24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?A.宫腔积血B.盆腔感染C.尿妊免试验假阳性,误诊D.子宫正常收缩E.应除外宫外孕

题目

24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?

A.宫腔积血

B.盆腔感染

C.尿妊免试验假阳性,误诊

D.子宫正常收缩

E.应除外宫外孕


相似考题
更多“24岁妇女停经37天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?A.宫腔积血B.盆腔感染C.尿妊免试验假阳性,误诊D.子宫正常收缩E.应除外宫外孕”相关问题
  • 第1题:

    女性,26岁,停经45天,尿妊反应(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,少于月经量,第3天出现下腹坠痛,以下哪种情况最可能

    A.盆腔感染

    B.官腔积血

    C.应除外宫外孕

    D.子宫正常收缩

    E.尿妊试验假阳性


    正确答案:C
    87.答案[C]
    解析:患者青年女性,有停经史,尿妊反
    应(+)。行米非司酮加米索药物流产。米非
    可酮可使蜕膜坏死、脱落,孕卵死亡;米索可
    使宫颈软化,子宫和输卵管收缩,两药合用可
    促进胎囊坏死排出。正常妊娠服用两药后可
     
    能出现题中所诉症状,但官外孕,应用药物
    流产,造成人为的异位妊娠流产或破裂,也
    会出现上诉症状,并可能有生命危险,所以
    应首先除外宫外孕。

  • 第2题:

    22岁妇女,停经39天,尿妊免(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,少于月经量,第3天出现下腹坠痛,下述哪项考虑正确

    A.癎腔积血

    B.盆腔感染

    C.尿妊免试验假阳性

    D.子宫正常收缩

    E.应除外宫外孕


    正确答案:E
    解析:米非可酮可使蜕膜坏死、脱落,孕卵死亡。合用米索可使宫颈软化,子宫和输卵管收缩。正常妊娠服用两药后可能出现题中所诉症状,但腹痛的个体差异较大。若为宫外孕,应用药物流产,造成人为的异位妊娠流产或破裂,也会出现上诉症状,并有生命危险,所以应首先除外宫外孕。

  • 第3题:

    24岁妇女,末次月经2月10日,正常,2月15日服探亲片1片,3月24日阴道出血伴组织物排出,检查子宫饱满,软,宫口松,考虑哪项可能性大?

    A.不全流产

    B.宫腔积血

    C.功血

    D.宫外孕

    E.以上均可


    正确答案:A

  • 第4题:


    患者女,24岁。已婚,未生育,主因停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。

    此患者确诊后首先应行
    A.清除宫腔内容物
    B.子宫全切术
    C.预防性化疗
    D.手术切除卵巢
    E.遵医嘱给止血药物

    答案:A
    解析:

    阴道出血是葡萄胎最常见的症状,B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素,由于大量hCG的刺激,双侧或一侧卵巢成多发性囊肿改变,称之卵巢黄素化囊肿。
    葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。

  • 第5题:

    24岁妇女,停经37天,尿妊娠试验(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确

    A.盆腔感染
    B.宫腔积血
    C.应除外宫外孕
    D.子宫正常收缩
    E.尿妊娠试验假阳性,误诊

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。

    此患者确诊后首先应行
    A.清除宫腔内容物
    B.子宫全切术
    C.预防性化疗
    D.手术切除卵巢
    E.遵医嘱给止血药物子宫肌瘤手术的患者,术后要保持尿管的通畅,勿折、勿压,注意观察尿量及性质。

    答案:A
    解析:
    1.阴道出血是葡萄胎最常见的症状,B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素,由于大量hCG的刺激,双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变,称之卵巢黄素化囊肿。
    2.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
    3.术后尿量至少每小时在50ml以上,如尿量过少,应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压,排除上述原因后,要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能,及时通知医生及早处理。

  • 第7题:

    女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区"。本例应选择的治疗方法是

    A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
    B.肌内注射MTX
    C.口服米非司酮
    D.口服米索前列醇
    E.动态观察血hCG水平

    答案:A
    解析:
    异位妊娠者B型超声提示见胚芽及胎心管搏动时应进行手术治疗。

  • 第8题:

    28岁妇女,停经42天,尿妊娠试验阳性。B超示:宫内6周妊娠,行药物流产见妊娠囊完整排出。此后阴道出血20+天。最大的可能为()

    • A、宫腔积血
    • B、不全流产
    • C、流产后感染
    • D、再次妊娠
    • E、蜕膜残留

    正确答案:E

  • 第9题:

    24岁妇女,停经37天,尿妊娠试验(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确()

    • A、宫腔积血
    • B、盆腔感染
    • C、尿妊娠试验假阳性,误诊
    • D、子宫正常收缩
    • E、应除外宫外孕

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    26岁,G3P0,现停经42天,尿妊免试验+,药流后阴道出血48小时,仍未见胎囊排出。第三天突然右下腹痛。对此病例下列哪项考虑是正确的()
    A

