患者女,48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是A、吸痰B、翻身拍背,体位引流C、遵医嘱给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、开窗通风,保持室内空气新鲜

题目

患者女,48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是

A、吸痰

B、翻身拍背,体位引流

C、遵医嘱给予安乃近快速降温

D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

E、开窗通风,保持室内空气新鲜


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者女,48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是

    A.吸痰
    B.翻身拍背,体位引流
    C.遵医嘱给予安乃近快速降温
    D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
    E.开窗通风,保持室内空气新鲜

    答案:C
    解析:
    根据患者的症状考虑合并肺炎,在护理过程中要开窗通风,保持室内空气新鲜翻身拍背,体位引流,及时给予吸痰,有颅高压给予脱水治疗,给予安乃近快速降温容易因大量出汗而引起虚脱,所以做法是不可取的。故选C。

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,以"流行性乙型脑炎"入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,血压135/75mmHg,呼吸38次/分,节律不整,瞳孔对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,颈强直,经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是

    A.肺内感染
    B.高热
    C.脑水肿
    D.中枢性呼吸衰竭
    E.脑疝

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    该患者此时正处于病程的哪一期
    A.初期
    B.极期
    C.缓解期
    D.后遗症期
    E.恢复期

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者女,45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,血压135/75mmHg,呼吸38次/分,节律不整,瞳孔对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,颈强直,经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是

    A.高热
    B.脑水肿
    C.脑疝
    D.中枢性呼吸衰竭
    E.肺内感染

    答案:D
    解析:
    患者脉搏120次/分,呼吸38次/分,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,判断患者发生呼吸衰竭。流行性乙型脑炎患者发生呼吸衰竭主要为中枢性呼吸衰竭,可因脑实质(尤其是脑干)病变、缺氧、脑水肿及颅内高压、脑疝、低血钠性脑病等病变而出现,呼吸衰竭常为致死的主要原因,本题患者表现考虑为中枢性呼吸衰竭致死,选D。解题关键:患乙型脑炎要警惕中枢性呼吸衰竭。

  • 第5题:

    患者,女性,48岁,因"流行性乙型脑炎"入院。查体:体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣音,下列处理措施错误的是

    A.翻身拍背,体位引流
    B.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
    C.吸痰
    D.遵医嘱给予安乃近快速降温
    E.开窗通风,保持室内空气新鲜

    答案:D
    解析: