患者男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（++++），血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为（++++）。下一步的治疗方案是A、加大激素用量 B、激素+双嘧达莫 C、激素+环磷酰胺 D、继续延长疗程 E、激素+吲哚美辛

题目
患者男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（++++），血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为（++++）。下一步的治疗方案是

A、加大激素用量
B、激素+双嘧达莫
C、激素+环磷酰胺
D、继续延长疗程
E、激素+吲哚美辛
相似考题

1.男性，15岁。全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转。此时应采用下列哪项措施A、停用泼尼松B、使用地塞米松C、继续用泼尼松原剂量D、加用ACTHE、加用环磷酰胺

2.患者男性,28岁。全身重度浮肿,尿少,尿蛋白(＋＋＋),血浆白蛋白14.5g／L。用强的松60mg／d 2个月,尿蛋白仍为(＋＋＋)。下一步的处理措施是A、激素+雷公藤多甙B、激素+霉酚酸酯C、加大激素剂量D、激素+环磷酰胺E、激素+氮芥

3.男性患者，59岁，食欲缺乏伴周身水肿，尿蛋白定量14g/d，血浆白蛋白20g/L，血脂增高，诊断肾病综合征的主要依据是A．尿蛋白定量14g/d，血浆白蛋白20g/LB．血浆白蛋白20g/LC．食欲缺乏伴周身水肿D．高脂血症E．蛋白尿、水肿、高脂血症

4.患者男性，30岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是A、激素+吲哚美辛B、加大激素用量C、激素+双嘧达莫D、激素+环磷酰胺E、继续延长疗程

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  • 第1题：

    男性,22岁,高度水肿,尿蛋白(＋＋＋＋),血清白蛋白14g／L,血胆固醇12mmol／L。应用泼尼松50mg／d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(－)。下一步如何治疗( )

    A、停用泼尼松

    B、加用环磷酰胺

    C、泼尼松开始减量

    D、泼尼松原剂量维持使用

    E、加用盐酸氮芥


    参考答案：C

  • 第2题：

    15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白159／L，血胆固醇10mmol／L，用泼尼松60mg／d治疗1 周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施

    A.停用泼尼松

    B.使用地塞米松

    C.继续用泼尼松原剂量

    D.加用ACTH

    E.加用环磷酰胺


    正确答案：C
    考点：肾病综合征治疗

  • 第3题：

    17岁男性患者，双下肢水肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg/d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施( )

    A.加大泼尼松剂量
    B.加用环磷酰胺
    C.加用环孢素
    D.继续用目前泼尼松剂量至2个月

    答案：D
    解析：
    用糖皮质激素治疗肾病综合征一般要足量服用8～12周，如在12周内尿蛋白转阴，则为激素敏感型，该患者只用了7天，故应继续治疗至2～3个月，而不宜更换或加用细胞毒药物。

  • 第4题：

    10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴，但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽，尿蛋白（++），下一步的治疗方案是（）

    • A、控制感染
    • B、换用甲泼尼龙冲击治疗
    • C、换用环磷酰胺
    • D、换用苯丁酸氮芥
    • E、加大泼尼松的剂量

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，36岁，全身水肿，尿蛋白8．6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取的措施较为妥当的是（）

    • A、停用泼尼松
    • B、改用地塞米松
    • C、增加泼尼松用量，延长治疗时间
    • D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
    • E、加用肝素

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（++++），血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为（++++）。下一步的治疗方案是（）
    A

    激素+吲哚美辛

    B

    加大激素用量

    C

    激素+双嘧达莫

    D

    激素+环磷酰胺

    E

    继续延长疗程


    正确答案： B
    解析： 细胞毒药物：常用于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征，它配合激素治疗有可能提高缓解率。若无激素禁忌，一般不首选或单独使用。目前国内外最常用的细胞毒药物为环磷酰胺（CTX）。【该题针对“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第7题：

    单选题
    男性，22岁，高度水肿，尿蛋白（++++），血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松50mg/d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗（）
    A

    停用泼尼松

    B

    加用环磷酰胺

    C

    泼尼松开始减量

    D

    泼尼松原剂量维持使用

    E

    加用盐酸氮芥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14 g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量<2

    患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量<200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案：D

  • 第9题：

    男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g／L，血胆固醇12mmol／L，应用泼尼松50mg／d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-)，下一步应如何治疗

    A.停用泼尼松

    B.加用环磷酰胺

    C.泼尼松开始减量

    D.泼尼松原剂量维持使用

    E.加用芷酸氮芥


    正确答案：D

  • 第10题：

    男性，22岁，高度水肿，尿蛋白（++++），血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松每日50mg治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗（）。

    • A、停用泼尼松
    • B、加用环磷酰胺
    • C、泼尼松开始减量
    • D、泼尼松原剂量维持使用
    • E、加用苯丁酸氮芥

    正确答案:C

  • 第11题：

    男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）。

    • A、使用地塞米松
    • B、停用泼尼松
    • C、继续用泼尼松原剂量
    • D、加用ACTH
    • E、加用环磷酰胺

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    男性，22岁，高度水肿，尿蛋白（++++），血清白蛋白14g/L，血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松每日50mg治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步如何治疗（）。
    A

    停用泼尼松

    B

    加用环磷酰胺

    C

    泼尼松开始减量

    D

    泼尼松原剂量维持使用

    E

    加用苯丁酸氮芥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重40kg，BP130/95mmHg，尿蛋白（++++），RBC10~15个/HP，血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴，但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽，尿蛋白（++），下一步的治疗方案是（）
    A

    控制感染

    B

    换用甲泼尼龙冲击治疗

    C

    换用环磷酰胺

    D

    换用苯丁酸氮芥

    E

    加大泼尼松的剂量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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