参考答案和解析
答案:B
解析:

1.一旦确诊患有气性坏疽,应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术,以挽救病人生命及降低截肢率。
2.对气性坏疽病人的主要处理措施包括:①尽早接受手术清创治疗:清创范围应达正常肌组织,切口敞开、不予缝合。肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢,残端不予缝合。术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷,经常更换敷料,必要时再次清创。②应用抗生素抗感染:大剂量青霉素(1000万U/d)是首选,它可控制化脓性感染,并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。③高压氧治疗:通过提高组织间的含氧量,造成不适合此类细菌生长繁殖的环境,可提高治愈率,减少伤残率。④全身支持疗法:少量多次输血、纠正水和电解质失调,给予高蛋白、高能量的饮食。⑤对症处理:包括解热、镇痛等,以改善病人身体状况。与破伤风病人不同,气性坏疽病人可以在光线充足的环境下养病,因此避光安静不是必须的条件。
3.气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽孢杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽孢杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。病人发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。
更多“男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。”相关问题
  • 第1题:

    病人,女性,30岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是

    A.高压氧治疗

    B.解热、镇痛

    C.应用抗生素

    D.纠正水和电解质失调

    E.清创


    正确答案:E
    气性坏疽治疗原则为紧急清创、应用抗生素、高压氧治疗、全身支持治疗、对症处理。

  • 第2题:

    男性,41岁,因外伤后感染,发生了气性坏疽,下列哪项处理措施最重要( )

    A.紧急清创

    B.抗生素治疗

    C.高压氧治疗

    D.少量多次输血

    E.营养治疗


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,45岁,因左小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是

    A.全身用抗生素
    B.高压氧治疗
    C.高锰酸钾冲洗伤口
    D.手术
    E.加强营养

    答案:D
    解析:
    气性坏疽发展迅速,如不及时处理,病人常丧失肢体,甚至死亡,须紧急手术,广泛切开病变区,切除已无活力的肌组织。

  • 第4题:

    男性,40岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

    下列处理不必要的是
    A.高压氧治疗
    B.手术
    C.隔离
    D.应用青霉素
    E.避光安静

    答案:E
    解析:

    1.一旦确诊患有气性坏疽,应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术,以挽救病人生命及降低截肢率。
    2.对气性坏疽病人的主要处理措施包括:①尽早接受手术清创治疗:清创范围应达正常肌组织,切口敞开、不予缝合。肢体病变不能控制时,应施行近端高位截肢,残端不予缝合。术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷,经常更换敷料,必要时再次清创。②应用抗生素抗感染:大剂量青霉素(1000万U/d)是首选,它可控制化脓性感染,并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。③高压氧治疗:通过提高组织间的含氧量,造成不适合此类细菌生长繁殖的环境,可提高治愈率,减少伤残率。④全身支持疗法:少量多次输血、纠正水和电解质失调,给予高蛋白、高能量的饮食。⑤对症处理:包括解热、镇痛等,以改善病人身体状况。与破伤风病人不同,气性坏疽病人可以在光线充足的环境下养病,因此避光安静不是必须的条件。
    3.气性坏疽属厌氧菌感染,病菌为革兰染色阳性梭状芽孢杆菌,主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,故容易侵入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽孢杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。病人发生外伤后应尽早彻底清创,切口敞开不予缝合,可消除无氧环境,抑制厌氧菌生长,从而预防气性坏疽发生。

  • 第5题:

    患者,女性,57岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

    该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽
    A.彻底清创缝合
    B.清创后伤口敞开
    C.营养支持
    D.高压氧
    E.应用四环素

    答案:B
    解析:
    1.避光安静环境为破伤风患者的护理措施。
    2.可提高局部的氧含量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖,并使其停止产生毒素。

  • 第6题:

    患者女性,30岁,因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是()

    • A、高压氧治疗
    • B、解热、镇痛
    • C、应用抗生素
    • D、纠正水和电解质失调
    • E、清创

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,30岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是()。

    • A、高压氧治疗
    • B、解热、镇痛
    • C、应用抗生素
    • D、纠正水和电解质失调
    • E、清创

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。下列处理不必要的是()。

    • A、高压氧治疗
    • B、手术
    • C、隔离
    • D、应用青霉素
    • E、避光安静

    正确答案:E

  • 第9题:

    男性,50岁,右小腿疼痛3天。查体:右小腿片状红肿鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,无波动感最可能的诊断是().

