患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外A.从血库取血回来后应尽早输注 B.输注前需2位护士进行“三查八对” C.输注前后均需输入少量生理盐水 D.发现输血反应及时处理 E.输注的红细胞中不可添加药物

题目
患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外

A.从血库取血回来后应尽早输注
B.输注前需2位护士进行“三查八对”
C.输注前后均需输入少量生理盐水
D.发现输血反应及时处理
E.输注的红细胞中不可添加药物
相似考题

1.患者，女，49岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬液15U静脉点滴。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是A．从血库取血回来后应尽早输注B．输注速度调节至20～30滴／分C．输注前后均需要输入少量生理盐水D．输注前需2位护士进行“三查八对”E．输注过程中应加强巡视患者

2.根据下面内容，回答题患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹0患者发生了 查看材料A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.休克E.DIC

3.患者女，19岁，因热水器漏气导致一氧化碳中毒入急诊室，护士给病人输注的血液应该是A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、新鲜血浆D、血小板浓缩悬液E、库血

4. 患者为女性，再生障碍性贫血并发颅内出血，应输注的最加血制品是A.浓缩红细胞B.浓缩血小板C.浓缩白细胞D.去白细胞红细胞E.新鲜冰冻血浆

更多“患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外”相关问题

  • 第1题：

    患儿，1岁。因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外

    A、每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注

    B、若有结晶须加热使其消失后再用

    C、注射时勿使药液漏到血管外

    D、单独输注

    E、先缓慢推注，后静脉滴入


    参考答案：E

  • 第2题：

    某女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注 ( )

    A．浓缩红细胞

    B．辐照红细胞

    C．全血

    D．悬浮红细胞

    E．去除白细胞的红细胞


    正确答案：E
    去除白细胞的红细胞一般用于多次输血产生白细胞的抗体者。

  • 第3题：

    患者，男性，42岁，因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外

    A．从血库取血回来后应尽早输注

    B．输注前需2位护士进行“三查八对”

    C．输注前后均需输入少量生理盐水

    D．发现输血反应及时处理

    E．输注的红细胞中不可添加药物


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者，急性心肌梗死入院3小时后，出现室性心动过速。护士首先应该

    A．通知医生

    B．增加氧流量至4～8L／min

    C．遵医嘱给予利多卡因

    D．遵医嘱给予吗啡

    E．遵医嘱给硝酸甘油


    正确答案：C
    利多卡因低剂量时，可促进心肌细胞内K+外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用。比较记忆心绞痛——休息／含服硝酸甘油心肌梗死—一硝酸甘油无效，可用吗啡止痛

  • 第5题：

    患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是( )A、采用双人核对法

    B、输注前轻摇血袋

    C、直接缓慢输注血小板

    D、血液内不能加入其他药物

    E、记录输注时间及血型、血量

    针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是( )A、密切观察体温，局部涂抹止痒药膏

    B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

    C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

    D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

    E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

    首先考虑该患者发生了( )A、发热反应

    B、溶血反应

    C、过敏反应

    D、超敏反应

    E、急性肺水肿


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第6题：

    患者，女，20岁，诊断为再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常。护士首先应

    A:用生理盐水冲管
    B:热敷患者穿刺局部
    C:更换输血器后继续输血
    D:使用恒温器加热血液
    E:拔针后另行穿刺

    答案：C
    解析：
    患者在输血过程中发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常，应考虑为输血器的原因，应更换输血器。

  • 第7题：

    患者，女，50岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是

    A:从血库取血回来后应尽早输注
    B:输注前需2位护士进行三查八对
    C:输注前后均需要输入少量生理盐水
    D:输注速度调节至20～30滴／分
    E:输注过程中应加强巡视患者

    答案：A
    解析：
    血液取走后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血，可在室温下放置15～20分钟后再输入，切勿加温。

  • 第8题：

    患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹
    护士输注血小板时，错误的是

    A.“三查八对”
    B.输血前轻摇血袋
    C.直接输注血小板
    D.开始宜慢
    E.输血前须两人核对无误后方可开始输注

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    某日17时,病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时,以防术区出血。凌晨1:00,王某排便后自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞2单位后,王某生命体征已逐渐平稳。早晨7:00,护士小张根据长期医嘱,为王某注射了抗凝药物。问题:护上小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何处理该医嘱?


