36岁初产妇，身高149cm，孕2产l，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。1.此时检查腹部，产妇最可能出现的是()。A.下腹部出现凹陷，压痛明显B.腹部平直，触之僵硬C.右下腹部压痛、反跳痛D.腹部柔软，可扪及胎头E.出现阴道流血不止2.助产士见胎儿仍未娩出，孕妇腹痛难忍，用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹

36岁初产妇，身高149cm，孕2产l，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止。

1.此时检查腹部，产妇最可能出现的是()。

A.下腹部出现凹陷，压痛明显

B.腹部平直，触之僵硬

C.右下腹部压痛、反跳痛

D.腹部柔软，可扪及胎头

E.出现阴道流血不止

2.助产士见胎儿仍未娩出，孕妇腹痛难忍，用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛，继之腹痛略缓解，随后腹痛加剧呈持续性，四肢无力，全身出冷汗，腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。

A.慢性阑尾炎急性发作

B.处理不当引起肠穿孔

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

3.产妇体温37~0，血压60/20mmHg，脉搏126次/分，呼吸22次/分。一般状况差，面色苍白，表情淡漠，还可能出现()。

A.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛，腹壁下可触及胎儿肢体，腹部有震水音

B.腹肌紧张，麦氏点明显压痛、反跳痛，无其他体征

C.腹部膨隆，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，腹穿可见脓性腹水

D.经腹部可摸到缩小的子宫，胎儿位于子宫一侧

E.可触及位于右下腹，胎背平坦朝前、肢体触不到，胎臀位于产妇上腹部，呈枕前位，胎心率正常

4.此时若进行阴道检查，阴道有少量鲜血流出，还可发现()。

A.先露很高，宫口开大5cm

B.胎先露为胎头

C.胎先露为右手

D.胎先露为右手

E.宫颈裂伤

5.此时行B型超声检查，可以见到()。

A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液

B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能

C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧

D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中

E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧

6.根据上述病史与临床表现，正确的处理应为()。

A.继续观察病情，等待时机接产

B.急诊行剖腹探查

C.立刻送产妇上产床，经阴道助产

D.立刻将先露部送回子宫，行剖宫产

E.胎儿已死，视产程自然进展情况，再决定分娩方式