患者，男性，30岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为A.肾小球滤过率下降 B.血浆胶体渗透压下降 C.继发性醛固酮增多 D.抗利尿激素增多 E.全身毛细血管扩张

题目
患者，男性，30岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为

A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.全身毛细血管扩张
相似考题

1.患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白(+++)。导致其水肿最主要的因素是A.肾小球滤过率下降B.心功能不全C.肝功能不全D.抗利尿激素增多E.低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降

2.患者，男性，30岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白(++++)，全身水肿3周，测血压165/100mmHg。护士对患者进行健康指导，以下说法不正确的是A、严重水肿时应绝对卧床休息B、预防感染、加强口腔和皮肤护理C、感冒时停用激素D、注意观察药物不良反应E、定期门诊随访

3.女，28岁。全身水肿、尿量减少、肾功能进行性下降l0天，1个月前曾患上感。查体：BP160/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞20/HP。肾活检最可能的病理表现是

4.患者，女，42岁，无明显诱因出现全身性水肿，血压155，／95mmHg，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白>3．5g，血清清蛋白A、不可擅自停药B、定期随诊，复查，避免复发C、增强抵抗力，避免感染D、经常服用抗生素预防感染E、避免劳累

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  • 第1题：

    患者男性，30岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是

    A、激素+吲哚美辛

    B、加大激素用量

    C、激素+双嘧达莫

    D、激素+环磷酰胺

    E、继续延长疗程


    参考答案：D

  • 第2题：

    病人男性，58岁，全身水肿3个月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为

    A.腹膜透析

    B.血液透析

    C.免疫抑制治疗

    D.血浆置换

    E.血液灌流


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg，导致其水肿最主要的因素是

    A.肾小球滤过率下降

    B.血浆胶体渗透压下降

    C.继发性醛固酮增多

    D.抗利尿激素增多

    E.有效滤过压降低


    正确答案：B
    根据患者表现，考虑为肾小球肾炎。由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留；蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留；肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增多等多种因素，是引起肾性水肿的原因。本题中患者尿蛋白明显增多，故血浆胶体渗透压下降是导致其水肿最主要的因素。

  • 第4题：

    患者，女，31岁，因水肿伴少尿入院；查体：BP 155／100 mmHg，双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是

    A、循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
    B、原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
    C、高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素
    D、细胞免疫
    E、遗传因素

    答案：B
    解析：
    原位免疫复合物形成引起的体液免疫为I型—抗肾小球基底膜（GBM）抗体型；循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应机制为Ⅱ型——免疫复合物型，血中存在CIC。

  • 第5题：

    患者，男，22岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg，导致其水肿最主要的因是

    A:肾小球滤过率下降
    B:血浆胶体渗透压下降
    C:继发性醛固酮增多
    D:抗利尿激素增多
    E:有效滤过压降低

    答案：B
    解析：
    根据患者表现，考虑为肾小球肾炎。由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留；蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留；肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增多等多种因素，是引起肾性水肿的原因。本题中患者尿蛋白明显增多，故血浆胶体渗透压下降是导致其水肿最主要的因素。

  • 第6题：

    孙某，女，40岁，无明显诱因出现全身性水肿，血压155/95mmHg，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白>3.5g.血清白蛋白<30g/L，诊断为原发性肾病综合征，对该病人使用糖皮质激素治疗后，病情缓解，下列对该病人的健康指导不妥的是

    A:增强抵抗力，避免感染、
    B:定期随诊，复查，避免复发
    C:不可擅自停药
    D:经常服用抗生素预防感染
    E:避免劳累

    答案：D
    解析：
    使用抗生素预防感染时，要严格掌握指征。此病例并不符合其使用指征，故应选D。

  • 第7题：

    患者男，22岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是

    A.肾小球滤过率增加
    B.血浆胶体渗透压下降
    C.尿量增加
    D.感染
    E.肾功能下降

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    患者，女，15岁，1个月前患急性扁桃体炎，1周前因水肿、尿少、腰痛入院，测血压145／95mmHg，白蛋白40g，尿蛋白（++），白细胞3～5个／HP，血尿素氮8．7mmol／L。本病的饮食为（）。

    • A、高盐饮食
    • B、大量蛋白质饮食
    • C、低盐高质量蛋白质低量饮食
    • D、高热量饮食
    • E、高纤维饮食

    正确答案:C

  • 第9题：

    23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。该患者有大量蛋白尿，则其24h尿蛋白定量应该为（）

