患者，女性，58岁。因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。分流术旨在 A.降低腹腔压力 B.阻断侧支循环 C.减轻下肢水肿 D.降低门静脉压力 E.减少腹水形成

题目
患者，女性，58岁。因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。

分流术旨在
A.降低腹腔压力
B.阻断侧支循环
C.减轻下肢水肿
D.降低门静脉压力
E.减少腹水形成
相似考题

1.叶先生，因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾二次破裂出血。经术前充分准备后，今日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。分流术的目的是A.降低门静脉压力B.阻断侧支循环C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.减少腹水形成

2.男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适()A.脾切除A贲门周围血管离断术B.脾切除术C.门腔静脉分流术D.脾肾静脉分流术E.肠腔分流术

3.经一系列检查明确患者患有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，该患者若行手术治疗，不宜行下列哪项手术A．脾切除、脾肾分流术B．脾切除、门腔限制性分流术C．脾切除、贲门周围血管离断术D．脾切除、脾腔分流术E．单纯脾切除术

4.（题干）某女性患者，32岁，因突发呕血急诊入院，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝病史。 查体时与门静脉高压症相一致的体征为A.脾肋下未及B.血压11/8kPaC.上腹壁静脉曲张D.上腹部压痛E.可疑巩膜黄染为明确出血病因，患者生命体征稳定后，应选择的检查为A.选择性腹主动脉造影B.上腹部胃肠钡餐摄片C.B超检查肝、脾D.纤维胃镜检查E.用三腔管明确出血原因经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行A.脾切除，脾肾分流术B.脾切除，门腔限制性分流术C.脾切除，贲门周围血管离断术D.脾切除，脾腔分流术E.单纯脾切除术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
答案：D
解析：
2.使门静脉和腔静脉直接相通后，血液由腔静脉分流，可大大减轻门静脉压力。
更多“患者，女性，58岁。因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，因肝硬化引起门静脉高压征，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，次日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾、肾静脉分流术。

    分流术旨在

    A．降低腹腔压力

    B．阻断侧支循环

    C．减轻下肢水肿

    D．降低门静脉压力

    E．减少腹水形成


    正确答案：D
    使门静脉和腔静脉直接相通后，血液由腔静脉分流，可大大减轻门静脉压力。

  • 第2题：

    门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著

    A．脾切除加脾肾静脉分流术

    B．肝门腔静脉分流术

    C．断流术

    D．肠腔静脉分流术

    E．硬化剂注射


    正确答案：B
    解析：肝门腔静脉分流术是将入肝的肝门静脉血完全转流入体循环，故降压作用最显著，断流术和硬化剂注射不能降低肝门静脉压力。

  • 第3题：

    门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著

    A.脾切除加脾肾静脉分流术
    B.门腔静脉分流术
    C.肠腔静脉分流术
    D.断流术
    E.硬化剂注射

    答案：B
    解析：
    [考点]门腔静脉分流术的优点
    [分析]门腔静脉分流术是将入肝的门静脉血完全转流入体循环，故降压作用最显著，断流术和硬化剂注射不能降低门静脉压力。

  • 第4题：

    一患有门静脉高压症的患者，有食管胃底静脉曲张，伴有脾大、脾亢，肝功能轻度损害。宜选择哪个术式( )

    A.单纯脾切除术
    B.肠系膜上静脉下腔静脉分流术
    C.门腔静脉分流术
    D.脾切除，脾肾静脉分流术
    E.脾切除，贲门周围血管离断术

    答案：E
    解析：
    贲门周围血管离断术不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉的人肝血流，尤其适合于肝功能差者，同时应行脾切除。

  • 第5题：

    门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的手术方式有（）、断流术、脾切除术及腹水转流术。


    正确答案:减压分流术

  • 第6题：

    男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（　）

    • A、脾切除A贲门周围血管离断术
    • B、脾切除术
    • C、门腔静脉分流术
    • D、脾肾静脉分流术
    • E、肠腔分流术

    正确答案:A

  • 第7题：

    食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先宜采取的治疗措施是（）

    • A、紧急三腔双囊管压迫止血
    • B、急诊贲门周围血管离断术
    • C、急诊脾切除术
    • D、急诊经颈静脉肝内门体分流术
    • E、急诊远端脾-肾静脉分流术

