患者女,52岁。持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP 800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中错误的是 A.妥善固定 B.保持引流通畅 C.观察记录引流液的量、颜色、性质 D.引流袋位置低于切口 E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋

题目
患者女,52岁。持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP 800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。

下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中错误的是
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液的量、颜色、性质
D.引流袋位置低于切口
E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋

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  • 第1题:

    患者,男,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,应考虑

    A.肝性脑病
    B.膈下脓肿
    C.内出血
    D.胆汁性腹膜炎
    E.胆道感染

    答案:A
    解析:
    患者出现嗜睡、烦躁等神经系统症状,为肝性脑病症状。

  • 第2题:

    患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。

    下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的
    A.妥善固定
    B.保持引流通畅
    C.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋
    D.引流袋位置低于切口
    E.观察记录引流液的量、颜色、性质

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。

    如果此病人被确诊为亚临床肝癌,目前首选的治疗是
    A.全身大剂量化疗
    B.肝动脉栓塞治疗
    C.生物免疫治疗
    D.手术治疗
    E.中药治疗

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    原发性肝癌的晚期表现是()

    • A、肝肿大
    • B、肝区疼痛
    • C、食欲不振
    • D、乏力、消瘦
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:A

  • 第5题:

    下列原发性肝癌的临床诊断方法,错误的是()

    • A、凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎,年龄在40~60岁,应定期进行AFP和B超检查
    • B、AFP>400μg/L,影像检查提示肝内实质性占位,可以明确诊断
    • C、AFP<400μg/L,影像检查提示肝内实质性占位,AFP异质体阳性,可以明确诊断
    • D、AFP阴性,B超、CT提示肝内实质性占位,可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查
    • E、AFP>400μg/L,B超、CT未发现肝内明确占位,可排除肝癌诊断

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。如果此病人被确诊为亚临床肝癌,目前首选的治疗是()

    • A、全身大剂量化疗
    • B、手术治疗
    • C、生物免疫治疗
    • D、中药治疗
    • E、肝动脉栓塞治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    某男性患者,51岁,乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,患者可首选治疗方案为()
    A

    手术切除

    B

    射频消融

    C

    肝动脉栓塞化疗

    D

    放射治疗

    E

    无水乙醇注射治


    正确答案: C
    解析: 早期手术切除是目前治疗肝癌最有效的方法,患者癌肿较小,肝肾功能正常,无严重心肺疾病,无腹水、无黄疸,无远处转移等手术禁忌证,故首选手术切除。因巴比妥类药物对肝脏有损害作用,故原发性肝癌患者应避免使用此类药物。出血是肝切除术后常见的并发症之一,故术后应注意预防出血,肝切除术后,不鼓励患者早期活动,目的是为了防止术后肝断面出血。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。下列哪项不是术后主要并发症()。
    A

    出血

    B

    感染

    C

    胆汁瘘

    D

    肝功能衰竭

    E

    癌肿破裂出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,52岁,持续右上腹胀痛半个月,夜间症状加重,消瘦乏力,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术后护理哪项不正确
    A

    病情稳定后取半卧位

    B

    半肝以上切除者术后间歇吸氧3-4天

    C

    严密观察病情变化,观察有无出血征象

    D

    一般宜早期下床活动

    E

    饮食以富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则


    正确答案: A
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。患者肝肾功能正常,无腹水,影像学检查提示肝右叶肝癌,5cm大小,治疗量有效的方法()
    A

    手术切除病灶

    B

    肝动脉结扎

    C

    肝动脉栓塞

    D

    化疗

    E

    60钴照射


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男.56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,应考虑
    A

    肝性脑病

    B

    膈下脓肿

    C

    内出血

    D

    胆汁性腹膜炎

    E

    胆道感染


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    原发性肝癌的晚期表现是()
    A

    肝肿大

    B

    肝区疼痛

    C

    食欲不振

    D

    乏力、消瘦

    E

    恶心、呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.胆道感染
    C.细菌性肝脓肿
    D.阿米巴性肝脓肿

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。

    下列哪项不是术后主要并发症
    A.出血
    B.感染
    C.肝功能衰竭
    D.胆汁瘘
    E.癌肿破裂出血

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    某男性患者,51岁,乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,患者可首选治疗方案为()

    • A、手术切除
    • B、射频消融
    • C、肝动脉栓塞化疗
    • D、放射治疗
    • E、无水乙醇注射治

    正确答案:A

  • 第16题:

    女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为( )

    • A、肝转移癌
    • B、胆管癌
    • C、局灶性脂肪肝
    • D、原发性肝癌
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。 患者肝肾功能正常,无腹水,影像学检查提示肝右叶肝癌,5cm大小,治疗量有效的方法是()。

    • A、手术切除病灶
    • B、肝动脉结扎
    • C、肝动脉栓塞
    • D、化疗
    • E、60钴照射

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男,44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛,放射至右肩肩部,消瘦、乏力。查体:巩膜无黄染,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。AFP800μg/L,B超示肝右10cm×8cm×6cm占位性病变,向外生长,周边血流量增强,门静脉正常。最理想的治疗方法是()。

    • A、肿瘤切除加放疗
    • B、姑息性肝切除术
    • C、根治术肝切除术
    • D、肝动脉化疗栓塞
    • E、局部射频治疗

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    女,35岁,右上腹痛1月,黄疸进行性加重,AFP阴性,消瘦乏力,影像检查如图,最可能的诊断为( )
    A

    肝转移癌

    B

    胆管癌

    C

    局灶性脂肪肝

    D

    原发性肝癌

    E

    肝血管瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP  800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。关于术后体位,下列哪项是正确的
    A

    术后早期下床活动

    B

    术后4小时内卧床休息

    C

    术后48小时内取平卧位,2~3日后改半卧位

    D

    需卧床1周

    E

    术后6小时改半卧位


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的()。
    A

    妥善固定

    B

    保持引流通畅

    C

    观察记录引流液的量、颜色、性质

    D

    引流袋位置低于切口

    E

    严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月,经检查诊断为肝癌,其特征性的体征是(  )。
    A

    进行性肝肿大

    B

    脾大

    C

    腹水

    D

    胸水

    E

    静脉曲张


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。患者可首选治疗方案为()
    A

    手术切除

    B

    射频消融

    C

    肝动脉栓塞化疗

    D

    放射治疗

    E

    无水乙醇注射治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析