参考答案和解析
答案:A
解析:
考察护理问题。病人痰液黏稠,不易咳出,所以护理问题是清理呼吸道无效。
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  • 第1题:

    由职业性有害因素直接引起的疾病是职业性多发病。 ( )


    正确答案:×
    由职业性有害因素直接引起的疾病是职业病。职业性多发病是指的某一种疾病或伤害,由于在职业环境中有某些因素,很容易引发和促成。

  • 第2题:

    咳嗽最主要的护理问题是()

    A.清理呼吸道无效

    B.焦虑

    C.有窒息的危险

    D.体温过高


    正确答案:A

  • 第3题:

    针对支气管扩张症最主要的护理问题,对胡先生采取哪种护理措施最有效

    A.指导有效咳嗽

    B.拍背

    C.湿化呼吸道

    D.体位引流

    E.导管吸痰


    正确答案:D
    体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者,其痰量多且身体状况能耐受体位引流。

  • 第4题:

    针对支气管扩张症的最主要的护理问题,对胡先生采取哪种护理措施最有效

    A.指导有效咳嗽

    B.拍背

    C.湿化呼吸道

    D.体位引流

    E.导管吸痰


    正确答案:D
    体位引流的适应证主要是支气管扩张症和肺脓肿的患者,其痰量多且身体状况能耐受体位引流。

  • 第5题:

    目前患者最主要的护理问题是

    A.舒适的改变:疼痛

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力因供应减少引起

    D.潜在并发症:出血

    E.自理缺陷


    正确答案:B
    此时患者主要出现呼吸困难,因此目前最主要的护理问题为气体交换受损。

  • 第6题:

    支气管扩张最主要的护理问题是

    A:焦虑
    B:体温过高
    C:清理呼吸道无效
    D:潜在窒息
    E:潜在咯血

    答案:C
    解析:
    本题考核了支气管扩张症的护理问题,其主要的症状为慢性咳嗽,咳大量脓痰,所以最主要的护理问题为清理呼吸道无效。

  • 第7题:

    针对支气管扩张症的最主要的护理问题,对该患者采取哪种护理措施最有效

    A、拍背
    B、湿化呼吸道
    C、体位引流
    D、导管吸痰
    E、指导有效咳嗽

    答案:C
    解析:
    考察支气管扩张病人的护理。体位引流有助于排痰,体位引流适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。

  • 第8题:

    由物理因素变化而引起的爆炸现象为()。


    正确答案:物理性爆炸

  • 第9题:

    引起矽肺发病的最主要因素是()。

    • A、粉尘浓度
    • B、个体因素
    • C、粉尘分散度
    • D、粉尘中游离SiO2含量
    • E、粉尘作业时间

    正确答案:D

  • 第10题:

    由特定的情境或事件而引起的一组现存的或高危的护理诊断是()

    • A、现存的护理诊断
    • B、高危的护理诊断
    • C、可能的护理诊断
    • D、健康的护理诊断
    • E、综合征

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    引起矽肺发病的最主要因素是()。
    A

    粉尘浓度

    B

    个体因素

    C

    粉尘分散度

    D

    粉尘中游离SiO2含量

    E

    粉尘作业时间


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    再生障碍性贫血最主要的护理问题是预防出血和感染。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,35岁。儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。

    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

    A.体温过高

    B.清理呼吸道无效

    C.气体交换障碍

    D.潜在咯血

    E.潜在窒息


    正确答案:B
    基本发病因素引起的主要护理问题,即与支气管感染和阻塞相关的护理问题,显然是清理呼吸道无效。

  • 第14题:

    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是

    A.体温过高

    B.清理呼吸道无效

    C.气体交换障碍

    D.潜在咯血

    E.潜在窒息


    正确答案:B
    基本发病因素引起的主要护理问题,即与支气管感染和阻塞相关的护理问题,

  • 第15题:

    引起压疮的最基本、最主要的因素是()。

    A、压力

    B、摩擦力

    C、剪切力

    D、拉力

    E、浮力


    答案:A

  • 第16题:

    胡先生,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已10多年.近日来咳嗽、咳痰加重.痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。胡先生所患支气管扩张症的发病基本因素是A、全身免疫功能低下

    B、支气管防御功能退化

    C、支气管平滑肌痉挛

    D、支气管感染和阻塞

    E、支气管变态反应性炎症

    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是A、体温过高

    B、呼吸道自净能力低下

    C、气体交换障碍

    D、潜在咯血

    E、潜在窒息

    针对支气管扩张症的最主要的护理问题,对胡先生采取哪种护理措施最有效A、指导有效咳嗽

    B、拍背

    C、湿化呼吸道

    D、体位引流

    E、导管吸痰


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第17题:

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

  • 第18题:

    胡先生,30岁,儿童时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。
    由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要护理问题是

    A.体温过高
    B.清理呼吸道无效
    C.气体交换障碍
    D.潜在咯血
    E.潜在窒息

    答案:B
    解析:
    此题考查护士对支气管扩张症患者主要护理问题的判断。注意题干的要求是由基本发病因素引起的主要护理问题,即与支气管感染和阻塞相关的护理问题,显然是清理呼吸道无效。当然,对于本题而言,即使考生不太熟悉引起支气管扩张症的基本病因,也可根据题干所述找出正确的护理问题,根据咳痰加重,咳大量脓性痰等依据,提出清理呼吸道无效的护理问题也并非难事,关键是临场要沉着冷静,每道题都应充分利用题干条件进行分析判断,而不可轻易放弃。

  • 第19题:

    护理抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是

    A:拒食导致营养不良
    B:活动少而引起合并感染
    C:自责有自杀观念
    D:症状波动昼重夜轻
    E:较严重的睡眠障碍

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    骨质疏松最主要的发病因素是()


    正确答案:内分泌因素

  • 第21题:

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的护理问题是( )


      正确答案:A

    • 第22题:

      原发性高血压的病因是()

      • A、主要由遗传因素引起
      • B、由肾实质疾病引起
      • C、由某些内分泌疾病引起
      • D、在遗传背景轻度异常的基础上,加上不健康生活习惯的诱而发病
      • E、以上都是

      正确答案:D

    • 第23题:

      单选题
      护理系统中影响质量的最主要问题是(  )。
      A

      护理操作熟练程度

      B

      护理水平、服务质量

      C

      管理水平

      D

      科研水平

      E

      护理设备水平


      正确答案: B
      解析: 暂无解析