男，15岁，剑突下阵发性钻顶样绞痛，伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是A、X线 B、PTC C、CT D、MRI E、B超

题目
男，15岁，剑突下阵发性钻顶样绞痛，伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是

A、X线
B、PTC
C、CT
D、MRI
E、B超
相似考题

1.患儿女，8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：T 37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为A、肝内胆管结石B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石

2.胆道蛔虫病的临床表现中，哪项不正确（ ）A．可吐出蛔虫B．恶心、呕吐C．剑突右下方阵发性钻顶样绞痛D．间歇期腹痛可完全消失E．右上腹明显压痛、反跳痛和肌紧张

3.女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体：T37．5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为A．肝内胆管结石B．胆道蛔虫病C．胆总管结石D．急性胆管炎E．胆囊结石

4.胆道蛔虫病的腹痛特点是()。A.上腹部刀割样剧痛B、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛C.右下腹持续性胀痛D. 右上腹持续性疼痛E、右上腹阵发性绞痛

参考答案和解析
答案：E
解析：
考察胆道蛔虫病的辅助检查。B超检查是本病的首选检查方法，可见蛔虫体。ERCP亦可用于检查胆总管下端的蛔虫。
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  • 第1题：

    患者，男，6岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为

    A．肝内胆管结石

    B．胆道蛔虫病

    C．胆总管结石

    D．急性胆管炎

    E．胆囊结石


    正确答案：B
    胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。

  • 第2题：

    胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下

    A．持续性钝痛

    B．持续性刀割样痛

    C．阵发性绞痛

    D．阵发性钻顶样绞痛

    E．持续性疼痛，阵发性加剧


    正确答案：D
    蛔虫喜好钻孔，虫体带入的肠道细菌可引起，胆道感染，蛔虫引起的机械刺激，可至Oddi括约肌痉挛诱发疼痛。

  • 第3题：

    男,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐。为明确诊断首选检查是()。

    A、B超

    B、X线

    C、PTC

    D、CT

    E、MRI


    答案：A

  • 第4题：

    男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病（ ）。


    正确答案：D

  • 第5题：

    胆道蛔虫病的临床特点是

    A.阵发性钻顶样剧烈绞痛

    B.剑突下左侧深压痛

    C.剧烈呕吐蛔虫

    D.畏寒高热

    E.肝大并伴有压痛


    正确答案：A
    胆道蛔虫病的临床特点是阵发性钻顶样剧烈绞痛。

  • 第6题：

    患儿，男，7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。体格检查：剑突下疼痛，无腹肌紧张。急诊护士应首先考虑

    A.肝内胆总管结石
    B.肝外胆总管结石
    C.急性阑尾炎
    D.急性胰腺炎
    E.胆道蛔虫病

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    女，15岁，剑突下阵发性钻顶样绞痛，伴恶心、呕吐。呕吐物中曾见蛔虫。下列发病的诱因中无关的是

    A、高热
    B、饥饿
    C、暴饮暴食
    D、驱虫不当
    E、肠道功能紊乱

    答案：C
    解析：
    考察胆道蛔虫病的病因。胆道蛔虫病与肠道功能紊乱、饥饿、高热、胃酸降低和驱虫不当等有关。

  • 第8题：

    胆道蛔虫病的腹痛特点是

    A.上腹部刀割样剧痛
    B.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛
    C.右下腹持续性胀痛
    D.右上腹持续性疼痛
    E.右上腹阵发性绞痛

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    具有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状的病症是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    急性化脓性梗阻性胆管炎的基本病理是完全梗阻和化脓感染，引起本病最常见的原因是胆管结石，其次是胆道蛔虫症，胆管癌造成梗阻亦可引起。胆囊结石和胆囊癌病变在胆囊，一般不会引起。具有剑突下钻顶样剧痛的是胆道蛔虫症，蛔虫因寄生环境变化和钻孔习性可钻入胆管，蠕动时的刺激可引起剧痛，间歇期如常人，呈阵发性。

