患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。不符合标本采集原则的是 A.严格查对医嘱 B.严格执行无菌技术 C.采集方法、时间、量要准确 D.培养标本宜在使用抗生素前采集 E.采集的标本要定期送检
题目
患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。
不符合标本采集原则的是
A.严格查对医嘱
B.严格执行无菌技术
C.采集方法、时间、量要准确
D.培养标本宜在使用抗生素前采集
E.采集的标本要定期送检
A.严格查对医嘱
B.严格执行无菌技术
C.采集方法、时间、量要准确
D.培养标本宜在使用抗生素前采集
E.采集的标本要定期送检
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第1题：
患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神萎靡，全身消瘦。疑诊败血症，需留取血培养标本，下列操作错误的是
A.用无菌培养瓶
B.采集量为5～10ml
C.将血液注入培养瓶后轻轻摇动
D.胶塞经火焰消毒后塞好
E.为了减轻病人痛苦，可在输液针头处取血答案：E解析：
1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。
2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。
3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。
4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。 -
第2题：
患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。入院时属于发热过程的
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期答案：B解析：
高热持续期患者皮肤潮红而灼热，口唇干裂，呼吸和脉搏加快。
高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。 -
第3题：
共用题干
患者，男性，18岁。发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。疑诊败血症，需留取血培养标本，下列操作错误的是
A:用无菌培养瓶
B:采集量为5～10ml
C:将血液注入培养瓶后轻轻摇动
D:胶塞经火焰消毒后塞好
E:为了减轻病人痛苦，可在输液针头处取血答案：E解析： -
第4题：
患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神萎靡，全身消瘦。在静脉穿刺时，操作错误的是
A.严格执行查对制度
B.选择粗、直、有弹性的血管穿刺
C.止血带扎在穿刺点6cm以上
D.消毒皮肤可选用5%的碘伏
E.穿刺时针梗与皮肤呈30°～40°答案：E解析：
1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。
2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。
3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。
4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。 -
第5题：
共用题干
患者，男性，18岁。发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。在静脉穿刺时，操作错误的是
A:严格执行查对制度
B:选择粗、直、有弹性的血管穿刺
C:止血带扎在穿刺点6cm以上
D:消毒皮肤可选用5%的碘伏
E:穿刺时针柄与皮肤成30°～40°答案：E解析： -
第6题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人发热为什么热型？
正确答案:该病人发热为稽留热型。 -
第7题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。
正确答案: 护理措施如下：
（1）加强病情观察：观察体温，每4h测量一次，并观察其热型及临床过程；观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状；观察治疗效果；观察液体出入量的变化等。
（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施30min后应测量体温。
（3）休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。
（4）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500～3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
（5）保持清洁和舒适：
①加强口腔护理，保持口腔清洁；
②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。
（6）安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。
（7）心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。
（8）健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法；讲解休息、饮食的重要性。 -
第8题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：该病人发热为何热型？
正确答案:该病人发热为稽留热型。 -
第9题：
患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。入院时属于发热过程的（）
- A、体温上升期
- B、高热持续期
- C、退热期
- D、体温下降期
- E、低热期
正确答案:B -
第10题：
问答题病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？正确答案： 入院时的发热程度为高热。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男性，40岁，发热待查入院，高热39.8℃，神志清楚。护士为其乙醇拭浴，错误的做法是（）A冰袋置头部，热水袋置足底
B以拍拭方式进行
C患者出现寒战，加速拭浴速度
D禁拭后、心前区、腹部、足底
E拭浴结束取出热水袋
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：该病人发热为何热型？正确答案： 该病人发热为稽留热型。解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。此期的特点是
A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常答案：C解析：
高热持续期患者皮肤潮红而灼热，口唇干裂，呼吸和脉搏加快。
高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。 -
第14题：
患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。在静脉穿刺时，操作错误的是
A.严格执行查对制度
B.选择粗、直、有弹性的血管穿刺
C.止血带扎在穿刺点6cm以上
D.消毒皮肤可选用5%的碘伏
E.穿刺时针梗与皮肤呈30°～40°答案：E解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。 2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。 3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。 4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。 -
第15题：
患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神萎靡，全身消瘦。需留取血标本做常规生化检查，下列操作错误的是
A.嘱病人空腹
B.用干燥试管采集
C.评估病人，做好其思想工作，消除顾虑
D.严格查对医嘱
E.为了尽快得到化验结果，可随时抽取答案：E解析：
1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。
2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。
3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。
4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。 -
第16题：
患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。需留取血标本做常规生化检查，下列操作错误的是
A.嘱病人空腹
B.用干燥试管采集
C.评估病人，做好其思想工作，消除顾虑
D.严格查对医嘱
E.为了尽快得到化验结果，可随时抽取答案：E解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。 2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。 3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。 4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。 -
第17题：
患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神萎靡，全身消瘦。不符合标本采集原则的是
A.严格查对医嘱
B.严格执行无菌技术
C.采集方法、时间、量要准确
D.培养标本宜在使用抗生素前采集
E.采集的标本要定期送检答案：E解析：
1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。
2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。
3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。
4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。 -
第18题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？
正确答案:入院时的发热程度为高热。 -
第19题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？
正确答案:入院时的发热程度为高热。 -
第20题：
患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。此期的特点是（）。
- A、散热大于产热
- B、产热多于散热
- C、产热和散热趋于平衡
- D、散热增加而产热趋于正常
- E、产热增加而散热趋于正常
正确答案:C -
第21题：
问答题病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人发热为什么热型？正确答案： 该病人发热为稽留热型。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？正确答案： 入院时的发热程度为高热。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。正确答案： 护理措施如下：
（1）加强病情观察：观察体温，每4h测量一次，并观察其热型及临床过程；观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状；观察治疗效果；观察液体出入量的变化等。
（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施30min后应测量体温。
（3）休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。
（4）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500～3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
（5）保持清洁和舒适：
①加强口腔护理，保持口腔清洁；
②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。
（6）安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。
（7）心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。
（8）健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法；讲解休息、饮食的重要性。解析： 暂无解析