    • A、丹毒
    • B、气性坏疽
    • C、浅静脉炎
    • D、深部脓肿
    • E、急性蜂窝织炎

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。下列处理不必要的是()。
    A

    高压氧治疗

    B

    手术

    C

    隔离

    D

    应用青霉素

    E

    避光安静


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,32岁因右小腿被弹片击中后,伤口红肿疼痛,皮下有捻发音,有气泡冒出17最可能的诊断是()
    A

    丹毒

    B

    急性蜂窝织炎

    C

    寒性脓肿

    D

    气性坏疽

    E

    破伤风


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,30岁,因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是()
    A

    高压氧治疗

    B

    解热、镇痛

    C

    应用抗生素

    D

    纠正水和电解质失调

    E

    清创


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,35岁,因左足严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。下列哪项处理不必要

    A.全身支持疗法

    B.彻底清创

    C.及时应用镇痛药

    D.应用青霉素

    E.避光安静


    正确答案:E
    避光安静是破伤风感染的处理措施。

  • 第14题:

    患者,女性,23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导,告知为避免病情恶化,伤口处置应

    A、病变区不做广泛的切开

    B、清创后立即包扎

    C、应用红霉素外涂

    D、清创后伤口敞开

    E、以青霉素冲洗替代清创


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者女,30岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽,最重要的治疗是

    A.解热、镇痛
    B.高压氧治疗
    C.应用抗生素
    D.纠正水和电解质失调
    E.彻底清创

    答案:E
    解析:
    气性坏疽患者一旦确诊,应立即治疗,在抗休克和纠正严重并发症的同时,在全麻下行清创术,以挽救患者生命及降低截肢率。

  • 第16题:

    患者,女性,57岁,因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。

    下列哪项处理不必要
    A.高压氧治疗
    B.营养支持
    C.紧急清创
    D.应用青霉素
    E.避光安静环境

    答案:E
    解析:
    1.避光安静环境为破伤风患者的护理措施。
    2.可提高局部的氧含量,抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖,并使其停止产生毒素。

  • 第17题:

    由于深部组织严重损伤,感染了厌气性细菌引起气性坏疽。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。

    • A、彻底清创缝合
    • B、清创后伤口敞开
    • C、应用TAT
    • D、应用青霉素
    • E、应用甲硝唑

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是()。

    • A、给氧
    • B、高压氧治疗
    • C、止痛
    • D、手术
    • E、加强营养

    正确答案:D

  • 第20题:

    严重创伤后易发生气性坏疽的部位是()。

    • A、上肢
    • B、下肢
    • C、胸部
    • D、腰背部
    • E、臀部

    正确答案:B,E

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。首先的处理是()。
    A

    给氧

    B

    高压氧治疗

    C

    止痛

    D

    手术

    E

    加强营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,40岁。因右小腿严重外伤后,发生气性坏疽,住院治疗。该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽()。
    A

    彻底清创缝合

    B

    清创后伤口敞开

    C

    应用TAT

    D

    应用青霉素

    E

    应用甲硝唑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    严重创伤后易发生气性坏疽的部位是()。
    A

    上肢

    B

    下肢

    C

    胸部

    D

    腰背部

    E

    臀部


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽?(  )
    A

    彻底清创缝合

    B

    清创后伤口敞开

    C

    应用TAT

    D

    应用青霉素

    E

    应用甲硝唑


    正确答案: A
    解析:
    伤口与空气接触,不利于细菌生长繁殖,故清创后伤口敞开可以避免发生气性坏疽。