患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次／分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选()。A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺

题目
患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次／分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选()。

A、气管插管

B、气管切开

C、安置口咽管

D、安置喉罩

E、环甲膜穿刺

相似考题

1.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次／分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺

2.患者，男性，28岁，胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，呼吸频率30次／min，口唇、四肢末梢发绀，医生采取胸腔闭式引流治疗，吸氧流量6L／min，呼吸困难无明显改善。动脉气血分析：PaO258mmHg，PaCO232mmHg。目前主要治疗方法应采取A．100％氧气吸入B．应用抗生素C．建立人工气道行机械通气，选用PEEPD．营养支持E．持续高流量给养该病人目前首要的护理措施是A．预防感染B．人工气道的护理C．营养支持D．维持循环功能E．保持呼吸道通畅请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者男性，81岁。因呼吸衰竭行机械通气。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即A、加大氧流量B、抽血做血气分析C、增加呼吸频率D、应用呼吸兴奋剂E、检查有无气道阻塞

4.患者男性，42岁，诊断重症哮喘入院，给予机械通气治疗，为实施气道保护策略，以下监测哪项指标意义最重要A、气道峰压B、呼吸频率C、潮气量D、平台压E、呼气末正压

更多“患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次／分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为患者建立人工气道,首选()。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，51岁。患有重症肺炎，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促、发绀，伴烦躁。呼吸频率38次/分，心率110次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO50mmHg，PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。

    为缓解患者的呼吸困难，最好采用
    A.高频通气
    B.持续气道正压通气(CAPA)
    C.呼气末正压通气(PEEP)
    D.高浓度吸氧
    E.双气道正压通气(BiPAP)

    答案：C
    解析：

    1.根据题中患者病史、临床表现与实验室检查及胸片结果显示符合ARDS的表现，所以最可能的诊断是ARDS。故选E。
    2.ARDS是一种急性呼吸系统危重病症，治疗措施包括积极治疗原发病、氧疗、机械通气（应用呼气末正压）以及调节机体液体平衡等。纠正缺氧，采取有效措施，尽快提高氧浓度，多数患者需要机械通气。故选C。
    3.为减轻肺水肿，应合理限制液体入量，以可允许的较低循环容量来维持有效循环，保持肺脏于相对"干"的状态。在血压稳定的前提下，液体出入量宜相对轻度负平衡；可使用利尿药促进水肿的消退。所以入量＜出量，故选D。

  • 第2题：

    男，55岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析: pH 7.48，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。 胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。
    为缓解患者的呼吸困难，最好采用
    A.高频通气
    B.持续气道正压通气
    C.呼气末正压通气
    D.高浓度吸氧
    E.双气道正压通气


    答案：C
    解析：
    根据病史、临床表现及血气分析，本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气，主要采取肺保护性通气策略，包括给予合适水平的呼气末正压通气（PEEP）。在血压稳定的前提下,对输液的要求是入量 出量，以免水钠潴留。

  • 第3题：

    患者，男性，25岁，在水库游泳溺水后出现呼吸困难，入院后患者呼吸困难加重，面色发绀，听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析PaO55mmHg，PaCO35mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气，最有效的通气方式是

    A.双水平气道正压通气
    B.间歇正压通气
    C.持续气道正压通气
    D.分钟指令性通气
    E.呼气末正压通气

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    男性，55岁。重症肺炎患者，入院后，次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.48,PaO250mMHg,PaCO230mmHg.胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。

    为缓解患者的呼吸困难，最好采用
    A:高频通气
    B:持续气道正压通气
    C:呼气末正压通气
    D:高浓度吸氧
    E:双水平气道正压通气

    答案：C
    解析：
    根据病史、临床表现及血气分析，本病例可诊断为ARDS。ARDS最有效的治疗是机械通气，主要采取肺保护性通气策略，包括给予合适水平的呼气末正压通气(PEEP)。在血压稳定的前提下，对输液的要求是入量＜出量，以免水钠潴留。

  • 第5题：

    陈先生，70岁。吸烟50年，10年前诊断为COPD，2天前受凉后出现咳嗽、黄痰、喘息来院。入院时，神志清楚，呼吸困难明显，口唇发绀，动脉血气分析：PaO51mmHg，PaCO65mmHg，pH7.28,HCO31mmol／L,SaO87%.

    患者需要建立人工气道，应首选
    A.口咽通气道
    B.气管切开
    C.经口气管插管
    D.鼻咽通气道
    E.喉罩

    答案：C
    解析：

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