患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是 A.高脂、高热量、高维生素饮食 B.高蛋白、高热量、富含维生素、低渣饮食 C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食 D.高脂、高蛋白、高维生素饮食 E.适量蛋白、低糖、无渣饮食

题目
患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。

手术后饮食治疗的原则是
A.高脂、高热量、高维生素饮食
B.高蛋白、高热量、富含维生素、低渣饮食
C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食
D.高脂、高蛋白、高维生素饮食
E.适量蛋白、低糖、无渣饮食
相似考题

1.患者，男，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天，出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、门静脉炎E、胸腔感染

2.患者，男性，45岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心慌、头晕、乏力，面色苍白该病人出现的并发症是A．倾倒综合征B．吻合口梗阻C．输入段梗阻D．输出段梗阻E．吻合口瘘

3.患者,女性,60岁,肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等,后经检查证实为肠瘘。拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是()。A、保持切口周围清洁、干燥B、麻醉恢复后改为半卧位C、留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理D、定期挤压引流管，保持引流管通畅E、术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠

4.患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D、清除瘘口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠

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  • 第1题：

    患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠

    B、肠内外营养结合支持治疗

    C、全身使用抗生素

    D、清除瘘口周围油膏

    E、仅需经肛门清洁灌肠

    手术后饮食治疗的原则是A、高脂、高热量、高维生素饮食

    B、高蛋白、高热量、富含维生素、低渣饮食

    C、高蛋白、高糖、粗纤维饮食

    D、高脂、高蛋白、高维生素饮食

    E、适量蛋白、低糖、无渣饮食

    该患者手术后正确的活动指导为A、尽早活动

    B、在瘘口封闭后活动

    C、鼓励早期下床

    D、绝对卧床休息2周以上

    E、以主动活动为主


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。

    手术后饮食治疗的原则是

    A、高蛋白、高热量、少渣饮食
    B、高蛋白、高糖、粗纤维饮食
    C、高脂、高蛋白、高维生素饮食
    D、适量蛋白、低糖、无渣饮食
    E、高脂、高热量、高维生素饮食

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。

    该患者手术后正确的活动指导为
    A.尽早活动
    B.在瘘口封闭后活动
    C.鼓励早期下床
    D.绝对卧床休息2周以上
    E.以主动活动为主

    答案：B
    解析：
    1.肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠，故A、E不正确；术前3～5天禁食，口服肠道不吸收的抗菌药物，无需全身使用抗生素，故B、C错误；肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥，清除瘘口周围的油膏，故D正确。
    2.饮食刺激胆汁分泌，进入肠道的胆汁酸，主要在回肠通过重吸收经门脉返回肝脏，手术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少，故不正确；选项C粗纤维食物难以消化吸收，进入肠道后吸收肠道内水分，加重肠道负担，增加了肠瘘机会，因此肠瘘术后应低渣饮食；为了维持患者营养，应行高蛋白、高糖饮食，故E不正确，因此正确答案选B。
    3.肠瘘术后活动原则为在瘘口封闭后进行，故A、C不正确。B正确，肠瘘患者卧床期间可行肢体被动活动、深呼吸。当瘘口愈合后再指导离床活动，故C、E、D不确切。

  • 第4题：

    患者，男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行

    A.腹腔引流术
    B.瘘口造口术
    C.肠断部分切除吻合术
    D.肠瘘局部楔形切除缝合术
    E.瘘口引流术

    答案：A
    解析：
    腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部炎症范围有扩大趋势者，应作切开引流。

  • 第5题：

    治疗空回肠和结肠部的肠外瘘最佳手术方式是( )

    A.肠瘘局部楔形切除缝合术
    B.肠瘘旷置术
    C.小肠浆膜补片覆盖修补术
    D.肠段部分切除吻合术
    E.以上均可

    答案：D
    解析：
    肠段部分切除吻合术最常用、效果好、可根治肠瘘，适用于空回肠和结肠部的肠外瘘。

  • 第6题：

    患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为（）

    • A、尽早活动
    • B、在瘘口封闭后活动
    • C、鼓励早期下床
    • D、绝对卧床休息2周以上
    • E、以主动活动为主

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。 患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）

    • A、肠粘连
    • B、腹腔感染
    • C、肠瘘
    • D、便秘
    • E、以上均有可能

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，35岁，门静脉高压征患者，行脾切除术后5d，出现腹痛、腹胀、血便，体温38.2℃，应首先考虑（）
    A

    肠系膜静脉血栓形成

    B

    盆腔脓肿.

    C

    腹膜炎

    D

    阑尾炎

    E

    肠间脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。已被证实为绞窄性肠梗阻，应采取的治疗措施是（）。
    A

    乙状结肠镜明视下，肠管减压复位术

    B

    梗阻近端侧侧吻合术

    C

    肠切除，一期或二期吻合术

    D

    肠折叠排列术

    E

    结肠造瘘术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。 患者经手术证实为绞窄性肠梗阻，切除部分小肠，术后第6天，再次腹胀，则可能出现哪种情况（）
    A

    肠粘连

    B

    腹腔感染

    C

    肠瘘

    D

    便秘

    E

    以上均有可能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天，出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑（）
    A

