女，27岁。G2P0，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90／60mmH9，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cmx3cm x 3cm，压痛，尿HCG(+)，血红蛋白l09。可能的诊断是A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢囊肿破裂C.黄体囊肿破裂D.子宫内膜异位囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂

题目

女，27岁。G2P0，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90／60mmH9，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cmx3cm x 3cm，压痛，尿HCG(+)，血红蛋白l09。

可能的诊断是

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.卵巢囊肿破裂

C.黄体囊肿破裂

D.子宫内膜异位囊肿破裂

E.输卵管妊娠破裂

相似考题

1.已婚妇女，26岁，月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90／60mmH9，该患者此时有诊断价值的体征是A.子宫稍大变软B.腹肌紧张、C.宫颈举痛，后穹窿饱满D.双合诊黑加征(+)E.腹部移动性浊音(一)

2.女，30 岁。已婚。平时月经规律。停经 40 天，右下腹剧痛 4 小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（+），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约 4cm×3cm×3cm，压痛（+）。血红蛋白 100g/L。该患者简单可靠的辅助检查是A.腹部 X 线检查 B.宫腔镜检查 C.腹部 CT 检查 D.腹腔镜检查 E. 阴道后穹窿穿刺

3.女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。下述何种处理方法最为适宜 A.中药治疗 B.全身应用甲氨蝶呤 C.局部应用甲氨蝶呤 D.严密观察 E.急诊手术

4.已婚妇女，26岁，月经规律，停经天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90／60mmHg，该患者此时有诊断价值的体征是A.子宫稍大变软B.腹肌紧张C.宫颈举痛，后穹窿饱满D.双合诊黑加征（+）E.腹部移动性浊音（-）

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  • 第1题：

    女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。

    简单可靠的诊断方法是
    A.血hCG测定
    B.B超检查
    C.后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.诊断刮宫

    答案：C
    解析：
    1.患者停经40天，下腹压痛、反跳痛明显，内出血较多，叩诊有移动性浊音。这些都是异位妊娠破裂的典型表现。

    【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

    2.孕妇有内出血体征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可诊断输卵管妊娠破裂。

    【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

    3.输卵管妊娠破裂首选手术治疗。

    【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

  • 第2题：

    女，27岁，GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕，肛门坠胀感，查体：BP90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浓度(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG(+)，血红蛋白10g。

    下述何种处理方法为宜(　　)
    A.手术治疗
    B.严密观察
    C.全身应用甲氨蝶呤(MTX)
    D.中药治疗
    E.局部应用甲氨蝶呤(MTX)

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女，27岁，GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕，肛门坠胀感，查体：BP90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浓度(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG(+)，血红蛋白10g。

    简单可靠的诊断方法是(　　)
    A.诊断刮宫
    B.B超检查
    C.后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.血hCG测定

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女，27岁。GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕、肛门坠胀感。查体：血压90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浊音（＋），妇检宫颈举痛，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG（＋），血红蛋白100g。

    可能的诊断是
    A.卵巢囊肿蒂扭转
    B.卵巢囊肿破裂
    C.黄体囊肿破裂
    D.子宫内膜异位囊肿破裂
    E.输卵管妊娠破裂

    答案：E
    解析：
    1.患者停经40天，下腹压痛、反跳痛明显，内出血较多，叩诊有移动性浊音。这些都是异位妊娠破裂的典型表现。

    【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

    2.孕妇有内出血体征，后穹窿穿刺，抽出不凝血即可诊断输卵管妊娠破裂。

    【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

    3.输卵管妊娠破裂首选手术治疗。

    【该题针对“异位妊娠.”知识点进行考核】

  • 第5题：

    女，27岁，GP，平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕，肛门坠胀感，查体：BP90/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部轻度肌紧张，压痛，反跳痛，尤以右下腹为著，移动性浓度(+)，妇检宫颈举动，子宫稍大，右附件区可及不规则包块4cm×3cm×3cm，压痛，尿hCG(+)，血红蛋白10g。

    可能的诊断是(　　)
    A.子宫内膜异位囊肿破裂
    B.卵巢囊肿蒂扭转
    C.卵巢囊肿破裂
    D.输卵管妊娠破裂
    E.黄体囊肿破裂

    答案：D
    解析：

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