患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。以下降温方式是最合适的是 A.颈部两侧放冰袋 B.乙醇拭浴 C.腹股沟放冰袋 D.腋窝放冰袋 E.头部戴冰帽

题目
患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

以下降温方式是最合适的是
A.颈部两侧放冰袋
B.乙醇拭浴
C.腹股沟放冰袋
D.腋窝放冰袋
E.头部戴冰帽
相似考题

1.男性，37岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是A、床头抬高15～30cmB、限制每日输液量C、按时使用甘露醇D、吸氧、物理降温E、保持呼吸道通畅为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A、瞳孔、肢体活动B、血压、脉搏、尿量C、意识、肌张力D、呼吸、体温、血压E、压迫眶上孔的反应

2.患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：请判断缺氧的程度。

3.根据下列选项，回答下列各题： 患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 此时最主要的降温方式是A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.腋窝置冰袋D.头部戴冰帽E.腹股沟置冰袋

4.患者女，48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是A、吸痰B、翻身拍背，体位引流C、遵医嘱给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、开窗通风，保持室内空气新鲜

参考答案和解析
答案：E
解析：
更多“患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。”相关问题

  • 第1题：

    病人体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是（ ）。

    A．吸痰

    B．翻身拍背

    C．遵医嘱给予安乃近快速降温

    D．遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

    E．开窗通风，保持室内空气新鲜


    正确答案：C
    解析：流行性乙型脑炎的护理措施

  • 第2题：

    患者男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90 mmHg，脉搏56 次/分，呼吸10次/分，为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A. 血压、脉搏

    B. 意识

    C. 瞳孔

    D. 呼吸、体温、血压

    E. 压迫眶上的反应


    正确答案：C
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切轨迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第3题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是A、乙醇拭浴

    B、温水拭浴

    C、腋窝置冰袋

    D、头部戴冰帽

    E、腹股沟置冰袋

    此时降温的主要目的是A、减轻充血

    B、减轻出血

    C、减轻脑水肿

    D、促进炎症局限

    E、加速神经冲动传导

    为该患者降温时应注意将肛温维持在A、33℃左右

    B、34℃左右

    C、35℃左右

    D、35.5℃左右

    E、36℃左右


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    (134～136题共用题干) 患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温8度，脉搏70／分，呼吸16／分，血压170／90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 134．134、以下降温方式是最合适的是

    A.颈部两侧放冰袋

    B.酒精拭浴

    C.腹股沟放冰袋

    D.腋窝放冰袋

    E.头部戴冰帽


    正确答案：E
    略

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案：C
    解析：
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第6题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案：D
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第7题：

    患者，男性，45岁，重型颅脑外伤入院。入院2天后发热，体温39.6℃，遵医嘱给予乙醇擦浴，护士应注意

    A:擦浴时间不小于30分钟
    B:主要擦拭后颈部
    C:擦拭足底时间可稍长
    D:擦拭后10分钟测量体温
    E:观察面色，监测呼吸、脉搏

    答案：E
    解析：
    乙醇擦浴的注意事项：禁忌擦拭后颈部、足底、心前区和腹部；一般擦拭时间为15～20分钟，以免患者着凉；因全身用冷面积较大，擦浴中应注意观察患者的反应，如有面色苍白、寒战或脉搏、呼吸异常时，应立即停止拭浴。

  • 第8题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为该患者降温时应注意将肛温维持在
    A.33℃左右
    B.34℃左右
    C.35℃左右
    D.35.5℃左右
    E.36℃左右

    答案：A
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第9题：

    男，23岁，因外伤致骨盆骨折来急诊，生命体征检查：脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压70/40mmHg。立即开通静脉通道，首选考虑给予输人的液体为（）。

    • A、新鲜全血
    • B、新鲜血浆
    • C、乳酸钠林格液
    • D、706代血浆

    正确答案:A

  • 第10题：

    白先生，60岁。因脑出血急诊入院。血压180/120mmHg，心率60次/分，神志不清，大小便失禁，右侧肢体偏瘫。根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注，要求30分钟滴完。护士应调节滴速为（）

    • A、125滴/分
    • B、130滴/分
    • C、135滴/分
    • D、140滴/分
    • E、120滴/分

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，48岁，因"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）。
    A

    吸痰

    B

    翻身拍背，体位引流

    C

    遵医嘱给予安乃近快速降温

    D

    遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

    E

    开窗通风，保持室内空气新鲜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）。
    A

    血压

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    意识

    E

    体温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，失血性休克输血。在输血前，护士测病人生命体征：血压90／50mmHg，脉搏100次分，呼吸20次分，体温36．7℃。输血开始15分钟后，病人血压92／54mmHg，脉搏100次／分，呼吸18次／分，体温38．6℃，接下来护士首先

    A．停止输血

    B．通知医生

    C．抬高床头

    D．给病人冰毯

    E．口服补液


    正确答案：A
    只要发生输血反应，首先第一步先停止输血，防止进一步损害。

  • 第14题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇

    此时最主要的降温方式是

    A.乙醇拭浴

    B.温水拭浴

    C.腋窝置冰袋

    D.头部戴冰帽

    E.腹股沟置冰袋


    正确答案：D
    脑外伤患者降温的重点在头部，戴冰帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  • 第15题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。为患者降温的主要目的为A、控制炎症扩散

    B、减轻脑水肿

    C、减轻充血

    D、加速神经冲动传导

    E、减低神经末梢敏感性

    为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约A、35℃

    B、34.5℃

    C、35.5℃

    D、34℃

    E、33℃

    以下降温方式是最合适的是A、颈部两侧放冰袋

    B、乙醇拭浴

    C、腹股沟放冰袋

    D、腋窝放冰袋

    E、头部戴冰帽


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第16题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A.控制炎症扩散
    B.减轻脑水肿
    C.减轻充血
    D.加速神经冲动传导
    E.减低神经末梢敏感性

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约
    A.35℃
    B.34.5℃
    C.35.5℃
    D.34℃
    E.33℃

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    为患者降温时应注意肛温不得低于（）。

    A.33℃
    B.30℃
    C.35℃
    D.35.5℃
    E.36℃

    答案：B
    解析：
    对戴冰帽的患者应监测肛温，肛温不得低于30℃，同时应注意观察皮肤色泽，以免降温过度所致的体温过低和寒颤发生。

  • 第19题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    此时降温的主要目的是（）。

    A.减轻充血
    B.减轻出血
    C.减轻脑水肿
    D.促进炎症局限
    E.加速神经冲动传导

    答案：C
    解析：
    脑外伤患者头部戴冰帽，其主要目的是降低脑血管的通透性，控制脑水肿形成。
    与静脉滴注甘露醇相比，避免了后者所致的水、电解质紊乱和肾功能损害。

  • 第20题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0～4℃
    B.28～35℃
    C.38～40℃
    D.45～48℃
    E.24～28℃

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（）

    • A、血压
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、意识
    • E、体温

    正确答案:C

  • 第22题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是（）。

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    患者 ，男性 ，57岁 。头部外伤后昏迷2小时 ，曾呕吐数次 。入院测血压150／80mmHg ，脉搏60次／分 ，呼吸12次／分 。考虑“脑挫裂伤” ，给予非手术治疗 。为及时发现小脑幕切迹疝 ，应重点观察
    A

    瞳孔、肢体活动

    B

    血压、脉搏、尿量

    C

    意识、肌张力

    D

    呼吸、体温、血压

    E

    压迫眶上孔的反应


    正确答案： B
    解析：

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