患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PaO255mmhg,PaCO287mHg,护士应采取以下护理措施,除外()。A、保持呼吸道通畅B、协助患者排痰，留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查C、提高吸人入氧浓度至8L/分D、防止坠床E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

题目
患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PaO255mmhg,PaCO287mHg,护士应采取以下护理措施,除外()。

A、保持呼吸道通畅

B、协助患者排痰，留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查

C、提高吸人入氧浓度至8L/分

D、防止坠床

E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

相似考题

1.患者男性，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由下该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A．静脉输入0．9％氯化钠溶液B．协助行肢体功能锻炼C．加强营养D．及时吸痰．保持呼吸道通畅E．留置尿管留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A．约束患者上肢，防止其拔除尿管B．每口留取尿标本行实验室检查C．妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作D．持续开放尿管E．监测肾功能请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.某患者，男性，56 岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸， 护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点()A.告知患者可能出现的不适以及预防的方法B.指导患者在餐后 2 小时左右应用C.指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D.指导患者有效排痰

3.患者,女性,71岁,因“胸闷喘憋进行性加重3小时”入院,查体:BP202／0mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次／分,医生嘱应用利尿药等药物,检验科报告危急值BNP4327ng／L”,护士采取的护理措施中应除外()A、吸氧并嘱患者端坐体位B、按危急值报告流程立即通知主管医生C、心电血压氧饱和度监护D、开通静脉通路，遵医嘱应用抢救药物E、嘱患者床旁排尿

4.患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A．静脉输入0．9％氯化钠溶液B．协助行肢体功能锻炼C．加强营养D．及时吸痰，保持呼吸道通畅E．留置尿管留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A．约束患者上肢，防止其拔除尿管B．每日留取尿标本行实验室检查C．妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作D．持续开放尿管E．监测肾功能请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
答案：C
更多“患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PaO255mmhg,PaCO287mHg,护士应采取以下护理措施,除外()。 A、保持呼吸道通畅B、协助患者排痰，留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查C、提高吸人入氧浓度至8L/分D、防止坠床E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,68岁,因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析示:PAO255mmHg,PACO287mmHg,护士应采取的护理措施中应除外()

    A、保持呼吸道通畅

    B、协助患者排痰。貿取痰液标本行病原菌培养及(或)病理学检查

    C、提高吸入氧浓度至8L/min

    D、防止坠床

    E、遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是

    A、指导有效咳嗽

    B、拍背与胸壁震荡

    C、湿化呼吸道

    D、消除炎症

    E、胸部叩击


    参考答案：C

  • 第3题：

    保持呼吸道通畅的护理措施不包括（ ）

    A．翻身叩背，协助排痰

    B．定时吸痰

    C．超声雾化吸人

    D．加强给氧

    E．增加进食


    正确答案：D

  • 第4题：

    患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是

    A.鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠
    B.雾化吸入稀释痰液
    C.翻身叩背，协助排痰
    D.喘憋较重时镇静平卧
    E.防止心力衰竭和脓胸的发生

    答案：D
    解析：
    喘憋较重时应把床头抬高，取半坐卧位，以减轻呼吸困难。

  • 第5题：

    患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是

    A.指导有效咳嗽
    B.叩背与胸壁震荡
    C.湿化呼吸道
    D.胸部叩击
    E.消除炎症

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰以下哪种措施较好（）

    • A、超声雾化吸入
    • B、定时翻身拍背
    • C、鼓励用力咳嗽
    • D、鼻导管吸痰
    • E、体位吸痰

    正确答案:A

  • 第7题：

    某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）

    • A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
    • B、指导患者在餐后2小时左右应用
    • C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸
    • D、指导患者有效排痰

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。下列术后处理，不正确的是（）

    • A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、排痰
    • B、雾化吸入和应用抗生素
    • C、适当镇痛剂应用
    • D、必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰
    • E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施，错误的是（）

