患儿男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10/L，中性粒细胞89%。不正确的护理措施是 A.高营养饮食、多饮水 B.50%硫酸镁湿热敷 C.静脉注射抗生素 D.给予物理降温 E.立即切开引流以防坏死
题目
患儿男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10
/L，中性粒细胞89%。
/L，中性粒细胞89%。不正确的护理措施是
A.高营养饮食、多饮水
B.50%硫酸镁湿热敷
C.静脉注射抗生素
D.给予物理降温
E.立即切开引流以防坏死
A.高营养饮食、多饮水
B.50%硫酸镁湿热敷
C.静脉注射抗生素
D.给予物理降温
E.立即切开引流以防坏死
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第1题：
患儿男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10
/L，中性粒细胞89%。该患者应考虑为
A.急性淋巴结炎
B.急性蜂窝织炎
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.腋窝脓肿答案：A解析：1.急性软组织炎症的鉴别：①急性淋巴结炎：以颈、腋窝和腹股沟等部位多见，早期淋巴结肿大，疼痛和压痛，可活动，合并有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状；②急性蜂窝织炎：好发于下肢、足、头部、外阴及肛周等处，一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛，常伴发热、寒战等全身症状；③丹毒：好发于下肢和面部，起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色；④急性淋巴管炎：多发于四肢，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛，并伴发热，恶寒、乏力等；⑤腋窝脓肿：脓肿通常在较小的皮肤创伤后产生，有波动感。该患者腋窝肿块质韧、无波动感，伴全身中毒症状，应考虑为急性淋巴结炎，本题选A。解题关键：掌握各种软组织急性化脓性感染的特点。
2.高营养饮食、多饮水，可支持治疗，A正确；50%硫酸镁湿热敷，可减轻局部炎症，B正确；静脉注射抗生素有助于清除感染病灶，C正确；如果患者高温，应予物理降温，D正确；形成脓肿，触之有波动感，穿刺抽出脓液时方可切开引流，故E错误。本题应选E。解题关键：急性淋巴结炎应及时治疗原发病；局部热敷、理疗或外敷消炎药膏；形成脓肿时方切开引流；有全身症状者，可给予抗生素。
3.当局部形成脓肿，触之有波动感，穿刺抽出脓液时方可切开引流。故本题选C。解题关键：急性淋巴结炎局部有脓肿形成时，除了应用抗菌药物，必须引流出脓液。 -
第2题：
患者，男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109／L，中性粒细胞89％。 不正确的护理措施是A.高营养饮食、多饮水
B.50％硫酸镁湿热敷
C.静脉注射抗生素
D.给予物理降温
E.立即切开引流以防坏死答案：E解析：该患者急性淋巴结炎尚未形成脓肿，无须切开引流。 -
第3题：
患者，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10
/L，中性粒细胞89%。该患者应考虑为
A.急性蜂窝织炎
B.急性淋巴管炎
C.丹毒
D.急性淋巴结炎
E.腋窝脓肿答案：D解析： -
第4题：
患者，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10
/L，中性粒细胞89%。具备可切开引流条件的是
A.局部肿块变大
B.感染性休克
C.体温超过40℃
D.穿刺抽出脓液
E.血培养阳性答案：D解析： -
第5题：
乳癌（）
- A、周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
- B、病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
- C、病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
- D、肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
- E、早期患侧乳房肿痛伴发热
正确答案:C -
第6题：
下列属于急性乳房炎的临床特点（）
- A、局部红、肿、热、痛
- B、乳头血性溢液
- C、局部有压痛性肿块
- D、患侧腋窝淋巴结肿大
正确答案:A,C,D -
第7题：
女性，25岁，产后1个月，右侧乳房疼痛、红肿，伴寒战、发热6天。查体：体温38.6℃，右侧乳房外上象限有4cm×4cm肿块，触痛明显，拒按，局部皮肤红肿、有波动感，皮肤温度高于对侧，右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结。血常规：白细胞21.4×10/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞8%。试述诊断及其依据、治疗原则及简述预防措施。
正确答案:可能的诊断是右乳房急性乳腺炎。诊断依据是：产后1个月妇女，右乳房有炎症症状，体检右乳有压痛性肿块，肿块有波动感，以及白细胞升高。治疗原则：患侧暂停哺乳，保证患侧乳汁排出通畅，局部热敷，抗炎治疗，及时切开引流。预防方法：避免乳汁淤积，防止乳头损伤并保持其清洁，哺乳后清洗乳头，注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。 -
第8题：
单选题患者，男．8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15x109/L，中性粒细胞89%。具备可切开引流条件的是A体温超过40℃
B感染性休克
C穿刺抽出脓液
D血培养阳性
E局部肿块变大
正确答案： A解析： -
第9题：
单选题男性，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2天。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.89。该病人应考虑为（）。A急性淋巴结炎
B急性蜂窝织炎
C丹毒
D急性淋巴管炎
E腋窝脓肿
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题女性，25岁，产后1个月，右侧乳房疼痛、红肿，伴寒战、发热6天。查体：体温38.6℃，右侧乳房外上象限有4cm×4cm肿块，触痛明显，拒按，局部皮肤红肿、有波动感，皮肤温度高于对侧，右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结。血常规：白细胞21.4×10/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞8%。试述诊断及其依据、治疗原则及简述预防措施。正确答案： 可能的诊断是右乳房急性乳腺炎。诊断依据是：产后1个月妇女，右乳房有炎症症状，体检右乳有压痛性肿块，肿块有波动感，以及白细胞升高。治疗原则：患侧暂停哺乳，保证患侧乳汁排出通畅，局部热敷，抗炎治疗，及时切开引流。预防方法：避免乳汁淤积，防止乳头损伤并保持其清洁，哺乳后清洗乳头，注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题男性，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2天。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.89。具备以下哪项条件可切开引流（）。A体温超过40℃
