患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是A:手法复位外固定 B:切开复位内固定 C:骨牵引复位 D:悬吊牵引复位 E:皮牵引复位

题目
患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是

A:手法复位外固定
B:切开复位内固定
C:骨牵引复位
D:悬吊牵引复位
E:皮牵引复位
相似考题

1.肩关节脱位的临床表现，不包括A、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、肩部外伤史D、方肩畸形E、Dugas征阳性

2.患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是()。A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.骨牵引复位D.悬吊牵引复位E.皮牵引复位

3.肩关节脱位的临床表现中,错误的是A、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、肩部外伤史D、方肩畸形E、Dugas征阳性

4.病例摘要：40岁男性，摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤，伤后右肩关节疼痛不敢活动，来诊时左手托着右肘，头向患肩倾斜。查体：右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查：右肩关节前后位（正位）片显示肱骨头位于喙突下方，关节盂空虚。

更多“患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是”相关问题

  • 第1题：

    女,30岁,由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是()

    A、肱骨外科颈骨折

    B、臂丛损伤

    C、锁骨骨折

    D、肩关节挫伤

    E、肩关节脱位


    【答案】E

  • 第2题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    复位成功的标志不包括
    A.畸形消失
    B.骨性标志恢复解剖关系
    C.关节被动活动恢复正常
    D.肿胀消失
    E.X线检查显示复位

    答案：D
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第3题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    可能的诊断是
    A.肘关节脱位
    B.肩关节脱位
    C.肩锁关节脱位
    D.肩峰骨折
    E.肱骨外科颈骨折

    答案：B
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第4题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    若该患者合并骨折，最多见的是
    A.锁骨骨折
    B.肩峰骨折
    C.关节盂骨折
    D.肱骨外科颈骨折
    E.肱骨大结节骨折

    答案：E
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第5题：


    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。，

    该患者戴三角巾固定3天，可指导患者患肢进行的功能锻炼是
    A.屈伸手指
    B.上臂旋转运动
    C.前屈肩关节
    D.后伸肩关节
    E.外展肩关节

    答案：A
    解析：

    该患者为闭合性肩关节脱位，如无合并骨折等，其首选治疗是手法复位外固定。
    肩关节内收、内旋，屈肘90°，有利于软组织的修复。
    肩关节脱位复位术后3天，只能进行非固定关节的活动，过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复，可能导致习惯性脱位。

  • 第6题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    复位后正确的固定方法是
    A.小夹板固定
    B.外展支架固定
    C.三角巾悬吊
    D.石膏夹板固定
    E.皮牵引固定

    答案：C
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第7题：

    男，18岁，由于侧身倒地右掌支撑，只右肩部肿胀，疼痛剧烈。检查：右肩轻度外展，弹性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩试验）阳性，临床诊断是

    A.肱骨外科颈骨折
    B.肱骨干骨折
    C.锁骨骨折
    D.肩关节挫伤
    E.肩关节脱位

    答案：E
    解析：
    肩关节脱位的临床表现有①患处疼痛、肿胀，患者不敢活动肩关节；②外观呈"方肩"畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚；⑨伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。由于病人有外伤史，又符合肩关节脱位的临床表现，所以诊断病人为肩关节脱位，答案选E。肱骨外科颈骨折时肩外形正常，贴胸试验阴性，肱骨头位置正常，所以排除A。肱骨干骨折时骨折局部肿胀，可有短缩、成角畸形，局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音，上肢活动受限，与患者症状不同，排除B。锁骨骨折时局部肿胀、压痛，锁骨可有明显移位，并触到移位的骨折断端，与患者症状不同，排除C。肩关节挫伤时无弹性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩试验），所以也排除D。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。谈患者戴三角巾固定3天，可指导患者患肢进行的功能锻炼是
    A

    屈伸手指

    B

    上臂旋转运动

    C

    前屈肩关节

    D

    后伸肩关节

    E

    外展肩关节


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。首选的处理方法是
    A

    切开复位内固定

    B

    手法复位外固定

    C

    骨牵引复位

    D

    悬吊牵引复位

    E

    皮牵引复位


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。可能的诊断是A、肘关节脱位

    B、肩关节脱位

    C、肩锁关节脱位

    D、肩峰骨折

    E、肱骨外科颈骨折

    复位后正确的固定方法是A、小夹板固定

    B、外展支架固定

    C、三角巾悬吊

    D、石膏夹板固定

    E、皮牵引固定

    复位成功的标志不包括A、畸形消失

    B、骨性标志恢复解剖关系

    C、关节被动活动恢复正常

    D、肿胀消失

    E、X线检查显示复位

    若该患者合并骨折，最多见的是A、锁骨骨折

    B、肩峰骨折

    C、关节盂骨折

    D、肱骨外科颈骨折

    E、肱骨大结节骨折

    该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为A、患肢变长

    B、方肩畸形

    C、肱骨头滑出

    D、习惯性脱位

    E、粘连性肩关节炎

    首选的处理方法是A、手法复位外固定

    B、切开复位内固定

    C、骨牵引复位

    D、悬吊牵引复位

    E、皮牵引复位


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：D


    问题 6 答案：A

  • 第11题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为
    A.患肢变长
    B.方肩畸形
    C.肱骨头滑出
    D.习惯性脱位
    E.粘连性肩关节炎

    答案：D
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第12题：


    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。，

    固定时应将患者的患肢固定于下列哪一体位
    A.肩关节内收、内旋，屈肘90°
    B.肩关节内收、外旋，屈肘45°
    C.肩关节内收、外旋，屈肘90°
    D.肩关节外展、内旋，屈肘90°
    E.肩关节外展、内旋，屈肘45°

    答案：A
    解析：

    该患者为闭合性肩关节脱位，如无合并骨折等，其首选治疗是手法复位外固定。
    肩关节内收、内旋，屈肘90°，有利于软组织的修复。
    肩关节脱位复位术后3天，只能进行非固定关节的活动，过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复，可能导致习惯性脱位。

  • 第13题：

    患者男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    可能的诊断是

    A、肩关节脱位
    B、肩锁关节脱位
    C、肩峰骨折
    D、肱骨外科颈骨折
    E、肘关节脱位

    答案：A
    解析：
    肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀，不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，可以判断是肩关节脱位。

  • 第14题：

    患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

    首选的处理方法是
    A.手法复位外固定
    B.切开复位内固定
    C.骨牵引复位
    D.悬吊牵引复位
    E.皮牵引复位

    答案：A
    解析：
    1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第15题：


    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。，

    首选的处理方法是
    A.切开复位内固定
    B.手法复位外固定
    C.骨牵引复位
    D.悬吊牵引复位
    E.皮牵引复位

    答案：B
    解析：

    该患者为闭合性肩关节脱位，如无合并骨折等，其首选治疗是手法复位外固定。
    肩关节内收、内旋，屈肘90°，有利于软组织的修复。
    肩关节脱位复位术后3天，只能进行非固定关节的活动，过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复，可能导致习惯性脱位。

  • 第16题：

    肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是（）

    • A、关节盂空虚
    • B、Thomas征阳性
    • C、肩部外伤史
    • D、方肩畸形
    • E、Dugas征阳性

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。固定时应将患者的患肢固定于下列哪一体位
    A

    肩关节内收、内旋，屈肘90°

    B

    肩关节内收、外旋，屈肘45°

    C

    肩关节内收、外旋，屈肘90°

    D

    肩关节外展、内旋，屈肘90°

    E

    肩关节外展、内旋，屈肘45°


    正确答案： D
    解析：

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