患者,男,32岁。在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是A.颜面潮红 B.支气管分泌物增多 C.瞳孔缩小 D.皮肤湿冷 E.心率减慢

题目
患者,男,32岁。在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是

A.颜面潮红
B.支气管分泌物增多
C.瞳孔缩小
D.皮肤湿冷
E.心率减慢

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  • 第1题:

    阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是

    A:心率加快

    B:呼吸肌麻痹

    C:血压升高

    D:呼吸困难

    E:肌肉抽搐


    正确答案:D
    解析:阿托品具有阻断乙酞胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒覃碱受体的作用,对缓解毒覃碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱醋酶活力没有作用。后四项均为烟碱样症状。

  • 第2题:

    病人女性,42岁,穿着短袖衣服在田间喷洒农药,出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适,诊断为中度有机磷农药中毒。给予阿托品、解磷定治疗。在给药过程中,病人瞳孔较前扩大、面色潮红,诉口干、皮肤干燥,此时病人出现了

    A、阿托品化

    B、解磷定中毒

    C、阿托品中毒

    D、药物过敏反应

    E、有机磷农药中毒加深


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,男性50岁,有机磷农药中毒急诊入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到下列属于阿托品中毒,应及时通知医师给予停药的是

    A.颜面潮红
    B.皮肤干燥、口干
    C.烦躁不安、抽搐
    D.瞳孔较前扩大
    E.肺部啰音消失

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,32岁。在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是

    A.瞳孔缩小
    B.呼气有大蒜味
    C.意识障碍
    D.支气管痉挛
    E.全血胆碱酯酶测定

    答案:E
    解析:
    有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。

  • 第5题:

    患者,男,32岁。因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。 有机磷中毒最常用的药物为阿托品,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是

    A.瞳孔缩小
    B.皮肤湿冷
    C.颜面苍白
    D.心率增快
    E.烦躁不安

    答案:D
    解析:
    患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、湿啰音减少或消失、心率加快等,为阿托品化表现。

  • 第6题:

    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是()。

    • A、缓解肌肉震颤
    • B、缓解肌肉抽搐
    • C、促使昏迷患者苏醒
    • D、使瞳孔缩小
    • E、抑制腺体分泌

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。

    • A、瞳孔缩小
    • B、呼气有大蒜味
    • C、意识障碍
    • D、支气管痉挛
    • E、全血胆碱酯酶测定

    正确答案:E

  • 第8题:

    简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点


    正确答案: 临床表现:①毒蕈碱样表现(最早):A腺体分泌增加,流泪,流涎,大汗B平滑肌痉挛,恶心呕吐,腹痛,腹泻C心脏抑制,心动过缓D瞳孔括约肌收缩,缩小呈指针样
    ②烟碱样表现:肌肉颤动,严重时强直痉挛,抽搐,伴脉动加速,血压升高等
    ③中枢神经系统表现:头痛头晕,行走不稳,共济失调等,严重者烦躁,抽搐,甚至脑水肿④经皮肤黏膜吸收中毒,过敏性皮炎,水泡与剥落性皮炎,少数迟发性脑病,中间综合症
    阿托品化——意识好转,皮肤干燥,颜面潮红,肺部湿罗音小时,瞳孔较前扩大,心律较前增快等
    阿托品中毒——瞳孔扩大,烦躁不安,神志不清,抽搐,尿潴留甚至昏迷

  • 第9题:

    患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。有机磷中毒最常用的药物为阿托品,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是()。

    • A、瞳孔缩小
    • B、皮肤湿冷
    • C、颜面苍白
    • D、心率增快
    • E、烦躁不安

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药对人体的毒性主要在于()。
    A

    引起急性肾衰竭

    B

    使血液凝固发生障碍

    C

    抑制中枢神经系统

    D

    抑制乙酰胆碱酯酶活力

    E

    增加乙酰胆碱的产生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。
    A

    典型症状

    B

    呕吐物

    C

    瞳孔缩小

    D

    意识障碍

    E

    全血胆碱酯酶测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据
    A

    有机磷农药的毒性高低而定 

    B

    有机磷农药中毒的途径而定 

    C

    有机磷农药中毒的剂量而定 

    D

    有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 

    E

    全血胆碱酯酶活力降低程度而定 


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃。请问护士应想到可能发生下列哪种病情变化

    A、阿托品量不足,中毒症状加重

    B、脑水肿

    C、脑出血

    D、解磷定中毒

    E、阿托品中毒


    参考答案:E

  • 第14题:


    患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

    有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是
    A.颜面潮红
    B.支气管分泌物增多
    C.瞳孔缩小
    D.皮肤湿冷
    E.心率减慢

    答案:A
    解析:

    有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
    阿托品化指标为瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快;阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。
    双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞,而胆碱酯酶复活剂注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。

  • 第15题:


    患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

    患者治疗达到阿托品化后,仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为重用胆碱能复活剂,该药注射速度过快可造成患者
    A.血压升高
    B.心室颤动
    C.室性期前收缩
    D.暂时性呼吸抑制
    E.心搏骤停

    答案:D
    解析:

    有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
    阿托品化指标为瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快;阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。
    双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞,而胆碱酯酶复活剂注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。

  • 第16题:

    患者,男,50岁,有机磷农药中毒急诊诉视物不清,胸闷,两腿及足底刺痛,夜间入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到难以入睡多年。近来,足趾渐变黑。该患者下列哪种情况属于阿托品中毒

    A、皮肤干燥、口干
    B、烦躁不安、抽搐
    C、瞳孔较前扩大
    D、肺部啰音消失
    E、颜面潮红

    答案:B
    解析:
    阿托品使用原则是早期、足量反复给药,直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”表现为止。阿托品化表现为:患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。达到阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱能复活剂。当出现阿托品化,则应减少阿托品剂量或停药。

  • 第17题:

    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药对人体的毒性主要在于()。

    • A、引起急性肾衰竭
    • B、使血液凝固发生障碍
    • C、抑制中枢神经系统
    • D、抑制乙酰胆碱酯酶活力
    • E、增加乙酰胆碱的产生

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是()。

    • A、颜面潮红
    • B、支气管分泌物增多
    • C、瞳孔缩小
    • D、皮肤湿冷
    • E、心率减慢

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。患者治疗达到阿托品化后,仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为重用胆碱能复活剂,该药注射速度过快可造成患者()。

    • A、血压升高
    • B、心室颤动
    • C、室性期前收缩
    • D、暂时性呼吸抑制
    • E、心搏骤停

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。

    • A、典型症状
    • B、呕吐物
    • C、瞳孔缩小
    • D、意识障碍
    • E、全血胆碱酯酶测定

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体:昏迷,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。有机磷中毒最常用的药物为阿托品,护士需观察是否达到阿托品化,其表现正确的是
    A

    瞳孔缩小

    B

    皮肤湿冷

    C

    颜面苍白

    D

    心率增快

    E

    烦躁不安


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时症状称为()
    A

    阿托品中毒

    B

    阿托品化

    C

    中间型综合征

    D

    烟碱样症状

    E

    毒蕈碱样症状


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。 有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是()。
    A

    缓解肌肉震颤

    B

    缓解肌肉抽搐

    C

    促使昏迷患者苏醒

    D

    使瞳孔缩小

    E

    抑制腺体分泌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、碘解磷定治疗中,患者神志变清醒,呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达39.5℃,护士判断可能发生的是(  )。
    A

    阿托品中毒

    B

    阿托品用量不足,中毒症状加重

    C

    脑水肿

    D

    脑出血

    E

    碘解磷定中毒


    正确答案: D
    解析:
    阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等,应及时停用阿托品,进行观察。