某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4肋骨骨折。最佳处理原则是A.胸穿排气 B.一般观察 C.肋间闭式引流术 D.牵引固定 E.胶布固定

题目
某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4肋骨骨折。最佳处理原则是

A.胸穿排气
B.一般观察
C.肋间闭式引流术
D.牵引固定
E.胶布固定

相似考题
参考答案和解析
答案:B
解析:
更多“某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4肋骨骨折。最佳处理原则是”相关问题
  • 第1题:

    患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择

    A.立即手术

    B.气管切开

    C.骨折处切开内固定

    D.呼吸机辅助呼吸

    E.多头胸带固定胸部


    正确答案:E

  • 第2题:

    某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次。分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是【】

    A.胸穿排气

    B.一般观察

    C.肋间闭式引流术

    D.牵引固定

    E.胶布固定


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,32岁,胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A、气胸
    B、血胸
    C、血气胸
    D、多根多处肋骨折
    E、单纯性肋骨骨折

    答案:E
    解析:
    患者基本生命征平稳,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,自觉右胸疼痛,故考虑右侧单纯性肋骨骨折,多根多处肋骨骨折可合并气胸等,患者病情较严重。
    多根多处肋骨骨折临床表现:浮动胸壁,反常呼吸。3根以上相邻的肋骨有多处骨折,或多根肋骨骨折的同时又有肋骨与肋软骨交界分离时或多根肋骨骨折的同时合并胸骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去整体胸廓支持时使该处胸壁软化,发生浮动,形似农具连枷故称为连枷胸。

  • 第4题:

    患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸第5—8后肋单处骨折,无血气胸。治疗应选择

    A:吸氧
    B:输液
    C:切开内固定
    D:大量抗生素预防感染
    E:多头胸带固定胸部.

    答案:E
    解析:
    多根多处肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁软化,产生反常呼吸;如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡,则造成严重呼吸、循环功能障碍。病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎,必要时手术固定。

  • 第5题:

    患者,男性,27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体:口唇发绀,体温36.7℃,脉搏110次/分,血压100/65mmHg,呼吸36次/分,SpO284%。左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。胸部X线片示:左第4、5、6肋骨骨折,左侧气胸,左肺压缩80%。血气分析:pH7.25,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列诊断错误的是()

    • A、左第4、5、6肋骨骨折
    • B、左侧气胸
    • C、低氧血症
    • D、高碳酸血症
    • E、Ⅰ型呼吸衰竭

    正确答案:E

  • 第6题:

    右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,则行()胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行()胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行()


    正确答案:A D C

  • 第7题:

    某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()

    • A、肋间闭式引流术
    • B、一般观察
    • C、胸穿排气
    • D、牵引固定
    • E、胶布固定

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20/min,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()
    A

    胸穿排气

    B

    一般观察

    C

    肋间闭式引流术

    D

    牵引固定

    E

    胶布固定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片:右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。现在最佳的处理是(提示复查胸部CT,发现患者存在胸腔积液,右侧大量气胸。)()
    A

    胸膜腔穿刺

    B

    胸腔闭式引流

    C

    输血

    D

    补液

    E

    粗针穿刺排气

    F

    克氏针固定肋骨


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是()
    A

    静脉滴注抗生素+镇痛

    B

    胸壁切开,肋骨内固定

    C

    开胸探查

    D

    胸壁包扎固定

    E

    胸腔闭式引流


    正确答案: A
    解析: 病变程度肺萎陷在30%以下为小量气胸,可在1~2周自行吸收,右侧第5肋骨单处骨折包扎固定即可,故选D。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,19岁。被汽车撞伤前胸部,处于休克状态,经输液抢救治疗好转,X线检查:左第9、10肋骨骨折,2小时后又发生休克,其诊断最可能的是(  )。
    A

    气胸

    B

    肝破裂

    C

    脾破裂

    D

    胃破裂

    E

    结肠破裂


    正确答案: B
    解析:
    左下胸部外伤,导致第9、10肋骨骨折,出现休克,要警惕脾破裂的可能。

  • 第12题:

    某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4肋骨骨折。最佳处理原则是

    A.胸穿排气

    B.一般观察

    C.肋间闭式引流术

    D.牵引固定

    E.胶布固定


    正确答案:B

  • 第13题:

    某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20/mm,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线.处理原则是

    A.胸穿排气

    B.一般观察

    C.肋间闭式引流术

    D.牵引固定

    E.胶布固定


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择

    A、呼吸机辅助呼吸
    B、多头胸带固定胸部
    C、立即手术
    D、气管切开
    E、骨折处切开内固定

    答案:B
    解析:
    多根多处肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁软化,产生反常呼吸;如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡,则造成呼吸时纵隔来回摆动,静脉回流受阻,患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎,遇大块胸壁软化,做重力(2~3kg)牵引1~2周,必要时手术固定。

  • 第15题:

    患者男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A.气胸
    B.血胸
    C.血气胸
    D.多根多处肋骨骨折
    E.单纯性肋骨骨折

    答案:E
    解析:
    气胸:气管向健侧移位,伤肺呼吸音减低或消失;血胸:失血表现,如血压下降,脉搏加快,胸腔积血表现,如呼吸急促,气管向健侧移位,呼吸音减弱或消失;血气胸是指自发性气胸伴有胸膜腔内出血,常与胸膜粘连带内血管断裂有关。多根多处肋骨骨折:胸壁畸形,胸壁反常呼吸运动。该患者脉搏、呼吸、血压均正常,气管未移位,两肺呼吸音存在,因此应诊断为单纯性肋骨骨折。故本题选E。

  • 第16题:

    患者男,46岁,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片:右侧第4肋骨骨折,可见骨折断端轻度移位。现在最佳的处理是(提示复查胸部CT,发现患者存在胸腔积液,右侧大量气胸。)()

    • A、胸膜腔穿刺
    • B、胸腔闭式引流
    • C、输血
    • D、补液
    • E、粗针穿刺排气
    • F、克氏针固定肋骨

    正确答案:B,D

  • 第17题:

    某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20/min,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()

    • A、胸穿排气
    • B、一般观察
    • C、肋间闭式引流术
    • D、牵引固定
    • E、胶布固定

    正确答案:B

  • 第18题:

    右胸外伤后,稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应()

    • A、休息,密切观察
    • B、胸部用胶带固定
    • C、肋骨复位
    • D、胸腔穿刺术
    • E、开胸术

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    右胸外伤后,稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右侧气胸10%,第4肋右端有骨折线,无移位,应()
    A

    休息,密切观察

    B

    胸部用胶带固定

    C

    肋骨复位

    D

    胸腔穿刺术

    E

    开胸术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为()
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    血气胸

    D

    多根多处肋骨骨折

    E

    单纯性肋骨骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是()
    A

    肋间闭式引流术

    B

    一般观察

    C

    胸穿排气

    D

    牵引固定

    E

    胶布固定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析