患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是A.大肠埃希菌 B.肺炎球菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.沙门菌

题目
患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是

A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.沙门菌
相似考题

1.患儿，女孩，4岁，发热1天，头痛、呕吐2小时。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性感冒E.中毒性脑病

2.患儿，4岁。发热1d，头痛、呕吐2h。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、脊髓灰质炎E、中毒性脑病

3.患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是A、大肠埃希菌B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、沙门菌

4.患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐１天，惊厥4次。体格检查：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5×1．5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞高，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1．2mmol/L。其可能的诊断是A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．新型隐球菌脑膜炎E．瑞氏综合征

参考答案和解析
答案：A
解析：
更多“患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。

    A.体温过高所致

    B.上呼吸道感染所致

    C.中耳炎所致

    D.频繁抽搐所致

    E.频繁呕吐所致


    正确答案：C

  • 第2题：

    小儿,2岁。因发热 38.8℃、呕吐、精神萎靡、目光凝视就诊。经检查医生初步印象为化脓性脑膜炎,腰穿取脑脊液进一步化验检查以明确诊断。与化脓性脑膜炎脑脊液检查不相符的是()

    A.外观清晰

    B.白细胞明显增多

    C.压力升高

    D.糖含量降低

    E.蛋白质增多


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神委靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是

    A．大肠埃希菌

    B．肺炎球菌

    C．铜绿假单胞菌

    D．流感嗜血杆菌

    E．沙门菌


    正确答案：A

  • 第4题：

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案：C

  • 第5题：

    患儿，1岁半，高热3天，体温39~E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。

    该患儿应用抗生素治疗的时间为( )
    A.1～2周
    B.2～3周
    C.3～4周
    D.4～5周
    E.5．6周

    答案：B
    解析：
    腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊。

  • 第6题：

    患儿，1岁半，高热3天，体温39~E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。

    为明确诊断，必要的检查是( )
    A.腰穿
    B.头部CT
    C.头部B超
    D.血常规
    E.血培养

    答案：A
    解析：
    腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊。

  • 第7题：

    男婴，6个月，以高热，惊厥入院，入院后查体：患儿睡眠不安，精神呆滞、双目凝视，体温40℃，OT试验1：2000(+++)，诊断为结核性脑膜炎。

    该患儿最主要的体征是( )
    A.性情改变
    B.呕吐、便秘
    C.脑膜刺激征
    D.脑神经症状
    E.颅压增高

    答案：C
    解析：
    结核性脑膜炎患儿脑脊液压力增高，白细胞增多，蛋白升高，糖和氯化物降低。

  • 第8题：

    患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。

    • A、大肠埃希菌
    • B、肺炎球菌
    • C、铜绿假单胞菌
    • D、流感嗜血杆菌
    • E、沙门菌

    正确答案:A

  • 第9题：

    小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现包括下列哪些（　）

    • A、易激惹、目光凝视
    • B、脑膜刺激征明显
    • C、前囟隆起
    • D、高热
    • E、呕吐抽搐

    正确答案:A,C

  • 第10题：

    单选题
    患儿2个月，因发热、呕吐3天，惊厥2次入院，脑脊液结果支持化脓性脑膜炎的诊断。 此病常见病因病原菌为（）
    A

    脑膜炎双球菌

    B

    大肠杆菌

    C

    肺炎链球菌

    D

    流感杆菌

    E

    副流感杆菌


    正确答案： E
    解析： 化脓性脑膜炎常见病原菌有：脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌及B型链球菌引起的化脓性脑膜炎。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿首要的护理措施是（　）
    A

    密切观察抽搐表现

    B

    让患儿侧卧位休息

    C

    避免一切刺激

    D

    监测患儿体温和呼吸变化

    E

    准确记录呕吐量和性状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女性，3岁，发热伴意识障碍1d入院，体温39.8℃，频繁呕吐，抽搐，脑膜刺激征阳性，血压下降，皮肤有瘀点瘀斑，根据临床表现确诊为“化脓性脑膜炎”，该患儿属化脓性脑膜炎的（　　）。
    A