    正确答案:A

  • 第8题：

    肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时（）

    • A、应立即行TIPS术
    • B、应立即急诊行门奇静脉断流手术
    • C、应立即急诊行门腔静脉分流术
    • D、应当先行积极的非手术治疗
    • E、应立即急诊行脾切除术

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）
    A

    脾切除，脾肾分流术

    B

    脾切除，门腔限制性分流术

    C

    脾切除，贲门周围血管离断术

    D

    脾切除，脾腔分流术

    E

    单纯脾切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时，首先采取的措施是（）.
    A

    急诊行TIPS术

    B

    急诊行门奇静脉断流术

    C

    急诊行门腔静脉分流术

    D

    三腔双囊管压迫止血

    E

    急诊行脾切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是（）
    A

    门腔分流术

    B

    远端脾-肾静脉分流术

    C

    TIPS手术

    D

    肠腔静脉分流术

    E

    胃底周围血管离断术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。若三腔二囊管压迫无效，应考虑（）
    A

    脾肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    断流术

    D

    经颈静脉肝内门体分流术

    E

    肠系膜上、下腔静脉分流术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，45岁，上消化道出血，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小

    A．脾切除，贲门周围血管离断术

    B．脾肾静脉分流术

    C．门腔静脉分流术

    D．肠腔分流术


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，38岁，1个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，下列术式中，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小的是

    A．肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

    B．脾切除，贲门周围血管离断术

    C．脾肾静脉分流术

    D．门腔静脉分流术

    E．脾切除术


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，58岁。因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。

    术后24小时内应重点观察的内容是
    A.切口疼痛
    B.生命体征
    C.尿量
    D.腹痛、便血
    E.腹腔引流液性质

    答案：E
    解析：
    2.使门静脉和腔静脉直接相通后，血液由腔静脉分流，可大大减轻门静脉压力。

  • 第16题：

    患者，女性，因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。

    下列哪项属于术后24小时内重点观察内容
    A.切口疼痛
    B.生命体征
    C.尿量
    D.腹痛、便血
    E.腹腔引流液性质

    答案：E
    解析：
    使门静脉和腔静脉直接相通后，血液由腔静脉分流，可大大减轻门静脉压力。

  • 第17题：

    肝功能欠佳的门静脉高压症，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是（）

    • A、门腔分流术
    • B、远端脾-肾静脉分流术
    • C、TIPS手术
    • D、肠腔静脉分流术
    • E、胃底周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第18题：

    某女性患者，32岁，因突发呕血急诊入院，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝病史。经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）。

    • A、脾切除，脾肾分流术
    • B、脾切除，门腔限制性分流术
    • C、脾切除，贲门周围血管离断术
    • D、脾切除，脾腔分流术
    • E、单纯脾切除术

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此病人若手术治疗，不宜行下列哪项手术（）

    • A、脾切除，脾肾分流术
    • B、脾切除，门腔限制性分流术
    • C、脾切除，贲门周围血管离断术
    • D、脾切除，脾腔分流术
    • E、单纯脾切除术

    正确答案:E

  • 第20题：

    肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是（）

    • A、门腔分流术
    • B、远端脾-肾静脉分流术
    • C、TIPS手术
    • D、肠腔静脉分流术
    • E、胃底周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（）
    A

    脾切除+贲门周围血管离断术

    B

    脾切除术

    C

    门腔静脉分流术

    D

    脾肾静脉分流术

    E

    肠腔分流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的手术方式有（）、断流术、脾切除术及腹水转流术。

    正确答案： 减压分流术
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一患有门静脉高压症的患者，有食管胃底静脉曲张，伴有脾大、脾亢，肝功能轻度损害。宜选择哪个术式（）
    A

    单纯脾切除术

    B

    肠系膜上静脉下腔静脉分流术

    C

    门腔静脉分流术

    D

    脾切除，脾肾静脉分流术

    E

    脾切除，贲门周围血管离断术


    正确答案： D
    解析： 贲门周围血管离断术不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉的入肝血流，尤其适合于肝功能差者，同时应行脾切除。

相关内容