患者女性,28岁,每天午后低热(38℃左右)3周,咳少量痰液,乏力和纳差,血沉增快,白细胞7.0×109/L、中性粒细胞60%,胸片示:右上肺第2前肋间有斑片阴影,最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎杆菌肺炎 C.病毒性肺炎 D.继发性肺结核 E.过敏性肺炎

题目
患者女性,28岁,每天午后低热(38℃左右)3周,咳少量痰液,乏力和纳差,血沉增快,白细胞7.0×109/L、中性粒细胞60%,胸片示:右上肺第2前肋间有斑片阴影,最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎杆菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.继发性肺结核
E.过敏性肺炎

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  • 第1题:

    患者,男性,40岁。发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年,白细胞计数23×10/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,最可能的诊断是

    A.右上肺癌
    B.继发性肺结核
    C.慢性纤维空洞型肺结核
    D.右肺脓肿
    E.右上肺炎

    答案:D
    解析:
    肺脓肿多数急性起病,患者畏寒、高热,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在(20~30)×10/L。X线片示大片状阴影,内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。本题正确答案是D。

  • 第2题:

    患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断()

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、浸润型肺结核
    • C、肿瘤肺内浸润
    • D、支原体肺炎
    • E、肺真菌病

    正确答案:B

  • 第3题:

    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。咯血致死的主要原因是()

    • A、严重贫血
    • B、休克
    • C、窒息
    • D、继发感染
    • E、肺不张

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,24岁。低热2周,咳少量痰,胸片示右上肺片块高密度影,边缘不清,并可见空洞形成。该患者最可能的诊断是()

    • A、右上肺炎
    • B、右上肺结核
    • C、右上肺癌
    • D、右上肺囊肿
    • E、右上肺脓肿

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。 下列对诊断最有意义的是()

    • A、血沉
    • B、结核抗体测定
    • C、痰抗酸杆菌培养
    • D、血培养
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,24岁,低热2周,咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影,其中有空洞形成,血沉45mm/小时。最可能的诊断是()

    • A、右上肺炎
    • B、右上肺结核
    • C、右上肺癌
    • D、右上肺囊肿
    • E、右上肺脓肿

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。 最可能的诊断是()
    A

    肺癌

    B

    浸润型肺结核

    C

    肺真菌病

    D

    支原体肺炎

    E

    衣原体肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断()。
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    浸润型肺结核

    C

    肿瘤肺内浸润

    D

    支原体肺炎

    E

    肺真菌病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。 下列对诊断最有意义的是()
    A

    血沉

    B

    结核抗体测定

    C

    痰抗酸杆菌培养

    D

    血培养

    E

    血常规


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。咯血致死的主要原因是()
    A

    严重贫血

    B

    休克

    C

    窒息

    D

    继发感染

    E

    肺不张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁。每天午后低热持续3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 咯血致死的主要原因是()
    A

    严重贫血

    B

    休克

    C

    窒息

    D

    继发感染

    E

    肺不张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该病人突然咯血约300ml,治疗的首选药物是()
    A

    止咳剂

    B

    镇静剂

    C

    凝血剂

    D

    垂体后叶素

    E

    呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,28岁。午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×10/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。

    咯血致死的主要原因是
    A.严重贫血
    B.休克
    C.窒息
    D.继发感染
    E.肺不张

    答案:C
    解析:
    1.肺结核的全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状,呼吸系统症状的咳嗽多为干咳或有少量黏液痰。浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核,其X线片示肺尖或锁骨下片状、絮状阴影,并可融合成空洞。故此病人最可能患有继发性肺结核。

    2.咯血较多时应绝对卧床休息,取患侧卧位,并给予垂体后叶素。

    3.本病咯血多为小量多次或大咯血,甚至发生失血性休克;大咯血时若血块阻塞呼吸道可引起窒息。

  • 第14题:

    女,25岁,午后发热3周,咳嗽,少量白色黏痰,体检:左肩胛区闻及少量湿啰音,血沉40mm/h,白细胞10×109/L,中性0.75,胸片左第二前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断()

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、浸润型肺结核
    • C、肿瘤肺内浸润
    • D、支原体肺炎
    • E、肺真菌病

    正确答案:B

  • 第15题:

    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该病人突然咯血约300ml,治疗的首选药物是()

    • A、止咳剂
    • B、镇静剂
    • C、凝血剂
    • D、垂体后叶素
    • E、呼吸兴奋剂

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。为进一步明确诊断检查首选()

    • A、痰细菌培养
    • B、痰真菌培养
    • C、痰涂片做抗菌染色
    • D、血常规
    • E、冷凝集试验

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。 最可能的诊断是()

    • A、肺癌
    • B、浸润型肺结核
    • C、肺真菌病
    • D、支原体肺炎
    • E、衣原体肺炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,25岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10×109/L,中性71%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断()

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、浸润型肺结核
    • C、肿瘤肺内浸润
    • D、支原体肺炎
    • E、肺真菌病

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    病人女性,28岁,每天午后低热3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该病人最可能的诊断是()
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺炎杆菌肺炎

    C

    病毒性肺炎

    D

    继发性肺结核

    E

    过敏性肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是()
    A

    支原体肺炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    浸润性肺结核

    D

    肺真菌病

    E

    支气管肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,28岁。每天午后低热持续3周(38℃左右),咳少量痰液,乏力和纳差,血沉加快,白细胞7.0×109/L,中性粒细胞60%,胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 该患者突然咯血约300ml,治疗的首选药物是()
    A

    止咳剂

    B

    镇静剂

    C

    凝血剂

    D

    垂体后叶素

    E

    呼吸兴奋剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,25岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10×109/L,中性71%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断()
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    浸润型肺结核

    C

    肿瘤肺内浸润

    D

    支原体肺炎

    E

    肺真菌病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,40岁。发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年,白细胞计数23×109/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,最可能的诊断是()
    A

    右上肺癌

    B

    继发性肺结核

    C

    慢性纤维空洞型肺结核

    D

    右肺脓肿

    E

    右上肺炎


    正确答案: A
    解析: 肺脓肿多数急性起病,患者畏寒、高热,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在(20~30)×109/L。X线片示大片状阴影,内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。本题正确答案是D。