一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。此时最适宜的处理方法是 A、第一产程，每小时测胎心率1次 B、缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程 C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产 D、第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次 E、立即行剖宫产

题目
一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。

此时最适宜的处理方法是

A、第一产程，每小时测胎心率1次
B、缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程
C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
D、第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次
E、立即行剖宫产
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1.一位26岁的风湿性心脏病妇女，前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是A、心功能Ⅰ～Ⅱ级者B、有心房颤动者C、心脏明显扩大者D、风湿热活动期E、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者

2.初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列选项正确的是A、产妇取平卧位休息B、出现心衰征象时吸氧C、第2产程鼓励产妇屏气用力D、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E、产后常规注射麦角新碱

3.风湿性心脏病，心功能Ⅲ级的妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂，手术应行（ ）。

4.（案列共用题干）某产妇，31岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。 该产妇的最佳处理方案是A.立即行剖宫产B.严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产D.产程中，严密监测心功能E.胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

更多“一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。 ”相关问题

  • 第1题：

    初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理下列哪项正确

    A．产妇取平卧位休息

    B．出现心衰征象时吸氧

    C．第二产程鼓励产妇屏气用力

    D．胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E．产后常规注射麦角新碱


    正确答案：D

  • 第2题：

    共用题干
    一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。

    此时最适宜的处理方法是
    A:立即行剖宫产
    B:第一产程，每小时测胎心率1次
    C:缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程
    D:严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    E:第二产程，每30分钟测血压、脉搏、呼吸、心率1次

    答案：D
    解析：
    心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程需助产。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。
    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。
    产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息。

  • 第3题：

    共用题干
    一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。

    在该产妇第三产程中，下列处理措施不妥的是
    A:胎儿娩出后，腹部置沙袋
    B:宫缩欠佳时，可注射缩宫素
    C:注射麦角新碱预防产后出血过多
    D:遵医嘱输血、输液
    E:胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

    答案：C
    解析：
    心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程需助产。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。
    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。
    产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息。

  • 第4题：

    一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。

    第三产程中，下列处理措施不妥的是
    A.胎儿娩出后，腹部置沙袋
    B.宫缩欠佳时，可注射缩宫素
    C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱
    D.皮下注射吗啡10mg
    E.胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

    答案：C
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.抗生素术后常规应用1周。

    3.分娩期心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第5题：

    共用题干
    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。

    护士对于产褥期的处理措施不正确的是
    A:鼓励母乳喂养
    B:产后72小时预防心力衰竭
    C:严密监测生命体征
    D:应用3天抗生素
    E:病情稳定，产后10天出院

    答案：D
    解析：
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

    抗生素术后常规应用1周。

  • 第6题：

    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是（）。

    • A、胎儿娩出后，腹部置沙袋
    • B、产后产室观察4小时
    • C、宫缩欠佳时，可注射麦角新碱
    • D、严密监测生命体征
    • E、胎盘娩出后，应按摩子宫

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。该产妇的最佳处理方案是（）。

    • A、立即行剖宫产
    • B、严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
    • C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    • D、产程中，严密监测心功能
    • E、胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

    正确答案:C

  • 第8题：

    初产妇，26岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查：LOA，胎心率正常，无头盆不衬，决定经阴道分娩。下列正确的是（）。

    • A、出现心衰症状时吸氧
    • B、产妇取平卧位休息
    • C、第二产程鼓励产妇屏气用力
    • D、产后常规注射麦角新碱
    • E、胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

    正确答案:E

  • 第9题：

    35岁初产妇，足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）

    • A、严密监护下经阴道分娩
    • B、立即剖宫产
    • C、临产后行剖宫产
    • D、米索引产
    • E、顺其自然，无须特殊处理

    正确答案:A

  • 第10题：

    多选题
    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。护士在产褥期的处理正确的是（）。
    A

    教会产妇哺乳姿势

    B

    产后24小时内卧床休息

    C

    产后3天，严密监测生命体征

    D

    应用3天抗生素

    E

    病情稳定，产后10天出院


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确（）
    A

    产妇取平卧位休息

    B

    出现心衰征象时吸氧

    C

    第2产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱


    正确答案： B
    解析： 妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位，气急者半卧位，以减少回心血量，故排除A。当出现心衰时，应取半卧位，吸氧，并给予强心药物、镇静药等，故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力，以减少能量消耗，选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋，以防止腹压骤降而诱发心衰，选项D提到的是胎肩娩出后，故排除。产后禁用麦角新碱，以防止静脉压的增高，选项E不正确。

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能2级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。处理正确的是（　　）。
    A

