某慢性喘息性支气管炎伴肺气肿患者,血气分析示PaO255mmHg,PaCO280mmHg,pH7.31,BE+4,说明患者合并有A:代偿性呼吸性酸中毒 B:代谢性酸中毒 C:失代偿性呼吸性酸中毒 D:呼吸性碱中毒 E:代谢性碱中毒

题目
某慢性喘息性支气管炎伴肺气肿患者,血气分析示PaO255mmHg,PaCO280mmHg,pH7.31,BE+4,说明患者合并有

A:代偿性呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:失代偿性呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒

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  • 第1题:

    某患者,患有慢性阻塞性肺气肿,当其出现下列哪项改变时,提示合并有早期肺源性心脏病

    A.气短喘息加重,脓痰量增多
    B.肺部湿啰音
    C.剑突下心脏冲动,心音增强
    D.血气分析PaO↓,PaCO
    E.心电图示低电压与右束支传导阻滞

    答案:C
    解析:
    肺、心功能代偿期体征:肺动脉第二心音亢进和剑突下心脏冲动。

  • 第2题:

    下列气胸情况常采取保守治疗的是()。

    • A、肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者
    • B、肺压缩40%的外伤性气胸
    • C、肺压缩20%的闭合性气胸,症状较轻者
    • D、肺压缩20%,血气分析显示PaO255mmHg的气胸患者
    • E、肺压缩20%的70岁患者,觉气促、胸闷

    正确答案:C

  • 第3题:

    慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.36,PaCO280mmHg,给氧后PaO2维持多少较为合适()

    • A、95mmHg
    • B、85mmHg
    • C、65mmHg
    • D、50mmHg
    • E、35mmHg

    正确答案:C

  • 第4题:

    多选题
    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。 该患者诊断包括()
    A

    慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    慢性肺心病急性加重期

    D

    慢性肺心病合并心衰

    E

    慢性支气管炎并感染

    F

    肺性脑病

    G

    呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

    H

    呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒

    I

    Ⅰ型呼吸衰竭


    正确答案: I,D
    解析: 1.患者既往慢性支气管炎、肺气肿病史,近期出现神志恍惚、嗜睡,考虑缺氧,二氧化碳潴留,脑脊液H浓度增加导致肺性脑病,血气分析pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol/L,BE+15mmol/L,存在Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。 2.应予改善通气、氧疗、控制感染、祛痰、纠正电解质紊乱治疗。吸氧需鼻导管低流量吸氧,使PaO>60mmHg,SPO>90%。 3.患者出现以下情况需行气管插管:昏迷逐渐加深,呼吸不规则,出现呼吸暂停,呼吸道分泌物增多,咳嗽反射明显减弱或消失,吞咽反射明显减弱或消失。

  • 第5题:

    单选题
    下列气胸情况常采取保守治疗的是()。
    A

    肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者

    B

    肺压缩40%的外伤性气胸

    C

    肺压缩20%的闭合性气胸,症状较轻者

    D

    肺压缩20%,血气分析显示PaO255mmHg的气胸患者

    E

    肺压缩20%的70岁患者,觉气促、胸闷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.36,PaCO280mmHg,给氧后PaO2维持多少较为合适()

    A95mmHg

    B85mmHg

    C65mmHg

    D50mmHg

    E35mmHg


    C

  • 第7题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO-345mmol/L,BE+15mmol/L。 患者神志恍惚,嗜睡的原因有()

    • A、缺氧
    • B、心衰
    • C、CO潴留
    • D、脑脊液H+浓度增加
    • E、脑出血
    • F、脑血栓形成
    • G、氧中毒

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。 该患者诊断包括()

    • A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、慢性肺心病急性加重期
    • D、慢性肺心病合并心衰
    • E、慢性支气管炎并感染
    • F、肺性脑病
    • G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
    • H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
    • I、Ⅰ型呼吸衰竭

    正确答案:A,B,F,G

  • 第9题:

    单选题
    下列对呼气性呼吸困难描述错误的是()
    A

    见于喘息性慢性支气管炎患者

    B

    见于慢性阻塞性肺气肿患者

    C

    见于慢性阻塞性肺气肿患者

    D

    可出现呼吸时间延长

    E

    见于气管异物患者


    正确答案: A
    解析: ①吸气性呼吸困难:吸气困难,吸气时间延长,可表现为“三凹征”,见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻;②呼气性呼吸困难:呼气费力,呼气时间延长,见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】