患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是 A、活动无耐力 B、低效性呼吸型态 C、气体交换受损 D、清理呼吸道无效 E、体液不足

题目
患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。

护士提出的最主要的护理问题是

A、活动无耐力
B、低效性呼吸型态
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、体液不足
相似考题

1.患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭

2.共用题干 患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37。9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是A:支气管炎B:支气管肺炎C:支气管哮喘D:腺病毒性肺炎E:哮喘性支气管炎

3.患儿男，8岁，不慎溺水后2小时入院，查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率125次／分，呼吸55次／分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察 A.血压 B.心功能 C.尿量 D.神经反射 E.血氧饱和度

4.患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A、体液不足B、活动无耐力C、低效性呼吸型态D、气体交换受损E、清理呼吸道无效护士考虑该患儿最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、腺病毒性肺炎E、哮喘性支气管炎护士首先应给予的护理措施是A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、病室内空气流通，温、湿度适宜

更多“患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，8岁，不慎溺水后2小时入院，查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率125次／分，呼吸55次／分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。

    该患儿首选的检查为
    A.胸部X片
    B.胸部CT片
    C.超声心动图
    D.血气分析
    E.脑部CT

    答案：D
    解析：

    4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症，有呼吸衰竭或ARDS表现，因此需重点监护血氧饱和度情况。

  • 第2题：

    患儿男，6个月，因发热4天、咳嗽入院。体温39℃，嗜睡，面色苍白，呼吸急促，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及湿哕音。

    下列不是该病胸部X线片特征的是
    A.肺浸润
    B.大小不等的片状阴影
    C.病灶吸收缓慢，需数周至数月
    D.可伴有肺气肿
    E.病灶融合成大片阴影

    答案：A
    解析：
    B、C、D、E均为腺病毒肺炎的胸部X线片特点，而A不是。

  • 第3题：

    患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士考虑该患儿最可能的诊断是
    A.支气管炎
    B.支气管肺炎
    C.支气管哮喘
    D.腺病毒性肺炎
    E.哮喘性支气管炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患儿男，6个月，因发热4天、咳嗽入院。体温39℃，嗜睡，面色苍白，呼吸急促，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。该病的病原体为（）

    • A、3、7、11、21型腺病毒
    • B、RSV
    • C、金黄色葡萄球菌
    • D、流感嗜血杆菌
    • E、MP

    正确答案:A

  • 第5题：

    患儿男，6个月，因发热4天、咳嗽入院。体温39℃，嗜睡，面色苍白，呼吸急促，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、葡萄球菌肺炎
    • D、革兰阴性杆菌肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患儿男，6个月，因发热4天、咳嗽入院。体温39℃，嗜睡，面色苍白，呼吸急促，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。下列不是该病胸部X线片特征的是（）
    A

    肺浸润

    B

    大小不等的片状阴影

    C

    病灶吸收缓慢，需数周至数月

    D

    可伴有肺气肿

    E

    病灶融合成大片阴影


    正确答案： A
    解析： B、C、D、E均为腺病毒肺炎的胸部X线片特点，而A不是。

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，9岁，不慎溺水后2小时入院。查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率130次/分，呼吸60次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促，三凹征加重，反应差，查体发绀更明显，心率增加至195次/分，最可能导致此现象的因素为（）
    A

    合并心力衰竭

    B

    合并呼吸衰竭

    C

    合并缺氧性脑病

    D

    低钠血症

    E

    低钙血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    共用题干
    患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37。9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士提出的最主要的护理问题是
    A:体液不足
    B:活动无耐力
    C:低效性呼吸型态
    D:气体交换受损
    E:清理呼吸道无效

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士提出的最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.活动无耐力
    C.低效性呼吸型态
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    男孩，10月，咳喘3天，加重半天来院。查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率152次／分，喘憋，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音，右下肺可及少许湿啰音，心音中，肝肋下0．5cm。胸部正位片最可能见到的是（）。

    • A、小片阴影，肺纹理增多，可见肺气肿
    • B、大小不等片状阴影，可见融合病灶
    • C、多发肺脓肿，可见胸腔少许积液
    • D、肺纹理增粗，无片状阴影
    • E、两肺弥漫性网状结节样阴影

    正确答案:A

  • 第11题：

    患儿男，6个月，因发热4天、咳嗽入院。体温39℃，嗜睡，面色苍白，呼吸急促，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。下列不是该病胸部X线片特征的是（）

    • A、肺浸润
    • B、大小不等的片状阴影
    • C、病灶吸收缓慢，需数周至数月
    • D、可伴有肺气肿
    • E、病灶融合成大片阴影

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，9岁，不慎溺水后2小时入院。查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率130次/分，呼吸60次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。该患儿首选的检查为（）
    A

    血常规

    B

    胸部X片

    C

    血气分析

    D

    肺CT

    E

    头颅CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患儿男，6个月，因发热4天、咳嗽入院。体温39℃，嗜睡，面色苍白，呼吸急促，口周发绀，三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。该病的病原体为（）
    A

    3、7、11、21型腺病毒

    B

    RSV

    C

    金黄色葡萄球菌

    D

    流感嗜血杆菌

    E

    MP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿，男，9岁，不慎溺水后2小时入院。查体：烦躁不安，明显呼吸困难，三凹征阳性，口唇发绀，心率130次/分，呼吸60次/分，血压100/70mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察（）
    A

    血压

    B

    心率

    C

    血氧饱和度

    D

    神经反射

    E

    尿量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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