    • A、>2.0g/d
    • B、>1.5g/d
    • C、>3.0g/d
    • D、>3.5g/d
    • E、>4.0/d

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。该患者有大量蛋白尿，则其24h尿蛋白定量应该为（）
    A

    >2.0g/d

    B

    >1.5g/d

    C

    >3.0g/d

    D

    >3.5g/d

    E

    >4.0/d


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病例摘要：男性患者，25岁，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助（）
    A

    尿蛋白电泳

    B

    B超

    C

    肾活检

    D

    CT

    E

    1小时白细胞计数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，45岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压160/100mmHg ,引起其水肿最主要的因素为（   ）
    A

    肾小球滤过率下降

    B

    血浆胶体渗透压下降

    C

    继发性醛固酮增多

    D

    抗利尿激素增多

    E

    内分泌系统失调


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患者男，22岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压165/100mmHg。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是

    A、肾小球滤过率增加

    B、血浆胶体渗透压下降

    C、尿量增加

    D、感染

    E、肾功能下降


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14 g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量<2

    患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量<200ml，患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，男性，30岁，尿蛋白(+++-I-)，全身水肿1个月，测血压l55／95mmH9。引起其水肿最主要的因素为

    A.肾小球滤过率下降

    B.血浆胶体渗透压下降

    C.继发性醛固酮增多

    D.抗利尿激素增多

    E.全身毛细血管扩张


    正确答案：B
    由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。

  • 第16题：

    患者男，23岁，无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（＋＋＋＋）、测血压142/86mmHg，导致其水肿最主要的因素是

    A、血浆胶体渗透压下降
    B、继发性醛固酮增多
    C、抗利尿激素增多
    D、有效滤过压降低
    E、肾小球滤过率下降

    答案：E
    解析：
    水肿伴重度蛋白尿，常为肾源性，而轻度尿蛋白也可见于心源性，患者蛋白尿较重，不考虑心源性水肿，C项为心源性水肿，排除C。B项肝脏疾病引起的醛固酮增多，D项描述不准确，故排除B、D。血浆胶体渗透压降低，主要见于一些引起血浆白蛋白含量降低的疾病，如肝硬变、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等，故排除A。肾性水肿主要因素为肾小球滤过率下降，故选E。

  • 第17题：

    患者，女性，40岁，无明显诱因出现全身性水肿，血压155/95mmHg，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白>3.5g，血清清蛋白<30g/L，诊断为原发性肾病综合征，对该病人使用糖皮质激素治疗后，病情缓解，下列对该病人的健康指导不妥的是

    A.增强抵抗力，避免感染
    B.定期随诊、复查，避免复发
    C.不可擅自停药
    D.经常服用抗生素预防感染
    E.避免劳累

    答案：D
    解析：
    使用抗生素预防感染时，要严格掌握指征，此病例并不符合其使用指征。

  • 第18题：

    23岁，男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。
    下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助


    A.尿蛋白电泳
    B. B超
    C. CT
    D.肾活检

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    病例摘要：男性患者，25岁，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助（）

    • A、尿蛋白电泳
    • B、B超
    • C、肾活检
    • D、CT
    • E、1小时白细胞计数

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男性，24岁，全身水肿1个月，近3天出现呼吸困难，少尿。查体：150/90mmHg，全身重度水肿，B超提示左侧胸腔积液及腹腔积液，诊断考虑为肾病综合征。泼尼松减量的标准是（）

    • A、尿蛋白消失
    • B、食欲增加
    • C、水肿消退
    • D、尿量增加
    • E、胸腹腔积液消失

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白（+++），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆清蛋白32g／L，诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是（）。
    A

    周身水肿

    B

    尿蛋白（+++）

    C

    高脂血症

    D

    24小时尿蛋白＞3.5g

    E

    血浆清蛋白32g／L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白（+++ )。 导致其水肿最主要的因素是
    A

    肾小球滤过率下降

    B

    心功能不全

    C

    肝功能不全

    D

    抗利尿激素增多

    E

    低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    对于低危组高血压患者治疗策略，正确的是（）。
    A

    监测血压及其他危险因素3个月，收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压<150mmHg或舒张压<90mmHg可继续监测

    B

    监测血压及其他危险因素6个月，收缩压≥140mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压<140mmHg或舒张压<95mmHg可继续监测

    C

    监测血压及其他危险因素3个月，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg开始药物治疗，收缩压<140mmHg或舒张压<90mmHg可继续监测

    D

    监测血压及其他危险因素6个月，收缩压≥155mmHg或舒张压≥95mmHg开始药物治疗，收缩压<155mmHg或舒张压<95mmHg可继续监测


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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