患儿女,3岁。主因发热、呕吐、惊厥1天入院,凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观澄清,白细胞计数100×10/L,糖3.2mmol/L,氯化物118mmol/。考虑诊断为病毒性脑炎出现呕吐的原因主要是 A.高热惊厥 B.低氧血症 C.电解质紊乱 D.颅内压增高 E.酸中毒

题目
患儿女,3岁。主因发热、呕吐、惊厥1天入院,凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观澄清,白细胞计数100×10/L,糖3.2mmol/L,氯化物118mmol/。考虑诊断为病毒性脑炎

出现呕吐的原因主要是
A.高热惊厥
B.低氧血症
C.电解质紊乱
D.颅内压增高
E.酸中毒

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  • 第1题:

    患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。

    有助于早期诊断的检查是
    A.免疫检测
    B.血生化
    C.脑电图
    D.颅脑CT
    E.脑脊液检查

    答案:C
    解析:
    (1)病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,因此脑电图有助于早期诊断。(2)病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多;(3)病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,应警惕并发了脑疝;(4)头部冰帽物理降温,目的是降低脑组织温度、代谢减慢,从而降低大脑耗氧量。

  • 第2题:

    患儿女,3岁。主因发热、呕吐、惊厥1天入院,凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观澄清,白细胞计数100×10/L,糖3.2mmol/L,氯化物118mmol/。考虑诊断为病毒性脑炎

    为降低颅压首选的药物是
    A.呋塞米
    B.50%葡萄糖
    C.20%甘露醇
    D.硝普钠
    E.地塞米松

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是

    A.腰穿
    B.血沉
    C.结核菌素试验
    D.头颅CT
    E.血培养

    答案:C
    解析:
    隐匿型手足搐搦症,没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征:面神经征、腓反射、陶瑟征。

  • 第4题:

    5岁男孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神弱,左眼外展受限,颈抵抗阳性。凯尔尼格征、布鲁津斯基(Brudzinski)征阳性,腰穿脑脊液压力200mmH0,蛋白2g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

    最可能的诊断为
    A.结核性脑膜炎,早期
    B.结核性脑膜炎,中期
    C.隐球菌性脑膜炎
    D.结核性脑膜炎,晚期
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是()。

    • A、免疫检测
    • B、血生化
    • C、脑电图
    • D、颅脑CT
    • E、脑脊液检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×10/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×10/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()

    • A、脑膜刺激征阳性
    • B、脑脊液白细胞数增多
    • C、发热、抽搐
    • D、外周血中性粒细胞增多
    • E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌

    正确答案:E

  • 第7题:

    10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。此患儿诊断为()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、病毒性脑炎
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、流行性乙型脑炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()
    A

    腰穿

    B

    血沉

    C

    结核菌素试验

    D

    头颅CT

    E

    血培养


    正确答案: C
    解析: 隐匿型手足搐搦症,没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征:面神经征、腓反射、陶瑟征。

  • 第9题:

    单选题
    患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括()。
    A

    外观清亮

    B

    白细胞总数明显增多

    C

    早期以多核细胞为主

    D

    后期以淋巴细胞为主

    E

    蛋白轻度升高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×10/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×10/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()
    A

    脑膜刺激征阳性

    B

    脑脊液白细胞数增多

    C

    发热、抽搐

    D

    外周血中性粒细胞增多

    E

    脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿女,3岁。主因发热、呕吐、惊厥1天入院,凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观澄清,白细胞计数100×10/L,糖3.2mmol/L,氯化物118mmol/。考虑诊断为病毒性脑炎

    对患儿不正确的护理措施是
    A.控制惊厥,保持镇静
    B.头肩部抬高25°~30°
    C.迅速补液
    D.保持呼吸道通畅
    E.输入能量合剂,促进脑功能恢复

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患儿,女,4个月。主因发热、惊厥1天入院。体格检查:凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性,腰穿脑脊液外观混浊,白细胞计数1.0×10/L,血糖1.12mmoUL,氯化物116mmol/L,考虑诊断为

    A.病毒性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.急性感染性多发性神经根炎
    E.流行性乙型脑炎

    答案:C
    解析:
    患儿脑膜刺激征明显,脑脊液混浊,白细胞总数≥1000×10/L,糖含量明显降低,氯化物降低,为化脓性脑膜炎的表现。

  • 第13题:

    5岁男孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神弱,左眼外展受限,颈抵抗阳性。凯尔尼格征、布鲁津斯基(Brudzinski)征阳性,腰穿脑脊液压力200mmH0,蛋白2g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。

    如果患儿出现惊厥,止惊药物首选
    A.安定
    B.苯妥英钠
    C.硫喷妥钠
    D.苯巴比妥
    E.地西泮

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    隐性手足搐搦症可有以下体征

    A.霍夫曼征阳性
    B.凯尔尼格征阳性
    C.面神经征阳性
    D.布鲁津斯基征阳性
    E.巴宾斯基征阳性

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括()。

    • A、外观清亮
    • B、白细胞总数明显增多
    • C、早期以多核细胞为主
    • D、后期以淋巴细胞为主
    • E、蛋白轻度升高

    正确答案:B

  • 第16题:

    10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()

    • A、脑膜刺激征阳性
    • B、脑脊液白细胞数增多
    • C、发热、抽搐
    • D、外周血中性粒细胞增多
    • E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌

    正确答案:E

  • 第17题:

    隐性手足搐搦症可有以下体征()

    • A、凯尔尼格征阳性
    • B、巴宾斯基征阳性
    • C、布鲁津斯基征阳性
    • D、面神经征阳性
    • E、霍夫曼征阳性

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    10个月小儿,因高热4天伴反复抽搐入院。体检:体温39.2℃,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性;血常规:白细胞8×109/L,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,淋巴0.22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()
    A

    脑膜刺激征阳性

    B

    脑脊液白细胞数增多

    C

    发热、抽搐

    D

    外周血中性粒细胞增多

    E

    脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    隐性手足搐搦症可有以下体征()
    A

    凯尔尼格征阳性

    B

    巴宾斯基征阳性

    C

    布鲁津斯基征阳性

    D

    面神经征阳性

    E

    霍夫曼征阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析