    产妇取平卧位体息

    B

    出现心力衰竭征象时吸氧

    C

    第二产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱


    正确答案： D
    解析：
    产妇应取左侧卧位休息，增加回心血量，出现心力衰竭征象应取半卧位，高浓度面罩吸氧，第二产程避免屏气用力，利用侧切、产钳或胎吸，缩短第二产程，胎儿娩出后腹部放置沙袋井用腹带包扎固定，以防腹压骤降，回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱，以防静脉压增高。

  • 第13题：

    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能I1级，头位，胎心率正常，血压16／7kPa(120／80mmHg)，已临产。

    对该患者最适宜的处理方法是

    A.急诊剖宫产

    B.静滴缩宫素，加速产程

    C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

    D.缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程

    E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担


    正确答案：C
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第14题：

    共用题干
    一名患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/70mmHg，已临产。

    产褥期处理措施中，不正确的是
    A:产后24小时内卧床休息
    B:半卧位或左侧卧位
    C:鼓励母乳喂养
    D:预防性使用抗生素
    E:病情稳定，产后10天可出院

    答案：A
    解析：
    心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程需助产。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。
    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。
    产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息。

  • 第15题：

    一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。

    产褥期处理措施中，不正确的是
    A.鼓励母乳喂养
    B.产后24小时内卧床休息
    C.每4小时观察生命体征1次
    D.应用3天抗生素
    E.病情稳定，产后10天出院

    答案：D
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.抗生素术后常规应用1周。

    3.分娩期心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第16题：

    一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。

    下列最适宜的处理方法是
    A.立即行剖宫产
    B.严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切
    C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产
    D.缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程
    E.宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

    答案：C
    解析：
    1.为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心衰。

    2.抗生素术后常规应用1周。

    3.分娩期心功能I～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

  • 第17题：

    共用题干
    孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。

    第三产程中，护士不正确的处理是
    A:胎儿娩出后，腹部置沙袋
    B:宫缩欠佳时，可遵医嘱注射缩宫素
    C:宫缩欠佳时，可注射麦角新碱
    D:皮下注射吗啡10mg
    E:胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

    答案：C
    解析：
    分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。

    为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

    抗生素术后常规应用1周。

  • 第18题：

    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。护士在产褥期的处理正确的是（）。

    • A、教会产妇哺乳姿势
    • B、产后24小时内卧床休息
    • C、产后3天，严密监测生命体征
    • D、应用3天抗生素
    • E、病情稳定，产后10天出院

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    某初产妇，29岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查：LOA，胎心率正常，无头盆不衬，经阴道分娩。下列正确的是（）。

    • A、产妇取平卧位
    • B、出现心衰征象时吸氧
    • C、第二产程鼓励产妇屏气用力
    • D、胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
    • E、产后常规注射麦角新碱，预防产后出血

    正确答案:D

  • 第20题：

    三十五岁孕妇，孕2产0，停经34+周，阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。该患者的诊断首先考虑是（）

    • A、妊娠合并风湿性心脏病
    • B、妊娠合并风湿性心脏病早期心衰
    • C、妊娠合并肾炎
    • D、重度子痫前期
    • E、妊娠高血压心衰

    正确答案:B

  • 第21题：

    35岁经产妇，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。分娩方式可考虑（）

    • A、严密监护下经阴道分娩
    • B、立即剖宫产
    • C、临产后行剖宫产
    • D、米索引产
    • E、顺其自然，无须特殊处理

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    30岁，初产妇，患有风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率87次／分，宫口开大2cm。产后应避免哪项（）
    A

    充分休息

    B

    心功能Ⅲ级以上可哺乳

    C

    应用抗生素

    D

    不宜妊娠者，可在产后1周行绝育术

    E

    密切监护呼吸循环功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是（）。
    A

    胎儿娩出后，腹部置沙袋

    B

    产后产室观察4小时

    C

    宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

    D

    严密监测生命体征

    E

    胎盘娩出后，应按摩子宫


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列选项正确的是（）
    A

    产妇取平卧位休息

    B

    出现心衰征象时吸氧

    C

    第2产程鼓励产妇屏气用力

    D

    胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

    E

    产后常规注射麦角新碱


    正确答案： E
    解析： 妊娠合并心脏病时产妇应取左侧卧位，气急者半卧位，以减少回心血量，故排除A。当出现心衰时，应取半卧位，吸氧，并给予强心药物、镇静药等，故选项B正确。第二产程时应避免屏气用力，以减少能量消耗，选项C不正确。应在胎儿娩出后腹部放置沙袋，以防止腹压骤降而诱发心衰，选项D提到的是胎肩娩出后，故排除。产后禁用麦角新碱，以防止静脉压的增高，选项E不正确。

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