患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期 A.A期 B.C期 C.B期 D.C期 E.D期

题目
患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。

手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期
A.A期
B.C期
C.B期
D.C期
E.D期
相似考题

1.30岁，女，妊娠8月余，发现右乳肿块3cm×4cm，与皮肤有粘连，右腋下淋巴结1cm，双锁骨上及对侧乳房淋巴结未及肿块，X线胸片及腹部B超均未发现转移，肿块穿刺证实为浸润性导管癌，请提出最佳治疗意见A、立即手术B、终止妊娠，以后手术C、先予以化疗D、先做剖宫产，双侧卵巢切除E、先予放化疗

2.患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及日中块。B型超声波检查未见肝畦有肿块。下列检查可最终明确诊断的是A．活组织病理切片检查B．测定血CEA浓度C．核素扫描D．磁共振检查E．直肠镜检查如该患者行手术治疗，手术前肠道准备丕正确的是A．手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌B．手术前1天晚清洁肠道C．术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食D．口服抗生素时补充维生素K1E．术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期A．A期B．C1期C．B期D．C2期E．D期请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。下列检查可最终明确诊断的是A．活组织病理切片检查B．测定血CEA浓度C．核素扫描D．磁共振检查E．直肠镜检查如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是A．手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌B．手术前1天晚清洁肠道C．术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食D．口服抗生素时补充维生素KtE．术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dlkes期A．A期B．Cl期C．B期D．C2期E．D期请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患者女，50岁，因体检发现AFP升高至600mg/dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，腹部B超示："小肝癌"，患者肝脏肿块大小应为A、≤5.5cmB、≤5cmC、≤4.5cmD、≤3cmE、≤2cm

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  • 第1题：

    经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑何种诊断

    A.直肠息肉

    B.痔

    C.肛裂

    D.肛痿

    E.直肠癌


    正确答案：E

  • 第2题：

    如患者状态较好，盲肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块 2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为

    A．直肠癌

    B．直肠息肉

    C．直肠肛管周围脓肿

    D．痔

    E．瘘


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。

    如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是
    A.手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌
    B.手术前1天晚清洁肠道
    C.术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食
    D.口服抗生素时补充维生素K
    E.术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗

    答案：E
    解析：
    1.活组织病理切片检查是诊断肿瘤直接而可靠的方法。
    2.甘露醇在肠道内被细菌发酵，可产生易引起爆炸的气体，所以术中需使用电刀者应禁止甘露醇进行全肠道灌洗。
    3.直肠癌Dukes的分期A期指癌肿未穿透肠壁，且无淋巴结转移。B期指癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移。C期指癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近者，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C期，D期指已有远处转移。

  • 第4题：

    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

    体格检查最可能发现
    A.腹部有胃型及蠕动波
    B.肛门指检直肠前窝可扪及肿块
    C.左锁骨上淋巴结肿大
    D.黄疸
    E.颈静脉怒张

    答案：A
    解析：
    分析题干患者有胃窦部溃疡史13年，现出现持续性呕吐，且呕吐物为宿食，可判断患者胃肠道有梗阻，食物无法继续沿消化道下行，堆积于胃内，因此体格检查可见胃型及蠕动波。胃窦溃疡进展过程中不出现选项B、C、D、E，因此选A。

  • 第5题：

    以下哪些是胃癌的晚期体征（　）

    • A、上腹部肿块
    • B、直肠前窝肿块
    • C、脐部肿块
    • D、左锁骨上淋巴结肿大
    • E、腹水

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是（）。

    • A、腹部有胃型及蠕动液
    • B、口唇苍白
    • C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大
    • D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块
    • E、腹部触诊发现肿物

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。胃镜检查发现胃窦，小弯后壁及部分前壁大片溃疡，表面不平，是结节样及肿块样改变，周围不规则，活检为低分化腺癌，此病人胃镜下改变属哪型胃癌？（）
    A

