3岁患儿于夏季突然发病,高热4小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8*106/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血WBC21.0*109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是A:流行性脑脊髓膜炎 B:中毒性菌痢 C:乙型脑炎 D:结核性脑膜炎 E:高热惊厥

题目
3岁患儿于夏季突然发病,高热4小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8*106/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血WBC21.0*109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

A:流行性脑脊髓膜炎
B:中毒性菌痢
C:乙型脑炎
D:结核性脑膜炎
E:高热惊厥

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  • 第1题:

    3岁患儿于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×10/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血白细胞21.0×10/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

    A.流行性脑脊髓膜炎
    B.中毒性菌痢
    C.乙型脑炎
    D.结核性脑膜炎
    E.高热惊厥

    答案:B
    解析:
    中毒性菌痢好发于夏秋季,起病急骤,中毒症状明显而肠道症状较轻,甚至早期可无消化道症状,主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷,休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节,因此往往需要与中毒性菌痢鉴别,但其起病略缓,进入极期后才出现明显的神经系统表现,而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。这些中枢性感染疾病脑脊液均有异常改变。

  • 第2题:

    4岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血象白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×106/L,多核0.80,单核0.20,糖4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为流行性乙型脑炎护士在护理该患儿时重点的监护内容是()

    • A、高热、头痛、呼吸衰竭
    • B、高热、呕吐、呼吸衰竭
    • C、高热、昏迷、呼吸衰竭
    • D、高热、惊厥、呼吸衰竭
    • E、昏迷、惊厥、循环衰竭

    正确答案:D

  • 第3题:

    4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、中毒性菌痢
    • D、高热惊厥
    • E、乙型脑炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、中毒型菌痢
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,4岁。于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×10/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血白细胞21.0×10/L,中性粒细胞0.80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()

    • A、流行性脑脊髓膜炎
    • B、高热惊厥
    • C、乙型脑炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、中毒性菌痢

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患儿女,1岁,夏季发病,因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×106/L,多核细胞0.6,单核细胞0.4,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    中毒型菌痢

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿女,20天。因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查:外周血白细胞4×109/L,TB251μmol/L;脑脊液常规:淡黄、微浑,白细胞40×106/L,多核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/L。诊断应考虑()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    颅内出血

    C

    病毒性脑炎

    D

    胆红素脑病

    E

    高热惊厥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女孩,4岁。夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21.0×10/L,N0.86。最可能的诊断是()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、热性惊厥
    • E、中毒型细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第9题:

    患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。为该患儿的实施的高热护理措施中,下列哪项不妥()。

    • A、维持室温18~20℃
    • B、让患儿卧床休息
    • C、每天为其测体温2次
    • D、保持患儿皮肤清洁干燥
    • E、防止发生高热惊厥

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。脑脊液氯化物低于多少mmol/L时,有可能导致中枢抑制而呼吸停止()

    • A、65
    • B、75
    • C、85
    • D、55
    • E、95

    正确答案:C

  • 第11题:

    女孩,4岁。夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21.0×109/L,N0.86。最可能的诊断是()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、热性惊厥
    • E、中毒型细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患儿,4岁。于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×10/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血白细胞21.0×10/L,中性粒细胞0.80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    高热惊厥

    C

    乙型脑炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    中毒性菌痢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女孩,4岁。夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21.0×10/L,N0.86。最可能的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    热性惊厥

    E

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女孩,4岁。夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21.0×109/L,N0.86。最可能的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    热性惊厥

    E

    中毒型细菌性痢疾


    正确答案: A
    解析: 暂无解析