    答案：
    解析：
    不应该,因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。护士在处理该医程时，该病人发生病情变化，护理人员应及时通知医师，并根据自己的专业知识和临床经验判断应暂停执行该医嘱。

  • 第10题：

    患者，男性，54岁，因头痛头晕，恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚，护士应该（）

    • A、拒绝执行
    • B、询问护士长后执行
    • C、与同班护士商量后执行
    • D、凭自己经验执行
    • E、问过医生后再执行

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）。
    A

    采用双人核对法

    B

    输注前轻摇血袋

    C

    直接缓慢输注血小板

    D

    血液内不能加入其他药物

    E

    记录输注时间及血型、血量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是
    A

    密切观察体温，局部涂抹止痒药膏

    B

    减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

    C

    停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

    D

    停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

    E

    停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    女，40岁，因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注

    A、悬浮红细胞

    B、辐照红细胞

    C、浓缩红细胞

    D、全血

    E、去除白细胞的红细胞


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者男,58岁。突发呼吸困难,咳粉红色泡沬痰,血压200／ 120mmHg。护士应首先采取的措施是()

    A、 遵医嘱输注毛花苷C

    B、 遵医嘱输注氨茶碱

    C、 遵医嘱输注硝普钠

    D、 卧床休息

    E、 舌下含服硝酸甘油


    参考答案：C
    解析：突发呼吸困难，咳粉红色泡沬痰是急性左心衰竭的表现，现血压升高，故应首先降压以降低心脏负荷，缓解心力衰竭情况，首选的降血压药是 硝普钠。

  • 第15题：

    女，32岁，输卵管妊娠破裂，失血性休克。遵医嘱给病人输注浓缩红细胞2个单位，以下护理措施不正确的是

    A．先给病人输注少量生理盐水

    B．两位护士“三查八对”后输注

    C．输注前将血袋反复震荡几次

    D．两袋之间输入少量生理盐水

    E．开始慢滴，观察10分钟无不良反应，成人调整为40～60滴／分


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，女性，40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管，应该警惕最严重的并发症是

    A、气胸

    B、血胸

    C、神经损伤

    D、血管损伤

    E、空气栓塞


    参考答案：E

  • 第17题：

    患者，女性，40岁。因减肥过度造成严重营养不良。遵医嘱行深静脉输注全营养混合液。护士为患者行锁骨下静脉置管，应该警惕最严重的并发症是

    A.气胸
    B.血胸
    C.神经损伤
    D.血管损伤
    E.空气栓塞

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹
    患者发生了

    A.过敏反应
    B.溶血反应
    C.发热反应
    D.休克
    E.DIC

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患者，白血病，医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹
    针对上述情况，护士的处理方法

    A.密切监测体温，给予止痒治疗
    B.减慢输血速度并给予抗过敏药物
    C.停止输血，将血制品、输血器送检
    D.停止输血并重新采血，做交叉配血试验
    E.停止输血，等症状好转再输血

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。

    针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是( )
    A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏
    B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
    C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
    D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
    E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

    答案：B
    解析：
    1.输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
    2.根据过敏反应的程度给予对症处理。轻度过敏反应，减慢输血速度，给予抗过敏药物。中、重度过敏反应，应立即停止输血，通知医生，根据医嘱皮下注射肾上腺素或静脉滴注抗过敏药物。
    3.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。

  • 第21题：

    患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外（）

    • A、从血库取血回来后应尽早输注
    • B、输注前需2位护士进行“三查八对”
    • C、输注前后均需输入少量生理盐水
    • D、发现输血反应及时处理
    • E、输注的红细胞中不可添加药物

    正确答案:A

  • 第22题：

    成分血的输注包括（）

    • A、红细胞输注
    • B、浓缩白细胞输注
    • C、血浆输注
    • D、浓缩血小板输注
    • E、蛋白制剂输注

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第23题：

    单选题
    患者女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了
    A

    发热反应

    B

    溶血反应

    C

    过敏反应

    D

    超敏反应

    E

    急性肺水肿


    正确答案： C
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。医嘱需输注浓缩红细胞。护士应该采取的步骤中要除外（）。
    A

    从血库取血回来后应尽早输注

    B

    输注前需两位护士进行三查八对

    C

    输注前后均需输入少量生理盐水

    D

    发现输血反应及时处理

    E

    输注的红细胞中不可添加药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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