    进展明胃癌

    B

    隆起型

    C

    平坦型

    D

    浸润型

    E

    凹陷型

    F

    微小胃癌

    G

    小胃癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。体格检查最可能发现（）
    A

    腹部有胃型及蠕动波

    B

    肛门指检直肠前窝可扪及肿块

    C

    左锁骨上淋巴结肿大

    D

    黄疸

    E

    颈静脉怒张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    直肠癌病人一般情况好，肿块距肛缘8cm，手术时选用（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。如该患者行手术治疗，手术前肠道准备不正确的是（）
    A

    手术前3天使用抗生素，以杀灭肠道细菌

    B

    手术前1天晚清洁肠道

    C

    术前2～3天流质饮食，术前1天禁饮食

    D

    口服抗生素时补充维生素K1

    E

    术中需使用电刀者应甘露醇进行全肠道灌洗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    直肠癌从肉眼上分为:

    A、溃疡型

    B、隆起型

    C、肿块型

    D、腔块型

    E、隐型


    参考答案：ACD

  • 第12题：

    体格检查最可能发现的是

    A．腹部有胃型及蠕动波

    B．贫血

    C．左锁骨上淋巴结可及

    D．肛指检查直肠前窝可有肿块

    E．腹块


    正确答案：A

  • 第13题：

    患者男性，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。

    下列检查可最终明确诊断的是
    A.活组织病理切片检查
    B.测定血CEA浓度
    C.核素扫描
    D.磁共振检查
    E.直肠镜检查

    答案：A
    解析：
    1.活组织病理切片检查是诊断肿瘤直接而可靠的方法。
    2.甘露醇在肠道内被细菌发酵，可产生易引起爆炸的气体，所以术中需使用电刀者应禁止甘露醇进行全肠道灌洗。
    3.直肠癌Dukes的分期A期指癌肿未穿透肠壁，且无淋巴结转移。B期指癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移。C期指癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近者，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C期，D期指已有远处转移。

  • 第14题：

    A.Miles手术
    B.Dixon手术
    C.Bacon手术
    D.Hartmann手术

    直肠癌患者一般情况好，肿块距肛缘8cm，手术时选用( )

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）

    • A、上腹部触及肿块
    • B、腹水
    • C、左锁骨上淋巴结肿大
    • D、一侧卵巢肿大
    • E、直肠指诊触及盆腔肿块

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    男性，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。该患者行体格检查时最可能发现（）。
    A

    腹部有胃型及蠕动波

    B

    口唇苍白

    C

    左侧锁骨上淋巴结可触及肿大

    D

    肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块

    E

    腹部触诊发现肿物


    正确答案： D
    解析： 患者有幽门梗阻症状，检查时可以发现胃型。

  • 第17题：

    多选题
    以下哪些是胃癌的晚期体征（　）
    A

    上腹部肿块

    B

    直肠前窝肿块

    C

    脐部肿块

    D

    左锁骨上淋巴结肿大

    E

    腹水


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期（）
    A

    A期

    B

    C1期

    C

    B期

    D

    C2期

    E

    D期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差。肿块距肛缘8cm，手术时选用（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    A项，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。B项，经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）是目前应用最多的直肠癌根治术，原则上适用于腹膜反折以上的直肠癌。要求癌肿距齿状线5cm以上，远端切缘距癌肿下缘2cm以上，以能根治、切除癌肿为原则。C项，改良Bacon术式拖出式直肠切除术，适用于：①直肠癌的下缘位于腹膜反折处或距离齿状线8cm以上及病期较早、恶性程度较低的根治性手术。②作为姑息性切除手术，癌肿下缘距肛门在8cm以内，5cm以上，全身情况较好，探查时癌肿已有肝脏等远处转移而局部尚能切除。D项，经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）适用于一般情况差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者。E项，局部切除术，适用于早期瘤体小、T1、分化程度高的直肠癌。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。 下列检查可最终明确诊断的是（）
    A

    活组织病理切片检查

    B

    测定血CEA浓度

    C

    核素扫描

    D

    磁共振检查

    E

    直肠镜检查


    正确答案： B
    解析： 活组织病理切片检查是诊断肿瘤直接而可靠的方法。

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