    • A、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰
    • B、雾化吸入、应用抗生素
    • C、适当应用镇痛剂
    • D、必要时纤维支气管镜吸痰
    • E、胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）
    A

    选择合适的给氧方式

    B

    保持胸腔闭式引流通畅

    C

    应用叩击法协助排痰

    D

    保持气道的湿化和通畅

    E

    立即应用无创正压通气


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰以下哪种措施较好（）
    A

    超声雾化吸入

    B

    定时翻身拍背

    C

    鼓励用力咳嗽

    D

    鼻导管吸痰

    E

    体位吸痰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为应采取的护理措施是A、静脉输入0.9%氯化钠溶液

    B、协助行肢体功能锻炼

    C、加强营养

    D、及时吸痰，保持呼吸道通畅

    E、留置尿管

    留置尿管后护理人员还需要做好的工作是A、约束患者上肢，防止其拔除尿管

    B、每日留取尿标本行实验室检查

    C、妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作

    D、持续开放尿管

    E、监测肾功能


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第13题：

    患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是

    A、鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠

    B、雾化吸入稀释痰液

    C、翻身叩背，协助排痰

    D、喘憋较重时镇静平卧

    E、防止心力衰竭和脓胸的发生


    参考答案：D

  • 第14题：

    男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，1周前受凉后症状加重伴下肢水肿，因气喘加重伴嗜睡1h入院。

    对诊断具有重要意义的检查是A．血常规检查

    B．心电图

    C．脑电图

    D．血气分析

    E．痰培养

    该病人对下列哪种药物应慎用A．尼克刹米

    B．氨茶碱

    C．地西泮

    D．呋塞米

    E．盐酸氨溴索

    该病人护理措施不妥的时A．鼓励咳痰，痰液黏稠时行雾化、叩背促进排痰

    B．持续面罩高流量、浓度吸氧，尽快纠正缺氧症状

    C．遵医嘱使用呼吸兴奋药，保持呼吸道通畅

    D．遵医嘱使用抗生素控制感染

    E．密切观察生命体征及神志变化

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：C


    问题 3 答案解析：B

  • 第15题：

    患者，男性，52岁，慢性支气管炎。春季花开时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30/min。

    护士立即采取的最佳护理措施为
    A.氧气吸入
    B.吸痰保持呼吸道通畅
    C.报告医生
    D.卧床休息，减少探视
    E.给予静脉滴注氨茶碱

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误（）。

    • A、定时吸痰
    • B、体位引流
    • C、翻身拍背，协助排痰
    • D、超声雾化
    • E、持续给氧

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。 患者病情进展，需借助呼吸机辅助通气，为保持呼吸道通畅，需进行气道内吸痰，每次吸痰时间不应超过（）。

    • A、5秒
    • B、15秒
    • C、20秒
    • D、25秒
    • E、30秒

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性气胸患者，36岁，SPO2：89%，为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）

    • A、选择合适的给氧方式
    • B、保持胸腔闭式引流通畅
    • C、应用叩击法协助排痰
    • D、保持气道的湿化和通畅
    • E、立即应用无创正压通气

    正确答案:A,B,D

  • 第19题：

    保持呼吸道通畅的护理措施不包括（）

    • A、翻身叩背，协助排痰
    • B、定时吸痰
    • C、超声雾化吸入
    • D、加强给氧
    • E、体位引流

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。目前应主要考虑的治疗有（）（提示：使用面罩无创机械通气后，尽管纠正缺氧，但是CO2潴留进行性加重，并出现重度意识障碍，血气分析pH7.10）

    • A、纤维支气管镜吸痰
    • B、有创机械通气
    • C、肌内注射阿托品
    • D、静注氨茶碱
    • E、继续无创机械通气，提高吸氧浓度
    • F、继续无创机械通气，调大潮气量

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施，错误的是（）
    A

    保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰

    B

    雾化吸入、应用抗生素

    C

    适当应用镇痛剂

    D

    必要时纤维支气管镜吸痰

    E

    胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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