患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT4、FT4升高，TSH显著降低，首先治疗A:甲巯咪唑（他巴唑） B:甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔 C:普萘洛尔 D:131Ⅰ E:甲状腺切除术

题目
患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT4、FT4升高，TSH显著降低，首先治疗

A:甲巯咪唑（他巴唑）
B:甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔
C:普萘洛尔
D:131Ⅰ
E:甲状腺切除术
相似考题

1.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A．血总T3、T4升高B．血FT3、FT4升高C．TSH降低D．休息时心率>100次／分E．体重不随妊娠月数而增加

2.（题干）某女性患者，28岁，妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。 以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助A.血总T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息时心率>100次/分E.体重不随妊娠月数而增加

3.患者女,30岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸,多汗两个月。查体:甲状腺二度肿大,有血管杂音,心率130次／ Inin,FT3、丌4升高,TSH显著降低,首先治疗方案()A、 甲巯咪唑(他巴唑)B、 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔C、 普萘洛尔D、 1311E、 甲状腺切除术

4.女性患者，35岁，月经稀少、消瘦2年。查体：脉搏120/min，多汗，甲状腺Ⅱ度大，有血管杂音。下列哪项符合诊断A．TSH降低，TRH刺激后无升高B．PRL升高，TRH刺激后继续升高C．FSH及LH降低，LRH刺激后无升高D．FT3、FT4降低，TRH刺激后，升高反应延迟E．FT3、FT4正常，TRH刺激后，无升高反应

更多“患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT4、FT4升高，TSH显著降低，首先治疗”相关问题

  • 第1题：

    女性，27岁，未婚，单位会计，近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗3月余，查体，甲状腺 2度肿大，有血管杂音，心率120次/分，FT3、 FT4均高于正常、TSH显著降低，故首选治疗方案为

    A．甲巯咪唑+普萘洛尔

    B．甲巯咪唑

    C．普萘洛尔

    D．131Ⅰ治疗

    E．手术治疗


    正确答案：A
    解析：促甲状腺激素(TSH)测定明显降低诊断为甲亢。患者为未婚女性，选择药物治疗，加上患者有心悸，因此选用甲巯咪唑+普萘洛尔。

  • 第2题：

    患者女，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT、FT升高，TSH显著降低，首选治疗方案为

    A.甲巯咪唑+普萘洛尔
    B.甲巯咪唑
    C.普萘洛尔
    D.放射性碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案：A
    解析：
    根据题意该患者患有甲状腺功能亢进，青年，未婚，治疗方案首选抗甲状腺药物治疗，可用甲巯咪唑。患者心率130次/分，普萘洛尔主要用于甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进术前准备及甲状腺危象的辅助用药，对抗甲状腺功能亢进所致的心率加快、心肌收缩力增强的症状。故本题选A。

  • 第3题：

    患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，应检查（）

    • A、FT3、FT4、TSH
    • B、心电图
    • C、T抑制试验
    • D、TRH兴奋试验
    • E、甲状腺摄碘率

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT312pmoL/L，FT4；28pmol／L，TSH<1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）

    • A、甲巯咪唑＋普萘洛尔
    • B、丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔
    • C、甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮
    • D、I治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。 假设该患者同时合并妊娠，应首选的治疗药物是（）

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、甲硫咪唑
    • C、左旋甲状腺素
    • D、糖皮质激素
    • E、放射性碘

    正确答案:A

  • 第6题：

    弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结果为（）

    • A、TSH升高、FT3升高、FT4升高
    • B、TSH降低、FT3升高、FT4升高
    • C、TSH升高、FT3降低、FT4降低
    • D、TSH降低、FT3升高、FT4降低
    • E、TSH升高、FT3降低、FT4升高

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是（　）
    A

    心肌炎

    B

    Graves病

    C

    重症肌无力

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    神经症

    F

    桥本氏病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，28岁。未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史，查体，甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率120次/分。FT312pmol/L，TSH<1.0μU/ml。治疗方案用（）
    A

