患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是 A.监测血压 B.监测心电图 C.做腹部B超 D.査血清心肌酶 E.吸氧

题目
患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。

给予患者的治疗措施不恰当的是
A.监测血压
B.监测心电图
C.做腹部B超
D.査血清心肌酶
E.吸氧
相似考题

1.下列临床特征中可以排除心肌梗死的是A、心前区剧烈持续性疼痛B、心源性休克，血压85/50mmHgC、心律失常，出现室性早搏D、含服硝酸甘油疼痛缓解E、恶心、呕吐、上腹部胀痛

2.下列临床现象中可以排除心肌梗死的是A.心前区剧烈持续性疼痛B.血压下降85／50mmHgSXB下列临床现象中可以排除心肌梗死的是A.心前区剧烈持续性疼痛B.血压下降85／50mmHgC.心律失常，出现房室传导阻滞D.含服硝酸甘油疼痛缓解E.恶心、呕吐、上腹部胀痛

3.患者李某，男性，52岁，患有高血压病史10余年，因心前区疼痛就诊，自诉胸痛难忍，自行含服硝酸甘油症状不能缓解，考虑诊断为( )A．心绞痛B．心肌梗死C．急性心肌梗死D．不稳定型心绞痛E．胸痛原因待查

4.患者，男性，65岁，无明显诱因心前区剧烈疼痛持续2小时，伴烦躁、大汗，休息及含硝酸甘油无效。应考虑是A．胃溃疡穿孔B．胆道蛔虫病C．心脏压塞D．心肌梗死E．心绞痛

更多“患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

    A.疼痛

    B.清理呼吸道无效

    C.潜在并发症：感染

    D.潜在并发症：猝死

    E.活动无耐力


    正确答案：A
    此题中病人确诊冠心病心绞痛3年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，病人与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛，首位的护理诊断应为疼痛。

  • 第2题：

    男，60岁，无明显诱因心前区剧烈疼痛持续3h，伴烦躁，大汗，恐惧，濒死感，休息及含硝酸甘油无效，应考虑是

    A．胃痉挛

    B．胆道蛔虫

    C．肾结石

    D．心肌梗死

    E．心绞痛


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是A、给氧吸入

    B、心电监测

    C、补液

    D、绝对卧床休息

    E、使用抗生素

    给予患者的治疗措施不恰当的是A、监测血压

    B、监测心电图

    C、做腹部B超

    D、査血清心肌酶

    E、吸氧

    该患者可能发生的疾病是A、急性胰臃炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性心肌梗死

    D、急性胃肠炎

    E、细菌性痢疾


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。

    该患者可能发生的疾病是
    A.急性胰臃炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性胃肠炎
    E.细菌性痢疾

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者男，58岁，高血压病史多年。平素有心前区不适，持续3～5分钟，含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解。为明确诊断，首选的检查是（ ）。

    A.心电图＋心肌酶学
    B.X线胸片
    C.运动试验
    D.Holter
    E.超声心动图

    答案：A
    解析：
    患者平素有心前区不适，含服硝酸甘油缓解，结合多年高血压病史，考虑稳定性心绞痛。后突然出现心前区疼痛，无法自行缓解，应考虑进展为不稳定性心绞痛，首选检查应为心电图和心肌酶谱，以明确有无心肌损伤。

  • 第6题：

    患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是（）。

    • A、窦性心动过速
    • B、窦性心动过缓
    • C、室上性心动过速
    • D、偶发房性期前收缩
    • E、室性心动过速

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。应何时取血（）。

    • A、服药后两小时
    • B、即刻
    • C、晚饭前
    • D、睡前
    • E、晨起空腹

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是（）。

    • A、疼痛
    • B、心输出量减少
    • C、组织灌注量改变
    • D、恐惧
    • E、便秘

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。应何时取血（）。
    A

    服药后两小时

    B

    即刻

    C

    晚饭前

    D

    睡前

    E

    晨起空腹


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）
    A

    每次发作持续20～30s即可缓解

    B

    刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

    C

    在冬季、清晨出门时发生

    D

    疼痛伴冷汗、濒死感

    E

    含服硝酸甘油约15min缓解


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是（）。
    A

    疼痛

    B

    心输出量减少

    C

    组织灌注量改变

    D

    恐惧

    E

    便秘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是（）
    A

    给氧吸入

    B

    心电监测

    C

    补液

    D

    绝对卧床休息

    E

    使用抗生素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，62岁，突然心前区压榨样疼痛，伴大汗，血压下降， 服硝酸甘油无明显缓解，急检，最可能的诊断：

    A.不稳定型心绞痛

    B.急性前间壁心肌梗塞

    C.急性下壁心肌梗塞

    D.完全右束枝传导阻滞

    E.完全左束枝传导阻滞


    正确答案：C

  • 第14题：

    心绞痛与急性心梗心前区疼痛的区别之一是（ ）

    A．心绞痛更重

    B．心绞痛更持久

    C．心绞痛发生无诱因

    D．心绞痛多伴高血压

    E．含硝酸甘油有效


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。

    对该患者采取的首要护理措施是
    A.给氧吸入
    B.心电监测
    C.补液
    D.绝对卧床休息
    E.使用抗生素

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，急诊入院。

    护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

    A、清理呼吸道无效
    B、潜在并发症、感染
    C、潜在并发症、猝死
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案：E
    解析：
    此题中患者确诊冠心病心绞痛3年，有高血压、高血脂等冠心病的危险因素，近期心绞痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是发生了恶化型心绞痛，患者与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗，故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛，首位的护理诊断应为疼痛。

  • 第17题：

    下列临床特征中可以排除心肌梗死的是

    A.心前区剧烈持续性疼痛
    B.心源性休克，血压85/50mmHg
    C.心律失常，出现室性早搏
    D.含服硝酸甘油疼痛缓解
    E.恶心、呕吐、上腹部胀痛

    答案：D
    解析：
    心肌梗死疼痛经休息和含服硝酸甘油无效。

  • 第18题：

    主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
    鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
    主要诊疗措施：
    1、卧床休息、吸氧；
    2、急诊心电图检查和监护；
    3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
    3、心梗三联；肌钙蛋白；
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
    5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
    6、介入治疗（再灌注疗法）；
    7、手术治疗（再灌注疗法）；
    8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第19题：

    患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）

    • A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
    • B、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
    • C、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
    • D、心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解
    • E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。该患者可能发生的疾病是（）
    A

    急性胰臃炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性胃肠炎

    E

    细菌性痢疾


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生心室颤动的心律失常是（）
    A

    窦性心动过速

    B

    窦性心动过缓

    C

    室上性心动过速

    D

    偶发房性期前收缩

    E

    室性心动过速


    正确答案： A
    解析： 该患者为典型的急性心肌梗死，出现室性心动过速时，应高度警惕心室颤动的发生。心室颤动常是急性心肌梗死早期（尤其是24小时以内）最主要的致死原因。【该题针对“专业知识-急性心肌梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是（）
    A

    监测血压

    B

    监测心电图

    C

    做腹部B超

    D

    査血清心肌酶

    E

    吸氧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）
    A

    疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高

    B

    突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸

    C

    疼痛放射至肩背部、上臂及颈部

    D

    心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解

    E

    同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

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