    亚急型

    B

    普通型

    C

    暴发型

    D

    流行型

    E

    缓慢型


    正确答案： A
    解析：
    化脓性脑膜炎暴发型是由脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。患儿起病急、发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等，脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑，很快出现意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，进行性休克的症状。

  • 第13题：

    小儿,1岁。因发热38.5℃、呕吐、易激惹、精神萎靡、目光凝视就诊。医生初步诊断为化脓性脑膜炎,需通过脑脊液检查以明确诊断。可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是()

    A.外观清亮

    B.糖含量正常

    C.淋巴细胞大量增多

    D.蛋白质明显增多

    E.氯化物含量正常


    正确答案：D

  • 第14题：

    患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／min，呼吸24／min，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降．

    患儿最可能的诊断是

    A．病毒性脑膜炎

    B．结核性脑膜炎

    C．化脓性脑膜炎

    D．中毒性脑膜炎

    E．慢性脑膜炎


    正确答案：C
    普通型化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕、高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征(头痛加剧、呕吐频繁、颈项强直)；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克尼格征呈布鲁金斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞＞1000×109／L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。

  • 第15题：

    患儿，男，5个月。因发热2天、抽搐伴喷射性呕吐1天入院。体格检查：体温39．2℃，精神萎靡，右外耳道有脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。

    该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是

    A．体温过高所致

    B．频繁抽搐所致

    C．上呼吸道感染所致

    D．中耳炎所致

    E．频繁呕吐所致


    正确答案：D
    引起化脓性脑膜炎的病原菌大多从呼吸道侵入，但也可由其他途径如中耳炎直接入侵。该患儿右外耳道有脓性分泌物，是致病原因。

  • 第16题：

    患儿女，1岁，近3天出现发热，呕吐，抽搐，精神萎靡，目光凝视。查体：体温39.5℃，前庭饱满，双侧瞳孔反射不对称。实验室检查，脑髓液外观浑浊，白细胞数30×109/L，应首先考虑的诊断是（ ）。

    A.脑脓肿
    B.脑水肿
    C.化脓性脑膜炎
    D.病毒性脑膜炎
    E.脑性瘫痪

    答案：C
    解析：
    化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，是小儿常见的感染性疾病之一，尤以婴幼儿感染常见。其临床表现以发热、呕吐、头痛，烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征，脑脊液外观浑浊或呈脓性，白细胞总数明显增高，可高达（20～40）×109/L。

  • 第17题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    请考虑可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第18题：

    患儿，1岁半，高热3天，体温39~E，抽搐1次伴呕吐，神志恍惚，查体：脑膜刺激征阳性，以化脓性脑膜炎收入院。

    该患儿确诊为化脓性脑膜炎，此病的主要传播途径为( )
    A.胃肠道
    B.皮肤黏膜感染
    C.中耳炎蔓延至脑
    D.呼吸道
    E.脑外伤直接感染

    答案：D
    解析：
    腰穿行脑脊液检查，根据脑脊液的压力，外观，白细胞计数，糖、蛋白质含量，及细菌培养可以确诊。

  • 第19题：

    患儿，8个月，高热，频繁呕吐1天。查体：面色青灰，两眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC ／L，N 0．90，L 0．10，患儿最可能诊断为（）
    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.上呼吸道感染
    C.病毒性脑膜炎
    D.化脓性脑膜炎
    E.结核性脑膜炎


    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项表现不常见（）

    • A、发热或体温不升
    • B、脑膜刺激征阳性
    • C、易激惹、凝视
    • D、拒食、呕吐
    • E、前囟饱满

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    有受伤的危险

    C

    颅内压增高

    D

    营养不足

    E

    有体液不足的危险


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症，本例患儿头痛、呕吐，全身抽搐、昏迷，是颅内压增高的表现，故选C。解题关键：颅内压增高表现为头痛、呕吐，婴儿前囟饱满，严重者发生脑疝。 【考点】：化脓性脑膜炎的护理诊断

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是（　）
    A

    频繁抽搐所致

    B

    体温过高所致

    C

    上呼吸道感染所致

    D

    中耳炎所致

    E

    频繁呕吐所致


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视、前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 16×109/L，N 0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    上呼吸道感染

    B

    急性胃炎

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    病毒性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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