患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是A:美洛昔康 B:布洛芬 C:秋水仙碱 D:糖皮质激素 E:吲哚美辛

题目
患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是

A:美洛昔康
B:布洛芬
C:秋水仙碱
D:糖皮质激素
E:吲哚美辛
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1.患者，男，65岁。右侧踝骨、踝关节红肿疼痛，被诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是A.秋水仙碱B.布洛芬C.美洛昔康D.糖皮质激素E.吲哚美辛

2.患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是( )A、美洛昔康B、布洛芬C、秋水仙碱D、糖皮质激素E、吲哚美辛

3.患者，男，57岁。右侧跖骨、红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。应首选的治疗药物是A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙碱D.糖皮质激素E.吲哚美辛

4.男，49岁，饮酒后6h出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过2次，每次发作4～6d可自行缓解，曾用过抗生素治疗效果不明显。最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、急性痛风性关节炎C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、骨关节炎

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  • 第1题：

    患者，男，27岁。头痛目赤，咽喉红肿疼痛，舌红苔黄。治疗应首选的药物是

    A.羚羊角

    B.全蝎

    C.僵蚕

    D.地龙

    E.蕲蛇


    正确答案：A
    A

  • 第2题：

    患者男，49岁，因“饮酒后6 h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6 d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显。最可能的诊断是A、类风湿关节炎

    B、急性痛风性关节炎

    C、风湿性关节炎

    D、强直性脊柱炎

    E、骨关节炎

    可确诊该诊断的检查或处理是A、关节液镜检见尿酸盐结晶

    B、关节液镜检见二羟焦磷酸钙结晶

    C、关节液镜检见大量白细胞

    D、关节液培养发现革兰阳性菌

    E、NSAIDs治疗有效

    可迅速缓解该患者症状的药物是A、别嘌醇

    B、糖皮质激素

    C、秋水仙碱

    D、柳氮磺吡啶

    E、丙磺舒


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L该患者的诊断应考虑（）

    • A、化脓性关节炎
    • B、创伤性关节炎
    • C、银屑病性关节炎
    • D、痛风性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，50岁。患痛风性关节炎多年，现症见第1跖趾关节疼痛剧烈，红肿明显，扪之发热，痛不可触，屈伸不利，得冷则舒，遇热则剧，舌红，苔黄腻，脉数。治疗应首选的方剂是（）。

    • A、温胆汤
    • B、清痹汤
    • C、化瘀通痹汤
    • D、乌头汤
    • E、通痹汤

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，30岁。右踝关节骨折后3年，骨折后3个月关节疼痛逐渐消失，活动已恢复正常，但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限，开始活动时疼痛较明显，活动后减轻，在负重和活动过后疼痛又加重，休息后减轻。应首先考虑的诊断是（）

    • A、银屑病关节炎
    • B、创伤性关节炎
    • C、痛风性关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L该患者的诊断应首先考虑（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、创伤性关节炎
    • C、银屑病性关节炎
    • D、痛风性关节炎
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，30岁。右踝关节骨折后3年，骨折后3个月关节疼痛逐渐消失，活动已恢复正常，但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限，开始活动时疼痛较明显，活动后减轻，在负重和活动过后疼痛又加重，休息后减轻。应首先考虑的诊断是（）
    A

    银屑病关节炎

    B

    创伤性关节炎

    C

    痛风性关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，76岁，主诉：反复关节肿痛30年，复发加重10天；现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热等症状，被诊断为“痛风”；3年前病情加重。其弟有痛风病史。入院诊断：急性痛风性关节炎。在发作间歇期及慢性痛风时，尿酸生成过多或者排酸药治疗无效时可使用的药物为（ ）
    A

    秋水仙碱

    B

    苯溴马隆

    C

    别嘌醇

    D

    布洛芬

    E

    泼尼松


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是（）。
    A

    风湿性关节炎

    B

    急性痛风性关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显。最可能的诊断是（）。
    A

    类风湿关节炎

    B

    急性痛风性关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    骨关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁。患痛风性关节炎多年，现症见第1跖趾关节疼痛剧烈，红肿明显，扪之发热，痛不可触，屈伸不利，得冷则舒，遇热则剧，舌红，苔黄腻，脉数。治疗应首选的方剂是（）。
    A

