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该患者还应做的检查是（）。

    • A、B超
    • B、腹部X线平片
    • C、结肠镜
    • D、直肠指诊
    • E、CT

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。 最有可能的诊断是（　）

    • A、急性胆囊穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、胆石症
    • D、胃十二脂肠溃疡穿孔
    • E、肠伤寒穿孔

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，25岁，诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查：腹部压痛，反跳痛明显，应考虑最大可能是（）
    A

    肠炎

    B

    肠穿孔

    C

    肠出血

    D

    阑尾炎

    E

    便秘所致


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。 病人首先应查（　）
    A

    腹部B超

    B

    腹部CT

    C

    腹部X线

    D

    腹腔穿刺

    E

    急诊胃镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    腹部突然发生剧痛，全腹肌紧张，压痛及反跳痛。肝浊音界消失，可考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失提示有消化道溃疡穿孔。

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