    胎囊已随血排出但没有发现

    B

    并未妊娠,是尿妊免假阳性

    C

    宫外孕待除外

    D

    继发感染

    E

    阑尾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    24岁妇女,停经37天,尿妊娠(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确?(  )
    A

    宫腔积血

    B

    盆腔感染

    C

    尿妊娠试验假阳性,误诊

    D

    子宫正常收缩

    E

    应除外宫外孕


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,24岁,妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后10天仍有多量阴道流血,考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合()
    A

    贫血

    B

    尿HCG阳性

    C

    子宫颈口闭合,子宫正常大小

    D

    腹痛

    E

    B超示:宫腔内膜线不连续


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合A、贫血

    B、尿hCG阳性

    C、子宫颈口闭合,子宫正常大小

    D、腹痛

    E、B超示:宫腔线不连续

    急诊应首先做哪种检查A、血常规+出凝血时间

    B、B超检查

    C、腹部X线检查

    D、诊断性刮宫

    E、纠正贫血行诊断性刮宫


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    药物流产后清宫的指征是

    A.服米索前列醇后阴道出血多于月经量

    B.药流后8日仍出血,B超提示宫腔内有异常回声团块

    C.药流后15日阴道出血多于月经量

    D.药流后21日阴道仍有出血

    E.胎囊排出后3日内仍有少量出血及腹痛


    正确答案:BC

  • 第15题:

    共用题干
    患者女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。

    此患者确诊后首先应行
    A:清除宫腔内容物
    B:子宫全切术
    C:预防性化疗
    D:手术切除卵巢
    E:遵医嘱给止血药物

    答案:A
    解析:
    阴道出血是葡萄胎最常见的症状,B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素,由于大量hCG的刺激,双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变,称之卵巢黄素化囊肿。
    葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。

  • 第16题:

    口服米非司酮+前列醇后,为失败的是

    A.用药8天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者
    B.用药4天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者
    C.有胎囊排出,但因出血量多而行清宫术,术后刮出物病检为绒毛者
    D.未见胎囊排出,但B超检查宫内已无胎囊,子宫恢复正常
    E.用药12天胎囊仍未排出,妊娠试验阳性者

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。

    可能的诊断为
    A.异位妊娠
    B.先兆流产
    C.葡萄胎
    D.不全流产
    E.难免流产

    答案:C
    解析:
    1.阴道出血是葡萄胎最常见的症状,B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素,由于大量hCG的刺激,双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变,称之卵巢黄素化囊肿。
    2.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
    3.术后尿量至少每小时在50ml以上,如尿量过少,应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压,排除上述原因后,要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能,及时通知医生及早处理。

  • 第18题:

    女性,34岁,因停经40天,尿妊娠试验(+),5天前于当地医院行人工流产术,现剧烈腹痛并里急后重2小时,伴恶心、心悸,下述哪项考虑正确

    A.盆腔感染,给予抗生素治疗
    B.宫腔积血,给予缩宫素注射
    C.应除外异位妊娠
    D.应为流产不全,需再次清宫
    E.子宫正常收缩

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    26岁,G3P0,现停经42天,尿妊免试验+,药流后阴道出血48小时,仍未见胎囊排出。第三天突然右下腹痛。对此病例下列哪项考虑是正确的()

    A胎囊已随血排出但没有发现

    B并未妊娠,是尿妊免假阳性

    C宫外孕待除外

    D继发感染

    E阑尾炎


    C

  • 第20题:

    女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()

    • A、胎囊已随阴道出血排出而未发现
    • B、因不全流产而腹痛
    • C、阑尾炎
    • D、盆腔感染
    • E、异位妊娠

    正确答案:E

  • 第21题:

    某女,24岁,妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后10天仍有多量阴道流血,考虑为不全流产。下述哪种表现与此不符合()

    • A、贫血
    • B、尿HCG阳性
    • C、子宫颈口闭合,子宫正常大小
    • D、腹痛
    • E、B超示:宫腔内膜线不连续

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
    A

    胎囊已随阴道出血排出而未发现

    B

    因不全流产而腹痛

    C

    阑尾炎

    D

    盆腔感染

    E

    异位妊娠


    正确答案: A
    解析: 药物流产前应行B型超声检查确定为宫内妊娠再行药物流产,但由于药品管理机制不完善等不规范因素,个别患者药物流产前未行B型超声检查,如为异位妊娠,服药后则无胎囊排出,可因异位妊娠流产、破裂而引起剧烈腹痛、大量内出血甚至休克,此病例由于以下腹正中及右下腹痛为重,故疑为右侧异位妊娠。

  • 第23题:

    单选题
    如患者尿酶免(+),B型超声示宫腔线清晰,宫内未见胎囊,应考虑的诊断是(  )。
    A

    宫外孕

    B

    月经紊乱

    C

    宫外孕,宫内环

    D

    宫内环,阴道不规则出血

    E

    绒癌,宫内环


    正确答案: C
    解析: 暂无解析