    温胆汤

    B

    清痹汤

    C

    化瘀通痹汤

    D

    乌头汤

    E

    通痹汤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有（）
    A

    饱餐

    B

    紧张

    C

    过度疲劳

    D

    关节局部损伤、手术

    E

    受冷、受潮

    F

    饮酒


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。该患者的诊断应首先考虑A、风湿性关节炎

    B、创伤性关节炎

    C、银屑病性关节炎

    D、痛风性关节炎

    E、化脓性关节炎

    确诊的依据是A、类风湿因子阳性

    B、尿酸升高

    C、血沉增快

    D、白细胞增高

    E、关节功能障碍

    该病的发病原因是由于A、血中尿酸增高

    B、甲状腺功能亢进

    C、缺钙

    D、维生素缺乏

    E、肾衰竭


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是

    A.美洛昔康
    B.布洛芬
    C.秋水仙碱
    D.糖皮质激素
    E.吲哚关辛

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗（）


      正确答案:A

    • 第16题：

      患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有（）

      • A、饱餐
      • B、紧张
      • C、过度疲劳
      • D、关节局部损伤、手术
      • E、受冷、受潮
      • F、饮酒

      正确答案:A,B,C,D,E,F

    • 第17题：

      某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol／L。正确的诊断应该是（）

      • A、风湿性关节炎
      • B、创伤性关节炎
      • C、银屑病性关节炎
      • D、痛风性关节炎
      • E、化脓性关节炎

      正确答案:D

    • 第18题：

      单选题
      患者女性，20岁。发热伴咽喉疼痛7天，随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体：咽部红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺未见异常，右膝关节红肿，压痛明显，活动受限。实验室检查：WBCl7.4×109／L，抗“O”>500，ESR50mm／h。最可能的诊断是（　）
      A

      反应性关节炎

      B

      风湿性关节炎

      C

      系统性红斑狼疮

      D

      类风湿性关节炎

      E

      痛风性关节炎


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者的诊断应首先考虑（）
      A

      风湿性关节炎

      B

      创伤性关节炎

      C

      银屑病性关节炎

      D

      痛风性关节炎

      E

      化脓性关节炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      男性，65岁。右侧踝骨、踝关节红肿疼痛，被诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是（   ）
      A

      美洛昔康

      B

      布洛芬

      C

      秋水仙碱

      D

      糖皮质激素

      E

      吲哚美辛


      正确答案： B
      解析：

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，76岁，主诉：反复关节肿痛30年，复发加重10天；现病史：患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛，伴皮肤红肿、发热等症状，被诊断为“痛风”；3年前病情加重。其弟有痛风病史。入院诊断：急性痛风性关节炎。以下治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是（ ）
      A

      丙磺舒

      B

      别嘌醇

      C

      秋水仙碱

      D

      泼尼松龙

      E

      双氯芬酸


      正确答案： D
      解析：

    • 第22题：

      单选题
      某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol／L。正确的诊断应该是（）
      A

      风湿性关节炎

      B

      创伤性关节炎

      C

      银屑病性关节炎

      D

      痛风性关节炎

      E

      化脓性关节炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，27岁。头痛目赤，咽喉红肿疼痛，舌红苔黄。治疗应首选的药物是（）。
      A

      羚羊角

      B

      全蝎

      C

      僵蚕

      D

      地龙

      E

      蕲蛇


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者，男，42岁。经常饮酒，爱吃辛辣油腻食物，昨夜关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，5h达高峰，第一跖趾关节病变较为严重。可以推断该患者的疾病为（　　）。
      A

      风湿性关节炎

      B

      骨关节炎

      C

      慢性痛风性关节炎

      D

      急性痛风性关节炎

      E

      痛风性肾病


      正确答案： B
      解析：
      D项，急性痛风性关节炎，多由药物、饮酒和食物引起，临床表现有：起病急、病情重、变化快，常于24小时内发展至高峰，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈。常见发作部位为第一跖趾关节，约占半数，其次为踝、足跟、腕、指关节等。

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