    甲巯咪唑

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮

    D

    131I治疗

    E

    手术治疗


    正确答案： E
    解析： 本题中患者系青年女性，根据其临床表现及FT升高，TSH降低，可确诊甲亢。由于该患者为较年轻的初治患者，首选药物治疗，故不选D、E。由于丙硫氧嘧啶（PTU）相比甲巯咪唑（MMI）还可以抑制外周组织T3向T4转变，且不良反应较少，因此首选PTU，故不选A，选B。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT312pmoL/L，FT4；28pmol／L，TSH<1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）
    A

    甲巯咪唑＋普萘洛尔

    B

    丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔

    C

    甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮

    D

    I治疗

    E

    手术治疗


    正确答案： C
    解析： 131I治疗适应证：①中度甲亢、年龄在25岁以上者；②对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继续用，或长期治疗无效，或治疗后复发者；③合并心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者；④某些高功能结节者；⑤非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。
    手术治疗适应证：①继发性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原发性甲亢；③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；④抗甲状腺药物或I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。

  • 第10题：

    患者，女性，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT、FT升高，TSH显著降低，首选治疗方案为

    A.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
    B.甲巯咪唑(他巴唑)
    C.普萘洛尔
    D.放射性碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案：A
    解析：
    年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者存在典型的心悸及甲状腺激素增高的情况，因此要联合应用普萘洛尔和甲硫咪唑。

  • 第11题：

    患者，女性，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音，心率130/min，FT、FT升高，TSH显著降低，首选治疗方案为

    A.甲巯咪唑（他巴唑）+普萘洛尔
    B.甲巯咪唑（他巴唑）
    C.普萘洛尔
    D.放射性碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案：A
    解析：
    年轻、未婚者建议首选药物治疗。

  • 第12题：

    患者，女，26岁。心悸，多汗，多食，失眠2年。检查：甲状腺Ⅱ度肿大，血管杂音（－），尿糖（+），血糖正常。对确诊最有意义的检查是（）

    • A、FT4、TSH测定
    • B、血脂
    • C、基础代谢率
    • D、空腹血糖
    • E、甲状腺B型超声波

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性，18岁。心悸、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查（）

    • A、Fl3、FT4、TSH测定
    • B、心电图
    • C、TRH兴奋试验
    • D、T抑制试验
    • E、甲状腺摄碘率

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，女，28岁，未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史。查体，甲状腺2度肿大，有血管杂音，心率120次/分。FT312pmol/L，TSH<1.0μIU／ml（微单位／毫升）。治疗方案用（）

    • A、他巴唑+心得安
    • B、丙基硫氧嘧啶+心得安
    • C、他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
    • D、131I治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助（）。
    A

    血总T3、T4升高

    B

    血FT3、FT4升高

    C

    TSH降低

    D

    休息时心率>100次/分

    E

    体重不随妊娠月数而增加


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，30岁，多汗，心悸，消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率110次/分，检测FT3、FT4水平升高，TSH水平降低。 该患者不适宜的治疗是（）。
    A

    放射性碘

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    甲硫咪唑

    D

    复方碘溶液

    E

    甲状腺手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，28岁，未婚，心悸多汗3月余，曾有支气管哮喘史。查体，甲状腺2度肿大，有血管杂音，心率120次/分。FT312pmol/L，TSH<1.0μIU／ml（微单位／毫升）。治疗方案用（）
    A

    他巴唑+心得安

    B

    丙基硫氧嘧啶+心得安

    C

    他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定

    D

    131I治疗

    E

    手术治疗


    正确答案： A
    解析： 甲亢的治疗要考虑多种因素，要综合病人的年龄、病程长短、病情轻重及甲状腺肿大的程度等。年龄小、病情轻、甲状腺轻至中度肿大者宜选择药物治疗。抗甲亢的药物常用的有硫脲类和咪唑类两类。β受体阻滞剂为支气管哮喘或喘息型支气管炎病人禁用。故选C。考点：甲亢的治疗。

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