某男性患者,34岁,有开放性损伤感染史。人院神志清楚,有张口困难,苦笑面容,角弓反张等症状。所住病室环境要求下列哪项不妥A.室温18~22℃ B.相对湿度50%~60% C.开关门动作要轻 D.光线充足、开窗通风 E.保持病室安静

题目
某男性患者,34岁,有开放性损伤感染史。人院神志清楚,有张口困难,苦笑面容,角弓反张等症状。所住病室环境要求下列哪项不妥

A.室温18~22℃
B.相对湿度50%~60%
C.开关门动作要轻
D.光线充足、开窗通风
E.保持病室安静

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  • 第1题:

    以下哪项不是破伤风常见症状

    A.神志不清

    B.张口困难

    C.角弓反张

    D.苦笑面容

    E.呼吸困难


    正确答案:A
    破伤风前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等;典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。相应出现的征象为:张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,形成“角弓反张”或“侧弓反张”;膈肌受影响后,发作时面唇青紫,通气困难,可出现呼吸暂停,但无神志不清症状。

  • 第2题:

    该病属于

    男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。


    正确答案:A
    破伤风的致病物质属神经毒外毒素,主要为破伤风痉挛毒素和破伤风溶血素。可沿神经纤维或经淋巴、血液到达中枢神经系统,与脊髓运动神经细胞结合,阻止抑制性中间神经元释放介质,使屈、伸肌运动平衡破坏,而产生以角弓反张为代表的横纹肌强直性痉挛收缩和苦笑面容,是破伤风的临床特征。

  • 第3题:

    男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于( )。

    A.毒血症
    B.败血症
    C.脓血症
    D.菌血症

    答案:A
    解析:
    破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭,颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内,痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性"苦笑"。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口局部生长繁殖,产生两种外毒素,一种是痉挛毒素,对神经有特殊亲和力,作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板,而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛,另一种是溶血毒素,可引起局部组织坏死和心肌损害。因此,破伤风是一种毒血症。

  • 第4题:

    破伤风患者发病的最早期表现是()

    • A、苦笑面容
    • B、颈项强直
    • C、张口困难
    • D、角弓反张
    • E、呼吸困难

    正确答案:C

  • 第5题:

    破伤风最先出现的症状()。

    • A、张口困难
    • B、苦笑面容
    • C、颈项强直
    • D、角弓反张
    • E、手足抽搐

    正确答案:A

  • 第6题:

    破伤风病人的典型症状有().

    • A、面色潮红
    • B、角弓反张
    • C、苦笑面容
    • D、呼吸困难

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    单选题
    破伤风患者最初的表现是()。
    A

    张口困难

    B

    呼吸困难

    C

    苦笑面容

    D

    角弓反张

    E

    颈项强直


    正确答案: B
    解析: 病人开始感到咀嚼不便,张口困难一牙关紧闭一苦笑面容一角弓反张一全身肌群痉挛。

  • 第8题:

    单选题
    下列哪项是破伤风最早出现症状?(  )
    A

    角弓反张

    B

    苦笑面容

    C

    张口困难

    D

    颈项强直

    E

    手足抽搐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    该病致病菌属于

    男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。


    正确答案:D
    破伤风梭菌为专性厌氧革兰染色阳性,其芽胞发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素。

  • 第10题:

    破伤风最先出现的症状是

    A.苦笑面容

    B.颈项强直

    C.张口困难

    D.角弓反张


    正确答案:C

  • 第11题:

    共用题干
    男性,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

    该病属于
    A:毒血症
    B:菌血症
    C:败血症
    D:脓血症
    E:脓毒血症

    答案:A
    解析:
    根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。持续的呼吸肌痉挛可致窒息,故对机体威胁最大。

  • 第12题:

    男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于()。

    • A、毒血症
    • B、败血症
    • C、脓血症
    • D、菌血症

    正确答案:A

  • 第13题:

    破伤风患者最初的表现是()。

    • A、张口困难
    • B、呼吸困难
    • C、苦笑面容
    • D、角弓反张
    • E、颈项强直

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于()。
    A

    毒血症

    B

    败血症

    C

    脓血症

    D

    菌血症


    正确答案: B
    解析: 破伤风为毒血症,破伤风杆菌并不进入血液循环。

  • 第15题:

    单选题
    破伤风最先出现的症状()。
    A

    张口困难

    B

    苦笑面容

    C

    颈项强直

    D

    角弓反张

    E

    手足抽搐


    正确答案: E
    解析: 本病早期症状有乏力,头痛,头晕,咀嚼无力,畏寒低热,烦躁不安,下颌稍感紧张,张口略感困难,反射亢进。选A。

  • 第16题:

    多选题
    破伤风的常见症状( )
    A

    角弓反张

    B

    神志不清

    C

    张口困难

    D

    苦笑面容

    E

    四肢抽搐


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析