患者女性,28岁,孕2产0,孕33周,阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。此患者最可能的诊断是A、临产B、先兆流产C、晚期流产D、先兆早产E、前置胎盘对该患者,最首要的处理措施是A、人工破膜B、缩宫素引产C、抗生素预防感染D、再次肛查确认宫口开大情况E、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分钟,中等强度,肛查宫口开大3cm。处理正确的是A、继续硫酸镁治疗抑制宫缩B、立即剖宫产结束分娩C、新生儿出生后立即结扎脐带D、产程中尽量避免会阴侧切E、以上均不对

题目

患者女性,28岁,孕2产0,孕33周,阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。此患者最可能的诊断是A、临产

B、先兆流产

C、晚期流产

D、先兆早产

E、前置胎盘

对该患者,最首要的处理措施是A、人工破膜

B、缩宫素引产

C、抗生素预防感染

D、再次肛查确认宫口开大情况

E、静脉滴注硫酸镁抑制宫缩

治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分钟,中等强度,肛查宫口开大3cm。处理正确的是A、继续硫酸镁治疗抑制宫缩

B、立即剖宫产结束分娩

C、新生儿出生后立即结扎脐带

D、产程中尽量避免会阴侧切

E、以上均不对


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

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  • 第1题:

    患者孕1产0,妊娠35周。因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是

    A、给止痛镇静剂以减轻症状
    B、立即剖宫产
    C、因孕月小,有胎心。尽量等待,保守观察
    D、进行肛查了解宫口开大情况
    E、立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式

    答案:B
    解析:
    考虑患者是胎盘早剥,胎盘早剥一经诊断必须尽早行剖宫产术。及时终止妊娠是其治疗原则。胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。

  • 第2题:

    患者女性,28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。

    治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分钟,中等强度,肛查宫口开大3cm。处理正确的是
    A.继续硫酸镁治疗抑制宫缩
    B.立即剖宫产结束分娩
    C.新生儿出生后立即结扎脐带
    D.产程中尽量避免会阴侧切
    E.以上均不对

    答案:C
    解析:
    1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。

    2.此患者孕33周,胎膜未破,可通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月。

    3.早产不可避免,应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位,估计胎儿成熟度低,产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者,应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后,立即结扎脐带,防止过多母血进入胎儿体内。

  • 第3题:

    6、下列哪项可诊断为早产临产

    A.孕33周见红,不规律腹痛,查宫颈管未消失

    B.孕32周规律腹痛2小时,查宫口开大25px

    C.孕34周规律腹痛3小时,查宫口开大75px

    D.孕38周规律腹痛1小时,查宫口开大75px


    C

  • 第4题:

    患者女性,28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。

    对该患者,最首要的处理措施是
    A.人工破膜
    B.缩宫素引产
    C.抗生素预防感染
    D.再次肛查确认宫口开大情况
    E.静脉滴注硫酸镁抑制宫缩

    答案:E
    解析:
    1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。

    2.此患者孕33周,胎膜未破,可通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月。

    3.早产不可避免,应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位,估计胎儿成熟度低,产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者,应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后,立即结扎脐带,防止过多母血进入胎儿体内。

  • 第5题:

    患者女性,28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天,规律腹痛3小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。

    此患者最可能的诊断是
    A.临产
    B.先兆流产
    C.晚期流产
    D.先兆早产
    E.前置胎盘

    答案:D
    解析:
    1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短,可诊断为先兆早产。

    2.此患者孕33周,胎膜未破,可通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月。

    3.早产不可避免,应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位,估计胎儿成熟度低,产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者,应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后,立即结扎脐带,防止过多母血进入胎儿体内。