B感染性休克
C穿刺抽出脓液
D血培养阳性
E局部肿胀加重
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L，中性粒细胞89%。具备可切开引流条件的是（）。A体温超过40℃
B感染性休克
C穿刺抽出脓液
D血培养阳性
E局部肿块变大
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患儿男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10
/L，中性粒细胞89%。具备以下哪项条件切开引流
A.体温超过40℃
B.感染性休克
C.穿刺抽出脓液
D.血培养阳性
E.局部肿胀加重答案：C解析：1.急性软组织炎症的鉴别：①急性淋巴结炎：以颈、腋窝和腹股沟等部位多见，早期淋巴结肿大，疼痛和压痛，可活动，合并有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状；②急性蜂窝织炎：好发于下肢、足、头部、外阴及肛周等处，一般患处呈弥漫性红肿、边界不清，其上可发生水疱，中央炎症明显，局部有疼痛及压痛，常伴发热、寒战等全身症状；③丹毒：好发于下肢和面部，起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色；④急性淋巴管炎：多发于四肢，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛，并伴发热，恶寒、乏力等；⑤腋窝脓肿：脓肿通常在较小的皮肤创伤后产生，有波动感。该患者腋窝肿块质韧、无波动感，伴全身中毒症状，应考虑为急性淋巴结炎，本题选A。解题关键：掌握各种软组织急性化脓性感染的特点。
2.高营养饮食、多饮水，可支持治疗，A正确；50%硫酸镁湿热敷，可减轻局部炎症，B正确；静脉注射抗生素有助于清除感染病灶，C正确；如果患者高温，应予物理降温，D正确；形成脓肿，触之有波动感，穿刺抽出脓液时方可切开引流，故E错误。本题应选E。解题关键：急性淋巴结炎应及时治疗原发病；局部热敷、理疗或外敷消炎药膏；形成脓肿时方切开引流；有全身症状者，可给予抗生素。
3.当局部形成脓肿，触之有波动感，穿刺抽出脓液时方可切开引流。故本题选C。解题关键：急性淋巴结炎局部有脓肿形成时，除了应用抗菌药物，必须引流出脓液。 -
第14题：
患者，男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109／L，中性粒细胞89％。 该患者应考虑为A.急性淋巴结炎
B.急性蜂窝织炎
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.腋窝脓肿答案：A解析：致病菌从损伤破裂的皮肤、黏膜或其他感染性病灶侵入，经组织淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性淋巴管炎，累及所属淋巴结，则引起急性淋巴结炎。 -
第15题：
患者，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×10
/L，中性粒细胞89%。不正确的护理措施是
A.50%硫酸镁湿热敷
B.给予物理降温
C.高营养饮食、多饮水
D.静脉注射抗生素
E.立即切开引流以防坏死答案：E解析： -
第16题：
患者，背部肿块，红、肿、热、痛5天，伴寒战、发热。查体：背部肿物4cm×6cm，触之有波动感。结合其临床表现，有脓毒血症征象，主要特点为（）
- A、寒战高热，热型呈稽留热
- B、休克出现旱
- C、肝肾功能损害
- D、转移性脓肿
- E、白细胞25×109/L
正确答案:D -
第17题：
下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点：（）
- A、局部红、肿、热、痛
- B、乳头血性溢液
- C、局部有压痛性肿块
- D、患侧腋窝淋巴结肿大
- E、白细胞计数增高
正确答案:B -
第18题：
患者，男性，60岁。后背部扪及肿块1年，增大伴疼痛半月。查体：肩胛区见一直径3cm肿块，红肿有压痛，有波动感，与表皮粘连。诊断考虑（）
- A、疖肿
- B、交界痣恶变
- C、皮脂腺囊肿继发感染
- D、脂肪瘤
- E、皮肤癌
正确答案:C -
第19题：
问答题女，25岁。右侧乳疼痛、红肿，伴寒战、发热6天。查体：体温38.6℃，右侧乳腺外上象限有4cm×4cm肿块，触痛明显，拒按，局部皮肤红肿、有波动感，皮肤温度高于对侧，右侧腋窝有2枚质韧、触痛明显的淋巴结，该病例最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？治疗原则和预防方法如何？正确答案： 可能的诊断是右乳房急性乳腺炎。诊断依据是：产后一个月，右乳房有炎症症状，体检右乳有压痛性肿块，肿块有波动感，以及白细胞升高。治疗原则：患侧暂停哺乳，保证患侧乳汁排出通畅，局部热敷，抗感染治疗，及时切开引流。预防方法：避免乳汁淤积，防止乳头损伤并保持其清洁，哺乳后清洗乳头，注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患儿，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L，中性粒细胞89%。 该患者应考虑为（）。A急性淋巴结炎
B急性蜂窝组织炎
C腋窝脓肿
D急性淋巴管炎
E丹毒
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患儿，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L，中性粒细胞89%。 下列护理措施中，不正确的是（）。A高营养饮食、多饮水
B给予物理降温
C静脉注射抗生素
D50%硫酸镁湿热敷
E立即切开引流以防坏死
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患儿，男，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块。质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L，中性粒细胞89%。具备以下条件可切开引流的是（）A体温超过40℃
B局部肿胀加重
C穿刺抽出脓液
D血培养阳性
E感染性休克
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题男性，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2天。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.89。不正确的护理措施是（）。A高营养饮食、多饮水
B50%硫酸镁湿热敷
C静脉注射抗生素
D给予物理降温
E立即切开引流以防坏死
正确答案： C解析： 暂无解析