孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是A.同意孕妇要求B.不同意孕妇要求C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式D.劝孕妇等待阴道自然分娩E.给予缩宫素引产

题目

孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是

A.同意孕妇要求

B.不同意孕妇要求

C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式

D.劝孕妇等待阴道自然分娩

E.给予缩宫素引产


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参考答案和解析
正确答案:C
临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式,并做出选择。
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  • 第1题:

    女,30岁。孕40周,无剖宫产适应证,但产妇及家属坚决要求剖宫产。术后新生儿出现呼吸困难,诊断新生儿湿肺,家属对此提出质疑。主治医师称,产妇本不该手术,自然分娩该病发生的概率较低,这些信息已告知且产妇及家属已签字。但家属认为:医生是权威,应由医生决定是否进行手术,如果医生讲清楚剖宫产会导致新生儿湿肺,我们不会再坚持。本案例中,该医师违背的临床诊疗伦理要求是()

    A.履行知情同意手续

    B.药品合理配伍

    C.医护精诚协作

    D.认真做好术前准备


    【答案】A
    【解析】医生没有讲清楚剖宫产的并发症及危险,所以是违背履行知情同意手续。

  • 第2题:

    三十六岁初产妇,曾有不孕症病史,GP。孕38周,因阵发性腹痛、见红入院。查体:宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。

    该孕妇的分娩方式应选择
    A.直接行剖宫产终止妊娠
    B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
    C.经阴道试产,必要时阴道助产
    D.根据孕妇要求,可行阴道试产
    E.根据孕妇要求,可行阴道助产

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,28岁。定期做产前检查,B超示胎儿发育无异常,妊娠31周,腹部触诊发现先露部宽大不规则,浮,胎心136次/分,血压正常。

    孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是
    A.同意孕妇要求
    B.不同意孕妇要求
    C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式
    D.劝孕妇等待阴道自然分娩
    E.给予缩宫素引产

    答案:C
    解析:
    1.臀先露在未衔接时腹部触诊可以在耻骨联合上触及可移动的不规则宽而软的胎臀。
    2.臀先露在30周后,可以采用膝胸卧位进行纠正;外转胎位术在妊娠36~37周后进行,且必须在急诊剖宫产条件下进行。
    3.临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式,并做出选择。
    4.临床估计胎儿体重>3500g、足先露、双顶径>9.5cm、高龄初产、既往有难产史等情况,均应剖宫产结束分娩。

  • 第4题:

    孕39周,产妇要求剖宫产,医生的正确处理方案是

    A.同意孕妇要求

    B.不同意孕妇要求

    C.结合孕妇情况及检查结果考虑合适的分娩方式

    D.劝孕妇等待阴道自然分娩

    E.给予缩宫素引产


    正确答案:C

  • 第5题:

    十七、36岁初产妇,曾有不孕症病史,孕1产0,孕38周,因阵发性腹痛、见红入院,宫高40cm,腹围126cm,B型超声提示双顶径l0.2cm,单胎,羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。
    该孕妇的分娩方式应选择()
    A.直接行剖宫产终止妊娠
    B.经阴道试产,经充分试产,无法经阴道分娩则行剖宫产术
    C.经阴道试产,必要时阴道助产
    D.根据孕妇要求,可行阴道试产
    E.根据孕妇要求,可行阴道助产


    答案:A
    解析:
    该孕妇为高龄初产妇,且有不孕症病史,故应放宽剖宫产指征,且体检及B超均提示巨大胎儿,因此应选择直接行剖宫产终止妊娠较为合适。