胎龄31周早产，出生时Apgar评分7分，复苏后一般情况好转，生后第3天颜面及手部小抽动5～6次，每次数秒，发作间隔精神正常，吃奶好，查体未见异常。最可能诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿HIEC、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿低钙血症E、新生儿破伤风

题目

胎龄31周早产，出生时Apgar评分7分，复苏后一般情况好转，生后第3天颜面及手部小抽动5～6次，每次数秒，发作间隔精神正常，吃奶好，查体未见异常。最可能诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿HIE

C、新生儿化脓性脑膜炎

D、新生儿低钙血症

E、新生儿破伤风

相似考题

1.新生儿感染性肺炎A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

2.胎粪吸入综合征A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

3.新生儿重度窒息是指A、生后3分钟内Apgar评分低于5分B、生后Apgar评分低于0～3分C、生后5分钟Apgar评分低于5分D、生后1分钟Apgar评分0～3分E、生后1分钟Apgar评分0～5分，5分钟Apgar评分低于7分

4.新生儿肺透明膜病A.患儿，生后皮肤发绀，呼吸暂停，肌张力增强B.患儿，孕38周，平产出生，Apgar评分1分钟8分，生后第5天始口吐白沫，肺部体征阴性C.患儿，孕35周，平产，出生时有窒息，生后4小时出现进行性呼吸困难和发绀。有呼吸暂停，四肢肌张力低下D.患儿，孕34周，吸引器助产出生，羊水呈胎粪样，Apgar评分1分钟5分，复苏后一直呼吸困难，有时凝视E.患儿，出生后不久即不安，呼吸不规则，肌张力增强，第2天嗜睡

更多“胎龄31周早产，出生时Apgar评分7分，复苏后一般情况好转，生后第3天颜面及手部小抽动5～6次，每次数秒 ”相关问题

  • 第1题：

    以下哪些情况属于高危儿

    A、妊高症母亲产下的新生儿

    B、早产儿

    C、小于胎龄儿

    D、巨大儿

    E、出生时Apgar评分低于7分


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    新生儿复苏时以下哪种情况需要气管插管A、出生后复苏1分钟，心率<80次／分B、羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分

    新生儿复苏时以下哪种情况需要气管插管

    A、出生后复苏1分钟，心率<80次／分

    B、羊水Ⅲ度，Apgar1分钟评分9分

    C、怀疑膈疝

    D、产重1600g的新生儿复苏时

    E、孕周35周，1分钟评分5分，5分钟评分8分


    参考答案：C

  • 第3题：

    患儿因胎心率>160次／分，而产钳分娩，第二产程延长，1分钟Apgar评分6分，出生时全身皮肤苍白，呼吸正常，生后易激惹，肢体颤动，肢体屈曲，肢张力增高，下肢重于上肢，吸吮反射及拥抱反射弱来院。

    如此患儿胎龄290天，出生体重3600克，其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位，下列哪个诊断最正确
    A.过期产儿，巨大儿
    B.过期产儿，大于胎龄儿
    C.适于胎龄儿，足月儿
    D.大于胎龄儿
    E.早产儿，小于胎龄儿

    答案：C
    解析：
    正常足月儿是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。在新生儿缺血缺氧性脑病病因中缺氧是发病的核心，其中围生期窒息是最主要的病因。治疗方法：(1)支持治疗①维持良好的通气功能；②维持脑和全身良好的血液灌注；③维持血糖在正常高值；(2)控制惊厥：首选苯巴比妥。(3)治疗脑水肿，可用利尿剂，脱水剂。避免输液过量时预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60～80ml／kg。(4)新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能的康复训练。急性病损伤病变在两侧大脑半球者症状常发生在后24小时内。

  • 第4题：

    新生儿溶血病可表现为

    A．早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

    B．足月儿，顺产。生后第4天起出现黄疸，但一般情况良好

    C．第2胎。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安

    D．孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳

    E．出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物


    正确答案：C

  • 第5题：

    男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。

    新生儿疾病筛查的时间是
    A.生后立即采血
    B.生后24小时内
    C.生后48小时内
    D.生后喂奶后2～3天
    E.生后1周

    答案：D
    解析：

    1.每次哺乳应尽量让婴儿吸奶到满足，但不宜超过15～20分钟。

    2.正常新生儿生后10天内胃容量为30～60ml。

    3.胃的排空水为1～1.5小时，牛乳为3～4小时，人乳为2～3小时。

    5.我国新生儿疾病筛查主要为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症。若未喂奶，无蛋白负荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假阴性；新生儿出生后TSH有生理性增高，2天后恢复正常，所以应生

相关内容