女,16岁,14岁月经初潮,周期24~30天,经期5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是A、前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经B、经血中PG含量较正常高,尤其是PCE2上升使子宫平滑肌收缩C、经血中PGF2a升高,致使子宫收缩而引起痛经D、痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄E、分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理A、宫颈扩张,以利经血流出B、月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂C、少女可周期运用性激素D、

题目

女,16岁,14岁月经初潮,周期24~30天,经期5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是A、前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经

B、经血中PG含量较正常高,尤其是PCE2上升使子宫平滑肌收缩

C、经血中PGF2a升高,致使子宫收缩而引起痛经

D、痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄

E、分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜

痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理A、宫颈扩张,以利经血流出

B、月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂

C、少女可周期运用性激素

D、已婚妇女可用雄激素

E、用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类


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  • 第1题:

    女性,16岁,13岁初潮,月经规律,近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐,第1天为重,肛门检查子宫正常大小,双附件未见异常,诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是

    A、宫颈管扩张术,利于经血流畅

    B、雌孕激素序贯法治疗

    C、月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂

    D、口服避孕药

    E、骶前神经切除术


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(24~30)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。

    诊断为
    A.继发性痛经
    B.子宫内膜异位症
    C.盆腔炎
    D.原发性痛经
    E.月经不调

    答案:D
    解析:
    经期腹痛发生于初潮时期,考虑为原发性痛经。

  • 第3题:

    女性,16岁,13岁初潮,月经规律,近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐,第1天为重,肛门检查子宫正常大小,双附件未见异常,诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是

    A.宫颈管扩张术,利于经血流畅
    B.雌孕激素序贯法治疗
    C.月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂
    D.口服避孕药
    E.骶前神经切除术

    答案:C
    解析:
    原发性痛经的治疗除了心理治疗外,主要是口服避孕药或性激素抑制排卵和前列腺素合成酶抑制剂,前者适用于要求避孕的痛经女性,本例患者仅16岁,服用前列腺素合成酶抑制剂治疗为宜。

  • 第4题:

    女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常诊断为A、继发性痛经

    B、子宫内膜异位症

    C、盆腔炎

    D、原发性痛经

    E、月经不调

    该患者的治疗中,最合理的是A、应用前列腺素合成酶抑制剂

    B、应用杜冷丁止痛

    C、口服避孕药

    D、应用雌激素周期疗法

    E、应用抗生素


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第5题:

    患者,女,15岁。14岁初潮,周期5/(24~30)天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。

    该患者的治疗中,最合理的是
    A.应用前列腺素合成酶抑制剂
    B.应用哌替啶止痛
    C.口服避孕药
    D.应用雌激素周期疗法
    E.应用抗生素

    答案:A
    解析:
    经期腹痛发生于初潮时期,考虑为原发性痛经。

  • 第6题:

    女性,15岁,14岁来潮,每24~30天一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。对其痛经的治疗方案最合理的是:( )

    A.宫颈扩张,以利经血流出
    B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
    C.少女可周期应用性激素
    D.已婚妇女可用雄激素
    E.应用止痛效果好的哌替啶或吗啡类

    答案:B
    解析: