患者,男性,65岁,有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消失。触诊发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。术后预防阴囊血肿的措施是 A.托起阴囊、沙袋压迫伤口 B.经常按摩局部 C.脱水利尿 D.应用止血药物 E.半卧位

题目
患者,男性,65岁,有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消失。触诊发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。

术后预防阴囊血肿的措施是
A.托起阴囊、沙袋压迫伤口
B.经常按摩局部
C.脱水利尿
D.应用止血药物
E.半卧位

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  • 第1题:

    男,50岁,有慢性便秘病史多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现站立时阴囊出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。局部检查:触诊发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感;手指压迫内环处,站立咳嗽时肿块不再出现。拟诊为腹外疝,准备手术治疗。
    本病例属于

    A.腹股沟斜疝
    B.腹股沟直疝
    C.股疝
    D.脐疝
    E.切口疝

    答案:A
    解析:
    病人疝块可进入阴囊,外环口扩大,压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,应属于腹股沟斜疝。

  • 第2题:

    男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。
    为避免疾病复发术前准备中最重要的是()。

    A.灌肠
    B.备皮
    C.排尿
    D.治疗便秘
    E.麻醉前用药

    答案:D
    解析:
    决定疝的形成有腹内压增高和腹外侧壁不牢固两方面因素,术前若患者存在腹内压增高因素应先解除,否则易导致疝复发。因此患者存在慢性便秘多年,应先处理。

  • 第3题:

    男,50岁。有慢性便秘多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立时阴囊出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。局部检查,触诊发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,手指压迫内环处,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。

    可避免术后疝的复发的术前处理是

    A、备皮
    B、排尿
    C、灌肠
    D、麻醉前用药
    E、治疗便秘

    答案:E
    解析:
    病人存在慢性便秘,增加腹腔内压力,是产生腹外疝的重要原因。故术前应予以纠正,否则易复发。

  • 第4题:

    患者男,52岁,近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时消失。局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。

    该患者腹外疝属于
    A.斜疝
    B.直疝
    C.股疝
    D.脐疝
    E.切口疝

    答案:A
    解析:

    1.从患者的临床表现来看,疝可进入阴囊,呈梨形肿块,手指压迫内环处,疝块不再出现,可诊断为斜疝。
    2.患者患斜疝的重要诱因是便秘,因此术前应积极治疗便秘。

  • 第5题:

    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。此患者应诊断为()

    • A、腹股沟斜疝
    • B、腹股沟直疝
    • C、股疝
    • D、脐疝
    • E、切口疝

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是()

    • A、治疗便秘
    • B、备皮
    • C、排尿
    • D、灌肠
    • E、麻醉前用药

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。此病人诊断为()
    A

    腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    股疝

    D

    脐疝

    E

    切口疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性便秘史多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。病人的诊断为()。
    A

    腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    股疝

    D

    脐疝

    E

    切口疝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。为避免疾病复发术前准备中最重要的是(   )
    A

    灌肠

    B

    备皮

    C

    排尿

    D

    治疗便秘

    E

    麻醉前用药


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝复发,术前准备中最重要的是()。
    A

    治疗便秘

    B

    备皮

    C

    排尿

    D

    灌肠

    E

    麻醉前用药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是()。
    A

    治疗便秘

    B

    备皮

    C

    排尿

    D

    灌肠

    E

    麻醉前用药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。此病人诊断为()
    A

    腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    股疝

    D

    脐疝

    E

    切口疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,65岁,有便秘多年,近3个月来站立时阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可消失。触诊发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。

    下列哪项措施可避免手术后疝复发
    A.禁食
    B.胃肠减压
    C.绝对卧床休息
    D.应用缓泻药
    E.应用抗生素

    答案:D
    解析:
    患者有多年便秘,便秘可引起腹内压增加,导致腹外疝术后复发

  • 第14题:

    患者,男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗,患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。
    该患者腹外疝属于()。

    A.斜疝
    B.直疝
    C.股疝
    D.脐疝
    E.切口疝

    答案:A
    解析:
    凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再
    穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。根据患者症状表现可诊断为腹股沟斜疝。

  • 第15题:

    男性,65岁。有慢性便秘多年,近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳,体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。

    为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是
    A.灌肠
    B.备皮
    C.排尿
    D.治疗便秘
    E.麻醉前用药

    答案:D
    解析:

    1.疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,是最多见的腹外疝。如病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时,以手指通过阴囊皮肤伸入浅环,可感浅环扩大、腹壁软弱;此时嘱病人咳嗽,指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,并不出现疝块;如果一旦移去手指,则可见疝块由外上向内下鼓出。
    2.术前若病人存在腹内压增高因素应先解除,否则易导致疝复发。因此病人存在慢性便秘多年,应先处理。
    3.术后当天宜取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。
    4.由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况。局部伤口用沙袋压迫也有助于预防阴囊血肿。

  • 第16题:

    男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。此病人诊断为()

    • A、腹股沟斜疝
    • B、腹股沟直疝
    • C、股疝
    • D、脐疝
    • E、切口疝

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝复发,术前准备中最重要的是()。

    • A、治疗便秘
    • B、备皮
    • C、排尿
    • D、灌肠
    • E、麻醉前用药

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。此病人诊断为()。

    • A、腹股沟斜疝
    • B、腹股沟直疝
    • C、股疝
    • D、脐疝
    • E、切口疝

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者男,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。此患者诊断为(   )
    A

    腹股沟斜疝

    B

    腹股沟直疝

    C

    股疝

    D

    脐疝

    E

    切口疝


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是()
    A

    灌肠

    B

    备皮

    C

    排尿

    D

    治疗便秘

    E

    麻醉前用药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。根据患者情况,目前的处理宜采取()。
    A

    Bassini法疝修补术

    B

    McVay法疝修补术

    C

    疝成形术

    D

    Ferguson法疝修补术

    E

    暂不手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性便秘史多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是()。
    A

    治疗便秘

    B

    备皮

    C

    排尿

    D

    灌肠

    E

    麻醉前用药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。术后预防血肿的措施是()。
    A

    仰卧位

    B

    保持敷料清洁、干燥

    C

    托起阴囊、伤口沙袋压迫

    D

    应用抗生素

    E

    不可过早下床活动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析