  • 第10题：

    单选题
    胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下（   ）
    A

    持续性钝痛

    B

    持续性刀割样痛

    C

    阵发性绞痛

    D

    阵发性钻顶样绞痛

    E

    持续性疼痛，阵发性加剧


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    胆道蛔虫病的临床特点是(   )
    A

    阵发性钻顶样剧烈绞痛

    B

    剑突下左侧深压痛

    C

    剧烈呕吐蛔虫

    D

    畏寒高热

    E

    肝大并伴有压痛


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    陈某，男性，l2岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭闹，伴恶心.呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体检：T 37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。为明确诊断应首选哪项检查（）
    A

    B超

    B

    腹部X线摄片

    C

    PTC

    D

    MRI

    E

    CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胆道蛔虫病的疼痛性质为

    A.右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧

    B.右上腹或肝区胀痛

    C.心窝部闷胀痛

    D.剑突右下方钻顶样阵发性绞痛

    E.腹膜刺激症


    正确答案：D

  • 第14题：

    胆道蛔虫

    A、剑突下阵发性钻顶样绞痛

    B、右下腹痛，结肠充气试验阳性

    C、上腹刀割样疼痛，板状腹

    D、右上腹痛，墨菲征阳性

    E、小儿腹痛，右下腹触及香肠样肿物


    正确答案：A

  • 第15题：

    胆道蛔虫病最典型的临床热点是

    A．黄疸

    B．剑突下左侧深压痛

    C．粪便中找到虫卵

    D．畏寒高热

    E．阵发性“钻顶样”剧烈绞痛


    正确答案：E

  • 第16题：

    肠套叠

    A、剑突下阵发性钻顶样绞痛

    B、右下腹痛，结肠充气试验阳性

    C、上腹刀割样疼痛，板状腹

    D、右上腹痛，墨菲征阳性

    E、小儿腹痛，右下腹触及香肠样肿物


    正确答案：E

  • 第17题：

    胆道蛔虫病的临床特点是

    A:阵发性钻顶样剧烈绞痛
    B:剑突下左侧深压痛
    C:剧烈呕吐蛔虫
    D:畏寒高热
    E:肝大并伴有压痛

    答案：A
    解析：
    胆道蛔虫病的临床特点是阵发性钻顶样剧烈绞痛。

  • 第18题：

    胆道蛔虫症的腹痛特点是

    A、脐周阵发性绞痛
    B、剑突下阵发性钻顶样绞痛
    C、右上腹持续性绞痛
    D、上腹部刀割样剧痛
    E、右上腹闷胀痛

    答案：B
    解析：
    考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。

  • 第19题：

    胆道蛔虫病的腹痛特点是

    A:上腹部刀割样剧痛
    B:剑突下阵发性“钻顶样”绞痛
    C:右下腹持续性胀痛
    D:右上腹持续性疼痛
    E:右上腹阵发性绞痛

    答案：B
    解析：
    蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈“钻顶样”绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

  • 第20题：

    胆道蛔虫病表现为（）

    • A、阵发性绞痛
    • B、剑突下“钻顶样”剧痛
    • C、持续性钝痛
    • D、刀割样锐痛
    • E、持续性痛，阵发性加剧

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    胆道蛔虫病表现为（）
    A

    阵发性绞痛

    B

    剑突下“钻顶样”剧痛

    C

    持续性钝痛

    D

    刀割样锐痛

    E

    持续性痛，阵发性加剧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，27岁。中上腹阵发性钻顶样绞痛6小时，体格检查：中、上腹剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，白细胞数11.2×109/L。最可能诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    胆道蛔虫病表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期宛如常人。该患者出现明显的“钻顶样绞痛6小时”，考虑为胆道蛔虫病。

  • 第23题：

    单选题
    胆道蛔虫症的腹痛特点是（　）
    A

    脐周阵发性绞痛

    B

    剑突下阵发性钻顶样绞痛

    C

    右上腹持续性绞痛

    D

    上腹部刀割样剧痛

    E

    右上腹闷胀痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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