    膈下脓肿

    B

    盆腔脓肿

    C

    肠间脓肿

    D

    门静脉炎

    E

    胸腔感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行（）
    A

    腹腔引流术

    B

    瘘口造口术

    C

    肠断部分切除吻合术

    D

    肠瘘局部楔形切除缝合术

    E

    瘘口引流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了

    A. 输出段肠袢梗阻

    B. 输入段肠袢梗阻

    C. 输入段肠袢完全梗阻

    D. 十二指肠残端瘘

    E. 倾倒综合征


    正确答案：B
    输入段肠袢梗阻由于输入段肠袢过长扭曲影响到肠道排空，消化液大量聚积在此，输入段肠袢压力增高，引起呕吐，呕吐物为胆汁几乎不含食物。

  • 第14题：

    共用题干
    患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。

    手术前准确的护理措施是
    A:禁忌灌肠
    B:肠内外营养结合支持治疗
    C:全身使用抗生素
    D:清除瘘口周围油膏
    E:仅需经肛门清洁灌肠

    答案：D
    解析：
    肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠，故A、E不正确。术前3～5天禁食，口服肠道不吸收的抗菌药物，无需全身使用抗生素，故B、C错误；肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥，清除瘘口周围的油膏，故D正确。
    饮食刺激胆汁分泌，进入肠道的胆汁酸，主要在回肠通过重吸收经门脉返回肝脏，于术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少，故不正确；选项C粗纤维食物难以消化吸收，进入肠道后吸收肠道内水分，加重肠道负担，增加了肠瘘机会，因此肠瘘术后应低渣饮食；为了维持患者营养，应行高蛋白、高糖饮食，故E不正确，因此正确答案选B。
    肠瘘术后活动原则为在瘘口封闭后进行，故A、C不正确。B正确，肠瘘患者卧床期间可行肢体被动活动、深呼吸。当瘘口愈合后再指导离床活动，故C、E、D不确切。

  • 第15题：

    共用题干
    患者女性，75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实为肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。

    该患者手术后正确的活动指导为
    A:尽早活动
    B:在瘘口封闭后活动
    C:鼓励早期下床
    D:绝对卧床休息2周以上
    E:以主动活动为主

    答案：B
    解析：
    肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠，故A、E不正确。术前3～5天禁食，口服肠道不吸收的抗菌药物，无需全身使用抗生素，故B、C错误；肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥，清除瘘口周围的油膏，故D正确。
    饮食刺激胆汁分泌，进入肠道的胆汁酸，主要在回肠通过重吸收经门脉返回肝脏，于术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少，故不正确；选项C粗纤维食物难以消化吸收，进入肠道后吸收肠道内水分，加重肠道负担，增加了肠瘘机会，因此肠瘘术后应低渣饮食；为了维持患者营养，应行高蛋白、高糖饮食，故E不正确，因此正确答案选B。
    肠瘘术后活动原则为在瘘口封闭后进行，故A、C不正确。B正确，肠瘘患者卧床期间可行肢体被动活动、深呼吸。当瘘口愈合后再指导离床活动，故C、E、D不确切。

  • 第16题：

    患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是

    A.禁忌灌肠
    B.肠内外营养结合支持治疗
    C.全身使用抗生素
    D.清除瘘口周围油膏
    E.仅需经肛门清洁灌肠

    答案：D
    解析：
    肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠，故A、E不正确；术前3～5天禁食，口服肠道不吸收的抗生素，无需全身使用抗生素，故B、C错误；肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥，清除瘘口周围的油膏，故D正确。【该题针对“实践能力-肠瘘护理措施”知识点进行考核】

  • 第17题：

    胃大部切除术后24小时内，除生命体征外，最重要的监测项目是（）。

    • A、腹痛情况
    • B、腹胀程度
    • C、有无腹膜刺激征
    • D、肠鸣音是否出现
    • E、胃管引流物性状

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者女性，75岁，肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是（）

    • A、高脂、高热量、高维生素饮食
    • B、低脂、高糖、低渣饮食
    • C、高蛋白、高糖、粗纤维饮食
    • D、高脂、高蛋白、高维生素饮食
    • E、适量蛋白、低糖、无渣饮食

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08 如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）

    • A、胆瘘
    • B、胰瘘
    • C、肠瘘
    • D、淋巴瘘
    • E、以上均有可能

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为（）
    A

    尽早活动

    B

    在瘘口封闭后活动

    C

    鼓励早期下床

    D

    绝对卧床休息2周以上

    E

    以主动活动为主


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    胃大部切除术后24小时内，除生命体征外，最重要的监测项目是（　　）。
    A

    腹痛情况

    B

    腹胀程度

    C

    有无腹膜刺激征

    D

    肠鸣音是否出现

    E

    胃管引流物性状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能的手术并发症是（　　）。
    A

    术后胃出血

    B

    胃肠吻合口瘘

    C

    倾倒综合征

    D

    术后梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，75岁，肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是（）
    A

    高脂、高热量、高维生素饮食

    B

    低脂、高糖、低渣饮食

    C

    高蛋白、高糖、粗纤维饮食

    D

    高脂、高蛋白、高维生素饮食

    E

    适量蛋白、低糖、无渣饮食


    正确答案： B
    解析： 选项A、D高脂饮食刺激胆汁分泌，进入肠道的胆汁酸，主要在回肠通过重吸收经门静脉返回肝脏，手术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少，故不正确；选项C粗纤维食物难以消化吸收，进入肠道后吸收肠道内水分，加重肠道负担，增加了肠瘘机会，因此肠瘘术后应低渣饮食；为了维持患者营养，应行适量蛋白，高糖饮食，故E不正确，因此正确答案选B。

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