某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时入院。查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开其诊断下列哪项是错误的？A、宫内孕37周，死胎B、重度子痫前期C、高龄初产D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力其处理首选下列哪项？A、25％硫酸镁肌注B、静滴催产素引产C、静滴安定促宫颈口扩张D、剖宫产终止妊娠E、等待自然分娩

题目

某初产妇，36岁，孕37周，因头昏.头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时入院。查；贫血貌，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开其诊断下列哪项是错误的？A、宫内孕37周，死胎

B、重度子痫前期

C、高龄初产

D、胎盘早剥

E、高张性宫缩乏力

其处理首选下列哪项？A、25％硫酸镁肌注

B、静滴催产素引产

C、静滴安定促宫颈口扩张

D、剖宫产终止妊娠

E、等待自然分娩

相似考题

1.36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头胀，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。下列诊断哪项不正确A．先兆子痫B．胎盘早剥C．高龄初产妇D．孕37周，死胎E．高张性宫缩乏力

2.初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150／100mmHg,脉搏110次／分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除A、孕37周，死胎可能B、先兆子痫C、高龄初产妇D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力

3.某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150／100mmHg,脉搏112次／分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是A、宫内孕37周，死胎B、重度子痫前期C、高龄初产妇D、胎盘早剥E、高张性宫缩乏力

4.患者，初产妇，25岁，孕37周，因持续性头痛、头晕、眼花、上腹部不适、呕吐入院，查体：BP160／110mmHg，下肢水肿，(+++)2g／24h。考虑该患者为A．妊娠合并慢性高血压B．子痫前期重度C．子痫前期轻度D．子痫E．妊娠期高血压

更多“某初产妇,36岁,孕37周,因头昏.头痛及下肢浮肿3天,突起持续性腹部剧痛3小时入院。查;贫血貌,血压20 ”相关问题

  • 第1题：

    36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛头胀，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。
    下列诊断哪项不正确（）
    A.先兆子痫
    B.胎盘早剥
    C.高龄初产妇
    D.孕37周，死胎
    E.高张性宫缩乏力


    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢浮肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20／13．3kPa.，脉搏110次/分，宫高37cm，腹102㎝，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开下列诊断哪项可排除

    A、孕37周，死胎可能
    B、子痫前期
    C、高龄初产妇
    D、胎盘早剥
    E、高张性宫缩乏力

    答案：E
    解析：
    高张性宫缩乏力即是不协调性宫缩乏力，宫腔内压力可达20mmHg。本例是胎盘早剥的表现，不是高张性宫缩乏力的表现。

  • 第3题：

    36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢浮肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20／13．3kPa.，脉搏110次/分，宫高37cm，腹102㎝，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开其处理应首先考虑下列何项

    A、25％硫酸镁5g静滴
    B、静滴催产素引产
    C、剖宫产终止妊娠
    D、等待自然分娩
    E、根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间

    答案：C
    解析：
    本例高度怀疑胎盘早剥，考虑产妇失血已很多，产妇宫口未开，所以最好的办法是剖宫产终止妊娠

  • 第4题：

    36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢浮肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20／13．3kPa.，脉搏110次/分，宫高37cm，腹102㎝，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑

    A、B超
    B、血常规
    C、阴道检查
    D、胎心监护
    E、胎儿生物物理评分

    答案：A
    解析：
    超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置

  • 第5题：

    某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/min，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是

    A.宫内孕37周，死胎
    B.重度子痫前期
    C.高龄初产妇
    D.胎盘早剥
    E.高张性宫缩乏力

    答案：E
    解析：
    患者为36岁初产妇，故C正确；患者血压150/100mmHg，同时存在持续性的视觉障碍，为重度子痫前期；患者突发持续性腹痛，且子宫体硬，压痛，阴道出血，为重型胎盘早剥；胎位不清，且未听见胎心音，提示死胎。根据题意，正确答案选择E

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